[Prepuce in boys and adolescents: what when, and how?]

はじめに。 包皮は亀頭を包む粘膜組織であり，乳児の亀頭を排泄物やオムツのアンモニアから保護すること，生涯を通じて亀頭を擦過傷や外傷から保護すること，勃起時に十分な皮膚を提供することなど，多くの機能を持っています。 割礼は、包茎の問題を解決する方法として、キリストよりもずっと前から認識されていました。 歴史上、男性の割礼を行うことは、数千年前に習慣化され、世界中に広まった。 現在では人種にもよりますが、思春期に近い時期の入会式として行われることが多いようです。 小児泌尿器科外来での日常診療では、包茎が9.91％、包皮癒着が3.98％となっています。 また、先天性の異常も様々な割合で見られます。 その他の問題、例えばパラフィモシス、亀頭包皮炎などは偶発的なケースとして記録されている。 全体的な前立腺の病理は、12%〜25%の患者に観察されます。 この記事では、包茎の状態、臨床症状、治療法、患者の利益のための議論を紹介しています。

臨床症状。 包茎という言葉は、引っ込むことができない包皮を表しています。 新生児や乳児期の、まだ包皮が分離していない正常な解剖学的状況と、線維化や硬化による真の病的包茎とを区別する必要がある。 6歳までは、包皮の先端は弾力性があり、優しく操作することで引き上げることができる。 包皮が亀頭の後ろに引っかかり、正常な位置に引き戻せない場合は、仮性包茎であり、緊急時には手で操作するか、背側から切開して治療することができます。 多くの研究で、割礼を受けていない男性では尿路感染症の頻度が高くなることが実証されており、それが定期的な割礼を行う理由となっています。 その他は定期的な割礼に反対です。 禁忌は、新生児、特に未熟児と先天性陰茎異常です。 陰茎のフレンヌルンムが短く、その結果、前立腺の動きが制限されている状態は、フレンヌロトミーによって容易に治療することができます。 フード付き包茎は、背側の成分が存在し、腹側の成分が存在しない包皮の円周方向の形成が不完全な状態です。 陰茎の異常がない場合、これは美容的に魅力のない外観に過ぎず、割礼によって修正することができます。 細菌による包皮への感染は予防も治療も容易ですが、思春期の陰茎切開による感染は深刻であり、早急に治癒させなければなりません。

結論です。 外性器の一部である包皮には多くの機能があります。 その自然な役割にもかかわらず、問題のある状態になる可能性があるため、多くの人が定期的な割礼を支持しています。 しかし、定期的な割礼は一般的には推奨されない。 包皮の発達と管理に関して、医師と親に対する教育の改善が必要である。