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Medikamente gegen Ischias

Schmerzen des Ischiasnervs, die vom unteren Rücken in das Gesäß und das Bein ziehen, allgemein bekannt als Ischias, können belastende Symptome verursachen und die Aktivitäten des täglichen Lebens beeinträchtigen. Wenn Selbstbehandlung und Hausmittel unwirksam sind, können Sie die Einnahme von Medikamenten in Betracht ziehen, um Ihre Ischias-Symptome zu lindern.

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Die First-Line-Behandlung von Ischias besteht in der Regel aus nicht-chirurgischen Methoden, die typischerweise zu Hause angewendet werden können und keine ärztliche Verschreibung benötigen. Video: Ischias-Behandlungsvideo

Wenn Sie von der unzähligen Auswahl an schmerzlindernden Medikamenten überwältigt sind, finden Sie hier einen Leitfaden, der Ihnen hilft zu verstehen, welche Medikamente am besten zur Linderung von Ischiasnerv-Schmerzen geeignet sind.

Freiverkäufliche Medikamente zur Linderung von Ischiasschmerzen

Einige freiverkäufliche Medikamente können Ischiasschmerzen lindern. Wenn Sie andere medizinische Bedingungen haben, wie Magen-, Herz- oder Nierenprobleme, ist es eine gute Idee, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie ein Medikament einnehmen, um das Risiko von Nebenwirkungen zu reduzieren.

Orale Medikamente können Entzündungen reduzieren

Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs), wie Ibuprofen und Naproxen, helfen, Entzündungen im Körper zu reduzieren und bieten schmerzlindernde Effekte.1,2 Wenn die rezeptfreie Dosierung Ihre Ischias-Symptome nicht verbessert, fragen Sie Ihren Arzt, ob ein verschreibungspflichtiges Präparat für Sie geeignet ist.

NSAIDs werden in der Regel nicht für Patienten mit Grunderkrankungen, wie z. B. einer chronischen Nierenerkrankung, empfohlen.3 Diese Medikamente sind dafür bekannt, das Gewebe im Magen zu reizen, daher sollten sie immer mit Nahrung eingenommen werden.

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Topische Medikamente können eine sofortige, lokale Schmerzlinderung bewirken

Viele Salben, Gele und Cremes können helfen, Nervenschmerzen zu lindern, indem sie die Durchblutung verändern, Entzündungen reduzieren und einen betäubenden Effekt erzeugen. Gängige topische Medikamente, die helfen können, Ischias zu lindern, umfassen Zubereitungen von4:

  • Methylsalicylat
  • Menthol
  • Trolaminsalicylat
  • Capsaicin
  • Campher
  • Cannabidiol (CBD)

Da topische Medikamente lokal wirken, können sie sofortige Schmerzlinderung bieten. Einige Präparate können Hautreizungen verursachen, daher empfiehlt es sich, zunächst eine kleine Menge auszuprobieren.

Siehe CBD (Cannabidiol) bei Rückenschmerzen verstehen

Medizinische Pflaster können eine verlängerte Schmerzlinderung bieten

Klebepflaster, die Lidocain, ein lokales Betäubungsmittel, enthalten, können in der Kleidung getragen werden und können eine kontinuierliche betäubende Wirkung haben, die Ischiasschmerzen reduziert.

Tipps zur Verwendung von lokalen Medikamenten zur Linderung von Ischiasschmerzen

Ischiasschmerzen haben ihren Ursprung in der unteren Wirbelsäule und wandern den Ischiasnerv hinunter in den Oberschenkel und das Bein.

  • Wenn Sie topische Medikamente verwenden, tragen Sie die Creme/das Gel oder das Lidocain-Pflaster auf Ihr hinteres Becken auf – dort, wo sich die Wurzeln des Ischiasnervs befinden.
  • Wenn Sie diesen Bereich behandeln, anstatt Ihren Oberschenkel oder Ihre Wade, wo der Schmerz möglicherweise stärker ist, wird dies helfen, den Schmerz an seinem Ursprung zu kontrollieren und zu betäuben und auch die nahegelegenen Nerven zu beruhigen.

Wenn Sie nach der Anwendung von topischen Medikamenten eine Schmerzlinderung erfahren, versuchen Sie, einfache Dehnübungen für den unteren Rücken durchzuführen. Dehnungen und gezielte Übungen können dazu beitragen, ein erneutes Auftreten von Ischias zu verhindern, indem sie die Kompression des Ischiasnervs lindern, Ihr Gewebe stärken und die Flexibilität in Ihrem unteren Rücken verbessern.

Rezeptpflichtige Medikamente zur Ischias-Schmerzlinderung

Wenn rezeptfreie Medikamente keine Linderung Ihrer Ischias-Symptome bringen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über rezeptpflichtige Medikamente.

  • Sie können für einen kurzen Zeitraum (2 bis 6 Wochen) verschrieben werden, wenn rezeptfreie Medikamente versagen und bevor invasivere Behandlungen, wie epidurale Steroid-Injektionen, versucht werden.
  • Der Einsatz dieser Medikamente wird von einigen Ärzten aufgrund möglicher Nebenwirkungen oder fehlender nachgewiesener Wirksamkeit als umstritten angesehen.

Die Dosierung wird je nach Art des Medikaments und der Schwere der Symptome überwacht und kontrolliert.

Muskelrelaxantien können Rückenschmerzen und Steifheit bei akutem Ischias reduzieren

Muskelrelaxantien, wie Cyclobenzaprin, entspannen feste, angespannte Muskeln und reduzieren Spasmen. Muskelkrämpfe können sich als Folge der zugrundeliegenden Erkrankung entwickeln, die Ischias verursacht, wie zum Beispiel ein Bandscheibenproblem oder eine Entzündung der Lenden- und/oder Beckenmuskulatur. Diese Medikamente können helfen, die Rückensteifigkeit zu lindern, die aus Muskelkrämpfen resultiert, und können bei der Behandlung von akutem Ischias vorteilhafter sein.

Siehe Muskelrelaxantien: Liste der gebräuchlichen Muskelrelaxantien

Aufgrund ihrer potenziellen Nebenwirkungen und des Risikos des Missbrauchs und der Abhängigkeit werden diese Medikamente mit Vorsicht verwendet und sind möglicherweise nicht für Menschen mit Leber-, Nieren- und/oder Herzproblemen geeignet.

Orale Steroide können die Entzündung der Ischiasnervenwurzel reduzieren

Orale Steroide, wie Methylprednisolon und Prednison, helfen, die Entzündung zu reduzieren. Ärzte können orale Steroide verschreiben, um akute Ischiasbeschwerden aufgrund einer entzündeten Spinalnervenwurzel zu behandeln.5 Steroide werden in der Regel für kurze Therapieschübe verschrieben.

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Bei chronischem Ischias können Ärzte antiepileptische und antidepressive Medikamente verschreiben, die nachweislich die Nervenschmerzen verbessern. Um das Risiko möglicher Nebenwirkungen zu verringern, wird die Behandlung in der Regel mit einer niedrigen Dosis begonnen und schrittweise erhöht, um die niedrigste wirksame Dosis zu ermitteln.2,6

Die Ischiasbeschwerden klingen in der Regel innerhalb von 4 bis 6 Wochen ab, ohne dass es zu langfristigen Komplikationen kommt.7 Medikamente sind eine wirksame Möglichkeit, akute Ischiasschmerzen zu lindern, und werden in der Regel für den kurzfristigen Einsatz empfohlen. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Auswahl des/der Medikamente(s) helfen, die für Ihre spezifische zugrundeliegende Ursache des Ischias, Ihr Alter und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und Ihre Verträglichkeit geeignet sind. Für eine langfristige Schmerzlinderung und zur Vorbeugung von Rückfällen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über spezifischere Behandlungen für die Ursache Ihrer Schmerzen, wie z.B. physikalische Therapie, manuelle Manipulation und Massagetherapie.

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Mythen über Ischias-Behandlungsmöglichkeiten

  • 1.Berry JA, Elia C, Saini HS, Miulli DE. A Review of Lumbar Radiculopathy, Diagnosis, and Treatment. Cureus. 2019;11(10):e5934. Published 2019 Oct 17. doi:10.7759/cureus.5934
  • 2.Nakashima H, Kanemura T, Ando K, et al. Is Pregabalin Effective Against Acute Lumbar Radicular Pain ?. Spine Surg Relat Res. 2018;3(1):61-66. Published 2018 Jun 29. doi:10.22603/ssrr.2018-0003
  • 3.Safaeian P, Mattie R, Hahn M, Plastaras CT, McCormick ZL. Novel Treatment of Radicular Pain With a Multi-Mechanistic Combination Topical Agent: A Case Series and Literature Review. Anesth Pain Med. 2016;6(2):e33322. Published 2016 Mar 1. Verfügbar unter: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4886452/
  • 4.McAllister R.K., Burnett C.J. (2015) Topical Analgesic Medications. In: Sackheim K. (eds) Pain Management and Palliative Care. Springer, New York, NY doi: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-1-4939-2462-2_15
  • 5.Ko S, Kim S, Kim J, Oh T. The Effectiveness of Oral Corticosteroids for Management of Lumbar Radiating Pain: Randomized, Controlled Trial Study. Clin Orthop Surg. 2016;8(3):262-267. Verfügbar unter: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4987309/
  • 6.Frontera, Walter R., J. K. Silver, and Thomas D. Rizzo. Essentials of physical medicine and rehabilitation : musculoskeletal disorders, pain, and rehabilitation. Philadelphia: Elsevier, 2019. Print.
  • 7.Davis D, Maini K, Vasudevan A. Sciatica. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Verfügbar von: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/

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