Reasons for Jawbone Loss and Deterioration

以下は、骨移植の処置を必要とするような、顎の骨の劣化や骨のボリュームの損失の最も一般的な原因です。

抜歯

成人の歯が抜かれ、交換されない場合、顎の骨の劣化が起こることがあります。 天然の歯は顎の骨に埋まっており、噛んだりすることで顎の骨を刺激します。 歯がなくなると、歯槽骨（歯を固定している顎の骨の部分）は必要な刺激を受けられなくなり、破壊されたり、吸収されたりし始めます。

骨の劣化速度や骨量には個人差があります。

歯周病

歯周病とは、歯ぐきの感染が続き、天然の歯を支える部分が徐々に破壊されていく病気です。 歯周病は、歯槽骨、歯根膜、セメント質、歯肉などの歯周組織の1つ以上に影響を及ぼします。 歯を支えるこれらの組織に影響を与える病気は数多くありますが、歯垢による炎症性病変が歯周病の主な原因であり、歯肉炎（歯肉の炎症）と歯周炎（歯槽骨の炎症で骨が失われる）の2つに分けられます。

歯垢は、遺伝的に歯肉炎になりやすい人の歯肉炎の主な原因です。 歯垢は無色透明のネバネバした膜で、主に食べ物の粒子と様々な種類の細菌で構成されており、歯茎の下に付着しています。 歯垢は、清掃後数分経っても常に歯に付着しています。 歯垢に含まれるバクテリアは、歯肉を刺激する毒素や毒物を作り出します。 歯肉は炎症を起こし、赤く腫れ、出血しやすくなります。 このような刺激が長く続くと、歯肉が歯から離れ、ポケット（隙間）ができてしまいます。 また、毎日の歯磨きやフロスを怠ると、歯垢が固まって石膏（歯石）と呼ばれるざらざらした多孔質の物質になります。

歯周炎は、歯の表面に付着した細菌と、その細菌に対する過剰な免疫反応が原因です。

歯周炎は、歯の表面に付着した細菌と、それに対する過剰な免疫反応によって引き起こされます。歯肉炎が歯周炎に移行すると、歯を支える骨が劣化します。

入れ歯・ブリッジワーク

アンカレッジデンチャー（歯やインプラントに装着しない入れ歯）は、歯肉の上に装着するため、歯槽骨に直接刺激を与えることができません。 そのため、歯槽骨に直接刺激を与えることができず、最終的には骨が吸収されてしまいます。 このようなタイプの入れ歯は骨で固定されているため、入れ歯が緩んで食事や会話が困難になることがよくあります。 骨の減少がひどくなると、強力な接着剤を使っても入れ歯を固定することができなくなり、新しい入れ歯が必要になることもあります。

入れ歯はインプラントで支えることができますが、インプラントは骨に十分な刺激を与えることができます。

ブリッジの場合、ブリッジの両側の歯（アバットメントと呼ばれます）は骨に十分な刺激を与えますが、歯のない部分にかかるブリッジの部分は直接刺激を受けることができません。 その結果、この部分の骨が減ってしまうのです。
骨移植により、Vecchione博士は失われた骨量を回復させ、このプロセスを効果的に逆転させることができます。

Trauma

歯が抜けたり折れたりして、噛む面がなくなってしまうと、骨への刺激がなくなり、顎の骨が減ってしまいます。

歯を失ったときに歯槽骨が大きく失われることがあります。これは、外傷や事故、顎の骨折、歯髄（歯の内部の組織）の壊死を引き起こした過去の外傷などの結果として起こる可能性があります。

歯を失ったときに歯槽骨が大幅に失われることがありますが、これは外傷の結果であり、歯科インプラントのサポートを提供したり、顎骨の輪郭や周囲の軟組織のサポートを回復するために、再建用の骨移植が必要となります。

鼻腔欠損

上顎から臼歯を抜いたときには、歯を抜いた後に通常の量の骨が失われます。 また、上顎の空洞（上顎洞）からの空気圧により、上顎洞側からこの骨がさらに吸収されることがあります。 この骨は、かつて上の奥歯を支えていた骨でもあります。 その結果、副鼻腔が拡大したり、気腫が生じたりします。 この状態は通常、数年かけて進行し、上顎後面（上あごの奥歯）に歯科インプラントを埋入するための骨が不足することがあります。

Misalignment

Misalignmentは、いくつかの歯がもはや対向する歯を持っていないという、口の中の状況を作り出します。

骨髄炎

骨髄炎は、あごの骨に細菌が感染することです。 感染により炎症が起こり、骨が壊死することがあります。 骨髄炎の治療には、壊死した骨の除去が含まれますが、その結果、骨の欠損が生じ、感染によって失われた骨を補うために骨移植が必要になることがあります。

腫瘍

良性の顎骨腫瘍は非常に大きくなり、顎の一部を切除しなければならないことがあります。 悪性の口腔顔面・頸部腫瘍は、ほとんどの場合、顎に転移し、顎の一部を切除する必要があります。 いずれの場合も、顎の機能を回復させるためには、通常、再建用の骨移植が必要となります。

発達障害

先天性の症候群や病態の中には、歯や顎、その他の顔面骨の一部が減少したり欠損したりするものがあります。 欠損した骨を補うために骨移植が必要になることもありますが、多くの場合、歯科インプラントを埋入するのに十分な量の骨を作ることができます。