7 stappen om baarmoederkanker te diagnosticeren

• Kanker
• Gynaecologische kanker

Als u baarmoederkanker hebt, verbetert een vroege diagnose uw kansen op herstel van een goede gezondheid aanzienlijk. Er bestaat geen routinetest om u te screenen op baarmoederkanker. Dus geef uzelf – en uw zorgteam – de beste kans om deze kanker te verslaan door snel naar uw arts te gaan over abnormaal vaginaal bloedverlies of pijn in het bekken.

Veel van de symptomen van baarmoederkanker kunnen ook worden veroorzaakt door minder ernstige aandoeningen.

“Veel van de symptomen van baarmoederkanker kunnen ook worden veroorzaakt door minder ernstige aandoeningen,” S. Guy, MD van Premier Gynecologic Oncology. “Met meer dan 60.000 vrouwen die elk jaar de diagnose baarmoederkanker krijgen, willen we zo snel mogelijk antwoorden vinden op de bron van de symptomen en vervolgens een behandeling aanbieden.”

De meest voorkomende vorm van baarmoederkanker is endometriumkanker, dat begint in het baarmoederslijmvlies, het slijmvlies van de baarmoeder. Sarcoom van de baarmoeder is zeldzamer en begint in de middelste laag van de baarmoeder, het spiermembrium.

Een beproefde manier om baarmoederkanker op te sporen

Als uw risico hoog is of als u enkele tekenen van baarmoederkanker opmerkt, kan uw arts verschillende van deze stappen aanbevelen om een nauwkeurige diagnose te stellen:

1. Medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek – Uw arts zal u onderzoeken om inzicht te krijgen in uw algemene gezondheid en om te controleren op knobbels of pijnlijke plekken. Uw persoonlijke medische geschiedenis en familiegeschiedenis worden doorgenomen. Uw gezondheidsgewoonten kunnen uw arts ook belangrijke aanwijzingen geven.

2. Bekkenonderzoek – Bij dit onderzoek wordt zachtjes op uw onderbuik gedrukt om de grootte, positie en vorm van uw baarmoeder en eierstokken te controleren. Uw arts zal ook vingers inbrengen om te controleren op ongewone knobbels of gezwellen in uw vagina, baarmoederhals, baarmoeder, eileiders, eierstokken en rectum.

3. Pap-test – Een Pap-test wordt meestal tijdens uw bekkenonderzoek gedaan om cellen van uw baarmoederhals af te schrapen voor later onderzoek. Deze test bevestigt niet dat u baarmoederkanker hebt, maar helpt uw arts wel om aandoeningen van de baarmoederhals die de symptomen kunnen veroorzaken, uit te sluiten of te bevestigen.

4. Echografie – Bij deze test worden geluidsgolven gebruikt om beelden van uw baarmoeder en de omliggende organen en weefsels te maken. Een transducer die over uw onderbuik glijdt, registreert beelden die worden gegenereerd door geluidsgolven die op uw bekkenorganen weerkaatsen. Voor een beter beeld van de binnenkant van uw baarmoeder kan uw arts een transvaginale echografie (TVUS) aanbevelen. Hierbij maakt de transducer close-up beelden van de binnenkant van uw vagina. Uw arts kan zoeken naar een massa (tumor) of zien of het baarmoederslijmvlies dikker is dan normaal, wat kan wijzen op endometriumkanker. TVUS kan ook kanker detecteren die in de spierlaag van de baarmoeder (myometrium) groeit of afwijkingen vinden in de vagina, eileiders of blaas.

5. CT-scan of MRI – Met deze beeldvormende onderzoeken kunnen foto’s worden gemaakt van het zachte weefsel van uw baarmoeder en kunnen abnormale tumoren worden opgespoord.

6. Biopsie/weefselmonsters – Als uit de vorige onderzoeken een probleemgebied naar voren komt, neemt uw arts weefselmonsters van de binnenbekleding van uw baarmoeder zodat een patholoog deze onder een microscoop kan bestuderen. Deze methoden zijn de meest nauwkeurige om aan te tonen of er sprake is van kanker.

Bij een endometriale biopsie brengt uw arts een dun, flexibel buisje via uw vagina in uw baarmoeder in. Het buisje schraapt voorzichtig een kleine hoeveelheid weefsel van het baarmoederslijmvlies. Deze test wordt meestal in de spreekkamer van uw arts gedaan.

Dilatatie en curettage (D&C) houdt in dat de baarmoederhals wordt verwijd en een lepelvormig instrument, een curette genaamd, wordt ingebracht om weefsel uit verschillende delen van de baarmoeder te verwijderen. Deze procedure kan in de baarmoeder of poliklinisch worden uitgevoerd.

7. Hysteroscopie – Bij deze procedure wordt een kleine telescoop in de baarmoeder ingebracht om het baarmoederslijmvlies te bekijken. Uw baarmoeder is gevuld met een zoutoplossing om de baarmoeder beter te kunnen bekijken. Met deze test kan uw arts ook een monster van het afwijkende weefsel wegnemen voor nader onderzoek.

Meer onderzoek

Als uit de diagnostische tests blijkt dat u inderdaad kanker hebt, kunnen andere tests helpen bij het bepalen van het stadium van de kanker en de mogelijkheden voor behandeling.

Medisch onderzoekers blijven zoeken naar betere manieren om baarmoederkanker in een vroeg stadium op te sporen.

“We hebben momenteel geen universele screeningstest voor baarmoederkanker, op dezelfde manier als een mammogram helpt bij het opsporen van borstkanker,” zegt Dr. Guy. “Onderzoekers blijven onderzoeken of uitstrijkjes, transvaginale echografie of endometrium sampling waardevolle screeninginstrumenten kunnen zijn om baarmoederkanker in een vroeg stadium op te sporen.”