めまいと運転

前庭障害と診断された後に、運転できるかどうかを尋ねる患者さんは珍しくありません。 それは、明確な答えのない、合理的で責任のある懸念です。 私たちの訴訟社会は、患者が慢性的な前庭障害から十分に補償されたと感じたときや、BPPVの症状が解消されたときに、患者をクリアにする能力を鈍らせます。

事故はさまざまな理由で起こりますが、前庭障害はそのひとつにすぎません。

めまいの後に運転しても安全ですか

私は通常、このような質問には、私がどう考えようと、運転を許可することはできないということを指摘して対処します。 また、私自身の経験もお話します。 2年前に前庭神経炎を経験したときは、1ヶ月間、車の運転をしませんでした。

今でも、車が動いているときに標識を読んだり、交通に目を配ったりするときに、視覚的な安定性に難があります。

一方で、私は、患者さんが運転する準備ができていないと思うときには、それを伝えることに問題はありません。 ほとんどの人はこのアドバイスを受け入れてくれますが、中には自信過剰でこのアドバイスに抵抗する人もいます。 そのような場合は、私の携帯電話の番号を書いて患者さんに渡し、車に乗る前に私に電話して、私が道路から離れていることを確認するようにお願いしています。

これらはすべて、かなり逸話的で非科学的に聞こえます。 前庭障害、運転、そしてこの2つを混合することによる法的な問題について、私たちは何を知っているのでしょうか？

2016年のNational Health Interview Surveyに基づく2018年の研究では、過去12カ月間に「前庭性めまい」があると認識した回答者のうち、「前庭性めまい」がない同様の回答者と比較して、報告された事故が3倍に増加していることがわかりました。

さらに最近の2019年にドイツで行われた研究では、保険記録を調査した結果、メニエール病や前庭神経炎の診断を受けた人は、対照群に比べて事故の発生率が高いことがわかりました。 興味深いことに、診断前の5年間と比較して、診断後の数年間で事故率が上昇していることは確認されませんでした。 これはいろいろな解釈ができる。 ひとつは、前庭障害によって事故に遭う可能性が高まったわけではないということである。

Fitness to Drive:

関連する法律を調べてみると、ほとんどの法律がそうであるように、地理的な違いがあることがわかりました。 ヨーロッパの「運転への適性」から、そしてヨーロッパの文献にはかなりのものがあります。

例えば、イギリスでは、運転の安全性に影響を与える可能性のある障害は、DVLA（Driver and Vehicle Licensing Agency）に報告することが義務づけられています。 突然の、障害のある、または再発した」めまいなどの病状を報告しなかった結果、事故を起こした場合、多額の罰金（1,000ドル以上）が科せられる可能性があります。 DVLAのサイトには、運転免許証を申請する際に報告しなければならない「Notifiable Condition」が多数掲載されています。

アメリカでめまいと運転に関するコンセンサス・ステートメントに最も近いものを見つけたのは、1997年にアメリカ神経学学会のメンバーを対象に行われた調査報告です。