Beweegbare gewrichten

In de anatomie verwijst de term “gewricht” naar een arrangement van structuren die twee of meer aangrenzende benige oppervlakken bij elkaar houden. Een gewricht is dus een geheel van elementen (bindweefsel en/of kraakbeen, ligamenten, kapsels, membranen) die de verbinding tussen twee skeletsegmenten regelen.

Een gewricht is een punt in het lichaam waar botten elkaar raken. Ze maken beweging mogelijk door het skelet flexibel te maken. De belangrijkste botten die de gewrichten vormen zijn onder andere:

• Synoviale gewrichten: knie-, pols-, schouder-, elleboog-, enkel- en heupgewrichten

Semi-beweeglijke gewrichten: Gewrichten van de wervelkolom

• Vaste gewrichten: gewrichten van de schedelbeenderen of het bekken

Gewrichten worden ingedeeld naar hoeveel beweging ze toelaten (functie) of waar ze van gemaakt zijn (structuur). De meeste laten vrije beweging toe, andere alleen op bepaalde manieren en weer andere laten geen beweging toe. In wetenschappelijke terminologie spreekt men respectievelijk van synoviale gewrichten, synartrose gewrichten en amfiarthrose gewrichten.

Wat gewrichtsaandoeningen betreft, zijn de drie meest voorkomende soorten: artrose, artritis en traumatische letsels. Artrose is de meest voorkomende gewrichtsaandoening en treedt op wanneer de gewrichten gezwollen raken en moeilijker te bewegen zijn. Artritis verwijst naar een gewrichtsaandoening die ontsteking van een of meer gewrichten veroorzaakt. Traumatische letsels worden gekenmerkt door twee botten die van hun ontmoetingspunt loskomen. Zij kunnen worden veroorzaakt door een val, een plotselinge botsing of een andere vorm van trauma. Andere aandoeningen kunnen kanker en aangeboren afwijkingen (zoals heupdislocatie) betreffen.

Wat zijn beweeglijke gewrichten?

Synoviale gewrichten, ook wel beweeglijke gewrichten genoemd, verwijzen naar de gewrichten die in verschillende richtingen kunnen bewegen (mobiliteit mogelijk maken). Voorbeelden zijn de kniegewrichten, de ellebooggewrichten, de polsgewrichten, de schoudergewrichten, de heupgewrichten en de enkelgewrichten. De gewrichtsoppervlakken zijn glad, bedekt met kraakbeen, en samengebracht in een zogenaamd gewrichtskapsel. Het gewrichtskapsel is een vezelig bindweefsel dat ervoor zorgt dat het gewricht stevig staat. Uitwendig is het omgeven door een vezelig membraan dat de synoviale vloeistof (kleurloze, stroperige substantie) kan afscheiden en weer opnemen, die tot taak heeft de gewrichten te vullen om ze gesmeerd te houden en ze gemakkelijker te laten bewegen.

Welke functie vervullen beweeglijke gewrichten?

De belangrijkste functie van de gewrichten is om zowel beweging als flexibiliteit mogelijk te maken. Ze worden meestal ingedeeld naar de mate van hun bewegingsmogelijkheid, het aantal betrokken botten en de complexiteit van het gewricht.

De belangrijkste functie van de beweeglijke gewrichten is het mogelijk maken van een breed scala van bewegingen, zoals in het geval van het kniegewricht of het ellebooggewricht. De typen synoviale gewrichten zijn gebaseerd op de vormen en kunnen in verschillende vormen worden ingedeeld: plat, bolvormig, ellipsoïdaal- en zijn meestal consistent (elkaar omvattend).

De zes verschillende typen synoviale gewrichten zijn de volgende:

• Condyloïde gewrichten (bijv. het polsgewricht)
• vlakke gewrichten (bijv. sommige gewrichten in de voet en pols)
• scharniergewrichten (bijv: knie-, elleboog- en vingergewrichten)
• Zadelgewrichten (bijv. de basis van de duim)
• Pivotgewrichten (bijv. de eerste en tweede nekwervel waarmee het hoofd heen en weer kan bewegen)
• Kogelgewrichten (bijv. schouder- en heupgewrichten)