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リンパ節の腫れ

Definition

リンパ節は体全体に存在しています。 リンパ節は、免疫システムの重要な部分です。

「リンパ腺の腫れ」とは、1つまたは複数のリンパ節が腫れている状態を指します。

子供の場合、リンパ節の幅が1cm以上あれば、リンパ節が腫れていると考えられます。

Considerations

リンパ節を（指で）感じることができる一般的な部位は以下の通りです。

• みぞおち
• わき腹
• 首（首の前の左右、首の両側にリンパ節の連鎖がある。
• あごとあごの下
• 耳の後ろ
• 後頭部

原因

リンパ節の腫れの最も一般的な原因は、感染症です。 原因となる感染症には以下のようなものがあります。

• 歯槽膿漏や歯の衝突
• 耳の感染
• 風邪、インフルエンザ。 などの感染症
• 歯ぐきの腫れ（炎症）
• 単核症
• 口内炎
• 性感染症 STI）
• 扁桃腺炎
• 結核
• 皮膚感染症

リンパ節の腫れの原因となる免疫疾患や自己免疫疾患は以下の通りです。

• HIV
• 関節リウマチ（RA）

リンパ節の腫れの原因となるがんには以下のようなものがあります。

• 白血病
• ホジキン病
• 非ホジキンリンパ腫

その他多くのがんも原因となる可能性があります。

特定の薬がリンパ節の腫れの原因となることがあります：

• フェニトインなどの鎮静剤
• タイフーンの予防接種

どのリンパ節が腫れるかは、原因と関係する体の部位によって異なります。 リンパ節の腫れが突然現れ、痛みを伴う場合は、通常、怪我や感染症が原因です。 痛みを伴わないゆっくりとした腫れは、がんや腫瘍の可能性があります。

ホームケア

リンパ節の痛みは、一般的に体が感染症と戦っていることを示すサインです。 痛みは通常、治療しなくても2、3日で治まります。 リンパ節が通常の大きさに戻るのは数週間後です。

When to Contact a Medical Professional

以下の場合は、医療機関に連絡してください：

• リンパ節が数週間経っても小さくならない、または大きくなり続ける
• リンパ節が赤くなり、圧痛がある。
• 硬い、不規則、または固定されている感じがする。
• 発熱、寝汗、または原因不明の体重減少がある。
• 子供のリンパ節の直径が1cmより大きい。

診察で期待されること

医療機関では、身体検査を行い、病歴や症状について尋ねられます。

• 腫れが始まったのはいつですか
• 腫れが急に出てきた場合
• どの節を押しても痛いですか

以下のような検査が行われることがあります。

• 肝機能検査、腎機能検査、鑑別付きCBCなどの血液検査
• リンパ節生検
• 胸部X線検査
• 肝脾臓検査

治療法は、リンパ節の腫れの原因によって異なります。

Tower RL, Camitta BM. リンパ節腫脹。 in:

Tower RL, Camitta BM. Nelson Textbook of Pediatrics（ネルソン小児科教科書）。 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 517.

Winter JN.

Winter JN: Approach to the patient with lymphadenopathy and splenomegaly. である。

Winter JN. Approach to the patient with lymphadenopathy and splenomegaly. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 159.

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