Pediatric dens anatomy and its implications for fracture treatment: anatomical and radiological study

目的：C2成長板の分離とdens骨折は，小児の軸（C2）に対する最も一般的な傷害のタイプである。 ダイレクトオステオシンシスを用いてこれらの損傷を手術的に治療するには、軸の詳細な解剖学的および寸法に関する深い知識が必要である。 この研究では、2本のスクリューを収容するのに、すべてのレベルでデンの大きさが適切になる年齢と、個々の年齢期における健康な子供のデン後角（PDAA）の大きさを主な課題とした。

方法。 男の子と女の子の個々の年齢カテゴリーにおけるdensとC2の寸法と角度を、0～18歳の個人のCTスキャン203枚のシリーズと解剖学的標本（42サンプル）で測定した。 さらに、胎児期のこの部位の5つの組織学的シリーズをレビューした。

結果。 densの寸法は年齢とともに徐々に増加し、男子と女子で異なる成長スパート期にはかなり加速する。 PDAAは年齢とともに著しく変化し、胎児期にはdensはわずかに前方に角張っていたが、4〜6歳になると徐々に後方に角張るようになってくる。 それに伴い、スクリューの挿入角度も変化します。

結論です。 成長期にはPDAAに変化が生じ、画像診断法で示される前傾角から後傾角への変化を評価する際にはそれを考慮する必要がある。 理論的には、1歳から2本の3.5mmスクリューを挿入することが可能である。