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  1. IPを発症させた最初の傷病は、脊髄や脳のミクログリア細胞の病理学的変化を引き起こすのに十分なほど重篤であった。 この変化が神経炎症を引き起こし、痛みが持続するのです。

  2. 「中枢性」を引き起こすのに十分な損傷を受けるには、最も深刻な病気や状態でなければなりません。最も一般的なものは、接着性くも膜炎、外傷性脳損傷、反射性交感神経ジストロフィー、ウイルス感染後脳症、またはエーラス=ダンロス症候群、ポルフィリン症、鎌状赤血球症などの遺伝性疾患です。

医療従事者がIPを適切に治療するためには、最小限に制限された処方権限と自律性が必要です。 例えば、IPの適切な治療には、オピオイドや非オピオイドの鎮痛剤だけでなく、血液脳関門を通過し、炎症を起こした病的なミクログリア細胞を制御する特定の抗炎症剤、ホルモン剤、コルチコステロイド剤が必要となります。 IPの治療は個別に対応しなければならず、標準外、適応外、あるいは異常な治療レジメンが必要になることもあります。

誤解のないように言っておきます。 IPに対する新しい治療アプローチは、痛みを軽減し、神経炎症をコントロールし、患者が生物学的に十分な機能を持ち、良好なQOLを得られるようにするのに非常に効果的です。 また、新しいIPアプローチは、単に痛みを軽減するだけではなく、痛みの根本的な原因を治療するものであることをご理解ください。 その結果、多くの高価な処置、治療、オピオイドが不要になります。

私が開業している限り、この新しいアプローチを推進していきたいと思います。

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