Kammerflimmern und Vorhofflimmern sind zwei verschiedene Tiere

Obwohl die Mechanismen des Flimmerns zweifellos vielschichtig sind, kann die Geometrie des Herzens eine wichtige Rolle bei der Dynamik der Wellenausbreitung während des Flimmerns spielen. Die Ventrikel sind dicke Kammern, die aus Platten paralleler Muskelfasern bestehen, wobei die Richtung der Fasern über die Ventrikelwände rotiert (Rotationsanisotropie). Die dicken Wände der Ventrikel ermöglichen einen transmuralen Wiedereintritt, sofern die Wellenlänge ausreichend klein ist. Abhängig von der Kinetik der Herzzellen kann sich die Dynamik der rotierenden Wellen in drei Dimensionen grundlegend von der in zwei Dimensionen unterscheiden, was in dicken Ventrikeln zu einer Destabilisierung des Wiedereintritts und zu Kammerflimmern (VF) führt. Die Vorhöfe haben eine komplizierte Geometrie, die aus einem dünnen Blatt Herzgewebe besteht, das an einem sehr komplexen Netzwerk von Pektinatmuskeln befestigt ist. Die verzweigte Geometrie der Pektinatmuskeln kann zu einer Destabilisierung des zweidimensionalen Wiedereintritts über „Langstrecken“-Elektroverbindungen führen, die Vorhofflimmern (AF) hervorrufen. Obwohl also das Flimmern über eine komplexe dreidimensionale Wellenausbreitung in den Ventrikeln und den Vorhöfen auftritt, sind die zugrunde liegenden Mechanismen und Faktoren, die VF und AF aufrechterhalten, wahrscheinlich unterschiedlich.(c) 1998 American Institute of Physics.