Understanding Frozen Shoulder Syndrome – Adhesive Capsulitis

Adhesive Capsulitis（一般的にはフローズンショルダーと呼ばれています）は、肩関節の痛みやこわばりを特徴とする疾患です。 症状は通常、徐々に始まり、時間の経過とともに悪化し、何ヶ月もかけてゆっくりと改善していきます。 この疾患は通常、肩を取り巻く関節包が硬くなったり、厚くなったりすることで、自然に症状が現れます。

肩の解剖学

肩は球とソケットからなる関節で、上腕骨とソケット（関節窩）で構成されています。 肩甲骨は関節を取り囲む結合組織であり、その機能は関節を体の他の部分から分離しておくことです。

五十肩の原因

五十肩とは、肩関節の関節包や周囲の組織が炎症を起こして厚くなり、肩が痛くなったり硬くなったりする状態です。 また、五十肩には明確な原因がなく、自然に発症するケースも多いことに注意が必要です

• 急性外傷。 これは、肩を動かすことができないような外傷や痛みを指します。 通常、癒着性関節炎では、小さな外傷が障害の始まりとなります。
• 内分泌疾患。 甲状腺疾患や糖尿病は、癒着性被膜炎と関連があります。 これは、これらの疾患が自己免疫疾患（免疫系が過剰に活動し、体が自分の組織を攻撃して損傷する疾患）であることに起因していると考えられます。

治療法

多くの場合、五十肩は3つの段階を経て自然に治ります。 痛みが進行する段階。 この段階では、関節包が炎症を起こし始めたばかりです。 肩の痛みはありますが、関節のこわばりは強くありません。 痛みと硬さによる動作制限。 この段階では、関節包は炎症を起こしており、肩は時間の経過とともに硬くなる傾向があります。 この段階では、炎症のために肩が常に痛みます

ほとんどの場合、五十肩は手術をせずに、理学療法による運動とコルチゾン注射で治療します。 コルチゾン注射は、肩が著しく硬くなる前に炎症を止めるため、病気の初期に行うのが最も効果的です。 理学療法と自宅でのストレッチにより、カプセルを伸ばして動きを取り戻します。 この治療法が効果的でない場合は、Capsular Releaseと呼ばれる外科手術が推奨されます。

Total Orthopedics and Sports Medicineの医師は、骨や関節の損傷の外科的および非外科的治療に注力しており、この地域で最も革新的な整形外科医院のひとつです。

幸いなことに、多くの患者さんは、整形外科・スポーツ医学チームがコーディネートする保存療法の組み合わせにより、手術をしないで治療することができます。 手術が必要な場合は、集学的アプローチを用いて、患者さんのライフスタイルや活動に焦点を当てた治療計画を立て、迅速かつ効果的に活動に戻れるようサポートします。 トータル・オーソペディクス・アンド・スポーツ・メディシンは、ロングアイランドとマンハッタンに拠点を置いています

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