Bromiden
Wat zijn bromiden?
Bromiden (merknamen: K-BroVet®, Libromide® ook bekend als KBr) zijn een groep anticonvulsiva die worden gebruikt voor de behandeling van toevallen bij honden, hetzij als primaire therapie hetzij als aanvullende therapie. De twee meest gebruikte bromiden zijn kaliumbromide en natriumbromide.
Het gebruik ervan bij honden voor de behandeling van toevallen is “off-label” of “extra-label”. In de diergeneeskunde worden veel geneesmiddelen voorgeschreven voor off-label gebruik. Volg in deze gevallen de aanwijzingen en voorzorgsmaatregelen van uw dierenarts zeer zorgvuldig op, omdat hun aanwijzingen aanzienlijk kunnen afwijken van die op het etiket.
Hoe worden bromiden toegediend?
Bromiden worden via de mond toegediend in de vorm van een kauwtablet, capsule of vloeibare oplossing en moeten met voedsel worden toegediend om maag- en darmstoornissen te voorkomen. Het kan direct met voedsel worden gemengd zolang de volledige dosis wordt opgegeten, of het kan direct met een maaltijd worden toegediend. Als het door het voedsel wordt gemengd, zet de etensbak dan hoger. Als een capsule wordt gegeven, zorg er dan voor dat deze volledig wordt doorgeslikt en gevolgd door voedsel of water om irritatie in de mond of keel te voorkomen. Meet vloeibare doses zorgvuldig af met een nauwkeurig afmeetapparaat/-injectiespuit. Als gastro-intestinale verstoring nog steeds optreedt bij toediening met voedsel, probeer dan de enkele dagdosis te verdelen in meerdere doses over een periode van 24 uur. Niet toedienen met zout voedsel. Stop niet abrupt met deze medicatie tenzij uw dierenarts u dit heeft opgedragen.
Het kan een paar weken duren voordat de volledige effecten merkbaar zijn, maar geleidelijke verbeteringen zijn meestal merkbaar. Bijwerkingen kunnen onmiddellijk optreden.
Wat als ik mis geef mijn huisdier de medicatie?
Als u een dosis mist, geef deze dan wanneer u het zich herinnert, maar als het dicht bij de tijd voor de volgende dosis is, sla dan de gemiste dosis over en geef deze op het volgende geplande tijdstip, en keer terug naar het reguliere doseringsschema. Geef uw huisdier nooit twee doses tegelijk of geef extra doses.
Zijn er mogelijke bijwerkingen?
De meest voorkomende bijwerking is sedatie die meestal vanzelf overgaat. Andere mogelijke bijwerkingen zijn prikkelbaarheid, rusteloosheid, licht braken, verminderde eetlust, constipatie, toegenomen eetlust, toegenomen dorst, en toegenomen urineren. Ernstige en meer ernstige bijwerkingen zijn onder meer incoördinatie, versufte toestand, beven, stuiptrekkingen, verwijde pupillen, aanhoudend gebrek aan eetlust, voortdurend braken of diarree, huiduitslag, of vergeling van de huid of ogen.
Deze langwerkende medicatie kan tot 4 – 6 weken aanhouden, en kan langer aanhouden bij huisdieren met nier- of leveraandoeningen.
Zijn er risicofactoren voor deze medicatie?
Gebruik geen bromides bij huisdieren die er allergisch voor zijn. Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij oudere huisdieren, huisdieren met nieraandoeningen, drachtige of zogende huisdieren, of huisdieren die andere ziekten hebben; gebruik in deze gevallen lagere doses. Het moet met uiterste voorzichtigheid of helemaal niet worden gebruikt bij katten, omdat het ernstige bijwerkingen kan veroorzaken.
Zijn er wisselwerkingen tussen geneesmiddelen waar ik op moet letten?
De volgende geneesmiddelen moeten met voorzichtigheid worden gebruikt wanneer ze samen met bromiden worden toegediend: geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel kalmeren, diuretica, natriumbevattende infuusvloeistoffen, zoutarme of zoutrijke diëten, of geneesmiddelen die de aanvalsdrempel verlagen.
Vergeet niet uw dierenarts te vertellen welke medicijnen (inclusief vitaminen, supplementen of kruidentherapieën) uw huisdier gebruikt.
Moet dit medicijn worden gecontroleerd?
De bloedspiegels van bromide moeten regelmatig worden gemeten, in het begin vaker, en vervolgens elke 3-6 maanden als uw huisdier een onderhoudsdosis heeft gekregen. Uw dierenarts zal uw huisdier controleren om er zeker van te zijn dat de medicatie werkt.
Hoe bewaar ik bromides?
Bromides moeten worden bewaard in een dichte verpakking en bij kamertemperatuur. Volg bij samengestelde medicijnen de bewaarinstructies op het etiket.
Wat moet ik doen in geval van nood?
Als u een overdosis of een bijwerking van het medicijn vermoedt, bel dan onmiddellijk uw dierenartsenpraktijk. Als zij niet bereikbaar zijn, volg dan hun aanwijzingen om contact op te nemen met een noodvoorziening.