Basisfracturen van de vijfde proximale phalanx kunnen conservatief worden behandeld met buddy taping en onmiddellijke mobilisatie

Inleiding: De behandeling van basisfracturen in de proximale falanx is afhankelijk van het fractuurtype, de mate van verplaatsing en het al dan niet stabiel zijn van de fractuurreductie. Interne fixatie leidt vaak tot verminderde mobiliteit van de gewonde vinger ondanks exacte reductie van de fractuur. Onze behandeling is gericht op functie en in mindere mate op exacte repositie van de gebroken vijfde vinger. Buddy taping werd toegepast na initiële, gesloten reductie van de fractuur waardoor onmiddellijke mobilisatie mogelijk was.

Materiaal en methoden: Dit was een prospectieve follow-up studie van 53 opeenvolgende conservatief behandelde basisfracturen bij 53 patiënten met een gemiddelde leeftijd van 39 jaar. Alle fracturen werden behandeld met buddy taping aan het vierde cijfer en onmiddellijke mobilisatie.

Resultaten: Het subjectieve resultaat toonde een hoge algemene tevredenheid, en slechts vier patiënten rapporteerden milde pijn in rust of op het werk. Malrotatie werd waargenomen in drie gevallen, geen van hen had corrigerende chirurgie nodig. Op één na kregen alle patiënten weer een volledige flexie van de aangedane vinger. Bevredigende extensie werd gezien aangezien slechts twee patiënten een gebrek aan extensie hadden in zowel het metacarpo-phalangeale als het proximale interphalangeale gewricht. Er traden geen nonunion of vertraagde unions op.

Conclusie: In de literatuur bestaat geen consensus over de behandeling van fracturen in de basis van de proximale phalanx in de vijfde digit. Wij stellen een conservatieve behandeling met buddy taping voor, die een onmiddellijke mobilisatie van deze specifieke fractuur mogelijk maakt.

Financiering: Niet relevant.

Trial registration: Er vond geen proefregistratie van deze kwaliteitsstudie plaats.