ピボタル・レスポンス・トリートメント:自閉症治療
ピボタル・レスポンス・トリートメント(PRT)とは
ピボタル・レスポンス・トリートメント(PRT)は、子どもたちの日常環境で使用される一連の教育技法です。 それ自体が治療法ではありません。
PRTは応用行動分析学(ABA)の原理に基づいていますが、それ自体が治療ではありません。
自閉症治療の中には、ABAに基づいたプログラムを中心に、PRTの技術をアプローチの一部として取り入れているものもあります。
PRTの他の一般的な名称としては、Pivotal Response InterventionやNatural Language Paradigmなどがあります。
Pivotal Response Treatment (PRT)はどんな人に向いているか
Pivotal Response Treatment (PRT)の技術は、通常2~6歳の自閉症児を対象としていますが、どの年齢の自閉症患者にも使用することができます。
ピボタル・レスポンス・トリートメント(PRT)は何のために使われるのですか?
ピボタル・レスポンス・トリートメント(PRT)技術は、自閉症児の社会的スキル、コミュニケーション・スキル、遊びのスキル、行動を改善するために使われます。
ピボタル・レスポンス・トリートメント(PRT)はどこから来たのですか?
ピボタル・レスポンス・トリートメント(PRT)は、1980年代にアメリカの心理学者のチームによって開発されました。
PRTのような自然主義的な行動介入は、1970年代に研究者のHartとRisleyが行った研究に基づいています。
Pivotal Response Treatment (PRT)の背景にある考え方とは
Pivotal Response Treatment (PRT)の背景にある理論は、子どもの発達には、その後の発達に「極めて重要な」4つの主要分野があるというものです:
- 動機付け:子どもに選択肢を与えたり、課題を変えたり、以前に学んだ課題と新しい課題を組み合わせたり、プロンプトを出したり、報酬を使ったりして、学習を促すことです。
- 自己主導:これは、子供の好奇心を奨励し、それに報いることです。例えば、子供が見たものについて質問するときなどです。
- 自己管理:これは、子供がより自立し、自分の学習に責任を持つことを教えることです。
- 複数の合図への対応:これは、子供たちが同じプロンプトや指示の様々な形に対応することを教え、奨励することです。例えば、「ジャンパーを取ってきて」、「プルオーバーを取ってきて」、「今すぐジャンパーを取ってきて」など。
PRTの支持者は、自閉症児がまずこれらの基礎分野を学び、発達させることができれば、より複雑なスキル(社会的スキル、コミュニケーションや遊びのスキル、行動など)の向上につながると考えています。
ピボタル・レスポンス・トリートメント(PRT)とはどのようなものですか
ピボタル・レスポンス・トリートメント(PRT)は、自閉症児の幼稚園、家庭、学校などの自然な環境で行われます。
- 個々の子どもに特有の目標を設定します。例えば、2語の文章やフレーズを言うことなどです。
- 子どもが何かに興味を持っていることを、教える機会として利用し、子どもが目標に到達するのを助けます。 その努力が成功したかどうかは問題ではありません。
PRTには多くの時間がかかります。
PRTには多くの時間がかかります。子どもたちの目標によっては、1日に何時間もかかり、数年に及ぶこともあります。
ピボタル・レスポンス・トリートメント(PRT)の費用は、それが使用される行動介入プログラムの種類と、子どもがどれくらいの期間それを行うかによって異なります。
ピボタル・レスポンス・トリートメント(PRT)は効果がありますか
質の高い研究では、このアプローチが自閉症児の行動にプラスの効果があることが示されています。
誰がピボタル・レスポンス・トリートメント(PRT)を実践するのですか?
専門家、親、教師、さらには同級生など、誰でもピボタル・レスポンス・トリートメント(PRT)を実践することができます。
心理学者、言語聴覚士、特別支援教育の教師、作業療法士などがABAの専門家であることが多いです。
ほとんどの公式トレーニングは、米国のケーゲル自閉症センターで受けることができ、親向けのトレーニングやサポート教材を提供しています。
親の教育、トレーニング、サポート、関与
お子さんがピボタル・レスポンス・トリートメント(PRT)を使用するプログラムに参加している場合、積極的に関与することになるでしょう。
ピボタル・レスポンス・トリートメント(PRT)は、アーリー・スタート・デンバー・モデルのように、他の介入プログラムの一部を構成しています。
訓練を受けたPRTプラクティショナーの登録はありませんが、Behavior Analyst Certification Boardには、認定された行動分析士のリストがあります。
他の専門家を探すには、以下のサイトにアクセスしてください:
- Speech Pathology Australia – Find a speech pathologist
- Occupational Therapy Australia – Find an occupational therapist
- Australian Psychological Society – Find a psychologist.
もしPRTに興味があるなら、かかりつけの医師や子供に関わる他の専門家に相談してみてください。