The Diabetes-Anxiety Connection: How to Spot the Signs and Find Relief

The Connection Between Anxiety and Diabetes

2型糖尿病の人は、糖尿病でない人に比べて、不安やうつ病と診断される可能性が2～4倍高いと、Journal of Medicine and Lifeの2016年4～6月号に掲載された研究で指摘されています。

2014年2月に「Medical Science Monitor」誌に掲載された別の研究によると、2型糖尿病の人の42％が不安を、28％がうつ病を患っているとも言われています。

また、女性は男性よりも不安を感じやすいと言われています。 また、2015年11月にAmerican Journal of Public Health誌に掲載された研究によると、発症してから2年間は女性の方が不安が多いかもしれません。

興味深いことに、不安が2型糖尿病のリスクと結びついている可能性を示唆する研究結果があります。 2016年9月に「Psychoneuroendocrinology」誌に掲載された研究によると、血糖値と、体内で免疫反応や治癒を促すタンパク質であるIL-6のレベルを測定したところ、抑制力（注意力のコントロール）が低い人は、2型糖尿病になりやすいことがわかりました。

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2型糖尿病の人の不安の原因は？

糖尿病の人にとって、不安の原因は多面的なものです。 まず、血糖値の検査、薬の服用、糖尿病の管理など、毎日の煩わしさがストレスになります。 “

また、糖尿病患者は、新しい食べ物への挑戦、旅行、糖尿病の合併症、家族への負担、そして、糖尿病でない人の2.3倍にもなる医療費などを心配することがあります。

さらに、ジョン・ハンコック（投資・金融サービス・生命保険会社）が委託した2019年10月の調査によると、3000万人を超える糖尿病患者の約半数が「糖尿病を患っているために生命保険の資格を得られないのではないかと心配しており、保険を確保できたとしても高額すぎるのではないかと心配している」とのことです。”

「常に頭の中にあるので、気になってしまい、考えを過剰に一般化してしまうことがあります」とベレオロス氏は言います。

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低血糖症と高血糖症の症状はどちらも不安の症状に似ているため、不安が心理的なものなのか、血糖値の変動によるものなのかを判断するのは難しいとBereolos氏は言います。

2014年8月に『Health Technology Assessment』に掲載された研究によると、不安障害の症状には次のようなものがあります。

• 落ち着きがない、またはハラハラする
• 集中できない、または頭が真っ白になる
• イライラする
• 筋肉の緊張
• 睡眠の問題
• 疲れやすい

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例外として、パニック障害があります。

パニック発作は、特定の考えや出来事によって引き起こされるのではなく、一見すると突然起こります。

パニック発作は、特定の考えや出来事がきっかけではなく、突然起こるものです。 過去の研究では、パニック発作は、A1C値の上昇、糖尿病の合併症の増加、障害などの特定の状況と関連しています。

米国国立衛生研究所（NIH）によると、パニック障害の症状には次のようなものがあります。

• 息切れ、窒息、窒息の感覚
• 心悸亢進。
  • 息切れ、息苦しさ、息苦しさ
  • 動悸、心臓の鼓動
  • 汗
  • 震え
  • 心臓発作や死の予感
  • 差し迫った運命の予感

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  How Is Anxiety Diagnosed in People With Type 2 Diabetes?

  血糖値の変動と不安の症状は互いに似ていることがあるため、不安の治療のためにメンタルヘルスのプロバイダに頼る前に、まず医師に相談して血糖値の問題を除外することが重要だと、Bereolos氏はアドバイスしています。

  不安障害があると思われる場合は、プライマリーケアの医師やセラピストが一連の質問をしたり、質問票に記入してもらうことで診断を下すことができます。

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  不安に対処する方法

  不安に対処する際には、ストレスに対処する効果的な方法を見つけることが大切です。

  Mayo Clinicによると、時間の使い方を工夫したり、睡眠の質を高めたり、バランスのとれた食事や運動をしたりすることも効果的だそうです。 “

  また、糖尿病や不安をサポートするグループに参加することも、不安に対処するのに役立ちます。 “

  また、糖尿病や不安症のサポートグループは、自分だけが経験していると思っている場合は特に、不安に対処するのに役立ちます。「自分の考えを合理化するのに役立ち、それは要するに、起こっている不安やうつを治療するのに役立つのです」とBereolos氏は言います。

  不安症の治療方法

  不安症は治療によく反応するにもかかわらず、治療を受けている人は36％にすぎません。 幸せで充実した生活を送れなくなるだけでなく、2017年1月に『Diabetes Care』誌に掲載された研究では、不安とうつの両方を抱える人は早死にするリスクが高いことがわかりました

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  認知行動療法（CBT）と薬物療法の併用も有効です。 米国不安・抑うつ協会によると、CBTは思考や行動を特定し、理解し、変えることで効果を発揮します。

  CBTでは、治療に積極的に参加するために、数週間から数ヶ月にわたって宿題や練習問題を行います。 “

  CBTでは、治療に積極的に参加するために、数週間から数ヶ月にわたって宿題や練習問題を行います。「これは新しいスキルであり、日々の生活に取り入れるためには、時間をかけて微調整し、発展させていかなければなりません」とベレオロス氏は言います。

  不安を管理するために服用する薬には、抗うつ薬や抗不安薬など、いくつかの種類があります。

  抗うつ薬や抗不安薬など、不安に対処するための薬にはいくつかの種類があります。

  主治医は薬を処方することができますが、重篤な精神疾患を患っていたり、薬の相互作用が心配だったり、効果のある薬が見つからない場合は、精神科医に診てもらうのが一番です。

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  How to Help Someone With Anxiety and Diabetes

  家族や友人に2型糖尿病と不安を抱えている人がいたら、ポジティブに考え、責任を押し付けたり、アドバイスをしたり、解決しようとしたりしないでください。 不安を抱えている人は、糖尿病を患っていてもいなくても、単に話を聞いてもらいたいだけなのです。 “

  ストレスの多い状況に対処するためのアドバイスについては、Diabetes Dailyの記事「Type 1 Therapist’s Tips for Coping and Grieving During Hard Times」をご覧ください。