Colesterol, LDL, HDL en Triglyceriden bij kinderen en adolescenten
Colesterolfeiten
Colesterol is een vettige, wasachtige stof die overal in het lichaam te vinden is. Het is betrokken bij de productie van celmembranen, sommige hormonen en vitamine D. Bloedcholesterol is afkomstig van twee bronnen: van het voedsel dat uw kind eet en van zijn lever. De lever alleen kan echter de totale hoeveelheid cholesterol produceren die het lichaam van uw kind nodig heeft.
Colesterol en andere vetten verplaatsen zich door het lichaam, dankzij de bloedbaan die ze vervoert in de vorm van bolvormige deeltjes die lipoproteïnen worden genoemd. De twee bekendste zijn lipoproteïnen met een lage dichtheid (“LDL”) en lipoproteïnen met een hoge dichtheid (“HDL”).
|
Wat is LDL (low-density lipoprotein) cholesterol? |
Wat is HDL-cholesterol (hoge-dichtheid-lipoproteïne)? |
Dit type cholesterol wordt vaak aangeduid als “slecht” cholesterol. Het kan bijdragen tot de vorming van plaque die zich in de slagaders ophoopt, bekend als atherosclerose. Mensen verwijzen gewoonlijk naar atherosclerose als “hartblokkades.” Hoeveelheden LDL moeten laag zijn. Om hun LDL-niveaus te helpen verlagen, moedigt u uw tiener aan het volgende te doen:
|
Dit type cholesterol staat bekend als “goed” cholesterol en is een type bloedvet dat helpt cholesterol uit het bloed te verwijderen, waardoor vetophoping en plaquevorming in de bloedvaten worden voorkomen. HDL-niveaus moeten zo hoog mogelijk zijn. Het verhogen van HDL wordt vaak bereikt door het volgende te doen:
|
|---|
Wat zijn triglyceriden?
Triglyceriden zijn een ander type vet dat in de bloedbaan wordt aangetroffen. Het grootste deel van het vetweefsel in het lichaam van een adolescent bestaat uit triglyceriden.
Het verband tussen triglyceriden en hartziekten wordt nog steeds onderzocht. Veel kinderen en adolescenten met hoge triglyceriden hebben echter ook andere risicofactoren, zoals een hoog LDL-gehalte of een laag HDL-gehalte.
Wat veroorzaakt een hoog triglyceridengehalte?
Een hoog triglyceridengehalte kan het gevolg zijn van medische aandoeningen, zoals diabetes, hypothyreoïdie, nier- of leveraandoeningen. Voedingsgerelateerde oorzaken van een verhoogd triglyceridengehalte kunnen obesitas en een hoge inname van vetten, alcohol en geconcentreerde zoetigheden zijn.
Bij volwassenen is een gezond triglyceridengehalte minder dan 150 mg/dL.
Hoe het bloedlipidengehalte te controleren
Een lipidenpanel is een algemeen onderzoek naar vetten in het bloed. Vroeger dachten artsen dat kinderen en adolescenten pas op latere leeftijd een significant risico liepen op een hoog cholesterolgehalte of andere risicofactoren voor hartziekten. We weten nu echter dat dit niet het geval is en dat kinderen en adolescenten wel degelijk een risico lopen om een hoog cholesterolgehalte in het bloed te ontwikkelen:
-
sedentaire levensstijl (videospelletjes spelen of televisie kijken, geen lichaamsbeweging);
-
“junk food”-diëten met veel vet of suikers;
-
obesitas;
-
familiegeschiedenis van een verhoogd cholesterolgehalte.
Kinderen en adolescenten met een hoog cholesterolgehalte lopen een verhoogd risico op hart- en vaatziekten op volwassen leeftijd. Als het cholesterolgehalte in het bloed gedurende het hele leven binnen het normale bereik blijft, is de kans kleiner dat hart- en bloedvataandoeningen ontstaan, zoals coronaire hartziekte (verstopping van de slagaders die het hart van bloed voorzien) en hoge bloeddruk.
Lipidetests voor kinderen
Deskundigen bevelen aan om op jonge leeftijd cholesteroltests te overwegen bij elk kind met een van de volgende kenmerken:
-
van wie de ouders een hoog cholesterolgehalte hebben;
-
familiegeschiedenis van vroege hartaandoeningen (voor de leeftijd van 55 jaar bij hun vader of een van hun grootvaders, en voor de leeftijd van 65 jaar bij hun moeder of een van hun grootmoeders).
Zij bevelen ook aan dat kinderen en tieners die blootstaan aan risicofactoren, zoals obesitas, blootstelling aan tabaksrook of diabetes, hun cholesterol en andere lipiden regelmatig laten testen. Routinetesten worden aanbevolen tussen 9 en 11 jaar en opnieuw tussen 17 en 21 jaar, zelfs voor kinderen en tieners zonder risicofactoren.
Een volledig lipidenprofiel toont de werkelijke niveaus van elk type vet in het bloed, zoals LDL, HDL, triglyceriden, en totaal cholesterol. De arts van uw kind kan u vragen te vasten voor het bloedonderzoek, afhankelijk van het type lipidenpanel dat wordt afgenomen. De arts van uw kind kan u ook vertellen wat de normale waarden zouden moeten zijn op basis van de leeftijd en het aantal aanwezige risicofactoren.
Wat zijn gezonde cholesterolwaarden in het bloed?
Het cholesterolgehalte in het bloed is heel specifiek voor elke persoon. Een volledig lipidenprofiel is vaak niet alleen een belangrijk onderdeel van de medische voorgeschiedenis van uw tiener, maar levert de arts ook waardevolle informatie op. Over het algemeen zijn gezonde niveaus als volgt:
-
LDL lager dan 130 mg/dL
-
HDL hoger dan 35 mg/dL (minder dan deze hoeveelheid verhoogt het risico van uw kind op het ontwikkelen van hartaandoeningen)
Het Nationale Hartinstituut, Long- en Bloedinstituut beveelt de volgende richtlijnen aan voor het cholesterolgehalte bij kinderen en adolescenten (leeftijd 2-19) uit gezinnen met een hoog cholesterolgehalte in het bloed of een vroege hartziekte:
|
Totaal cholesterol |
L-cholesterol |
|
|---|---|---|
|
Acceptabel |
Lager dan 170 mg/dL |
Lager dan 110 mg/dL |
|
Limiet |
Van. 170 tot 199 mg/dL |
110 tot 129 mg/dL |
|
Hoog |
200 mg/dL of hoger |
130 mg/dL of hoger |
Cholesterolstatistieken
Hoge cholesterol is een risico voor veel Amerikanen. Kijk eens naar de volgende statistieken van het CDC:
-
13,4% van de Amerikaanse volwassenen, oftewel één op de zes, heeft een hoog totaal cholesterolgehalte.
-
Het gemiddelde cholesterolgehalte bij Amerikaanse volwassenen is 200 mg/dL.
Behandeling van hoog cholesterol
Als de resultaten van de lipidentest van uw kind abnormaal zijn, zal de arts in nauwe samenwerking met u een behandelplan opstellen. De meeste kinderen en tieners zullen geen medicatie nodig hebben. Vaak zijn een gezond dieet, gewichtsverlies en meer lichaamsbeweging voldoende om het lipidenniveau weer op een normaal peil te brengen. De arts van uw kind zal de abnormale lipidenwaarden nauwlettend blijven controleren en uw kind helpen veranderingen in de levensstijl aan te brengen. De arts van uw kind zal het gebruik van medicijnen met u bespreken als dat nodig is.