Diagnostisch mammogram

Wat is het verschil tussen een diagnostisch mammogram en een screeningsmammogram?

Een mammogram is een röntgenfoto van de borst. Terwijl screeningsmammografieën routinematig worden gemaakt om borstkanker op te sporen bij vrouwen die geen duidelijke symptomen hebben, worden diagnostische mammografieën gebruikt na verdachte resultaten op een screeningsmammografie of na bepaalde tekenen van borstkanker die de arts waarschuwen om het weefsel te controleren.

Dergelijke tekenen kunnen zijn:

• een knobbeltje
• pijn in de borst
• tepelafscheiding
• verdikking van de huid op de borst
• veranderingen in de grootte of vorm van de borst

Een diagnostisch mammogram kan helpen bepalen of deze symptomen wijzen op de aanwezigheid van kanker. In vergelijking met screeningmammografieën wordt bij diagnostische mammografieën een meer gedetailleerde röntgenfoto van de borst gemaakt met behulp van gespecialiseerde technieken. Ze worden ook gebruikt in speciale omstandigheden, zoals bij patiënten met borstimplantaten.

Wat komt er kijken bij een diagnostisch mammogram?

Als uw arts een diagnostisch mammogram voorschrijft, moet u zich realiseren dat dit langer duurt dan een normaal screeningsmammogram, omdat er meer röntgenfoto’s worden gemaakt, waardoor de borst vanuit meerdere gezichtspunten kan worden bekeken. De radioloog die het onderzoek uitvoert, kan ook inzoomen op een specifiek deel van de borst waar men een afwijking vermoedt. Hierdoor krijgt uw arts een beter beeld van het weefsel om tot een nauwkeurige diagnose te komen.

Naast het vinden van tumoren die te klein zijn om te voelen, kan een mammografie ook ductaal carcinoma in situ (DCIS) aantonen. Dit zijn abnormale cellen in de bekleding van een borstkanaal, die bij sommige vrouwen kunnen uitgroeien tot invasieve kanker.

Deze abnormale cellen zien er helemaal niet uit als een massa. In plaats daarvan zien ze eruit als kleine zandkorrels, microverkalkingen genaamd. Als deze microverkalkingen gegroepeerd en/of op een rij voorkomen, is dit een teken dat het DCIS kan zijn. Niet alle DCIS-bevindingen gaan over in invasieve kanker. Er worden momenteel studies uitgevoerd om te helpen bepalen welke wel om artsen te helpen plannen welke behandeling het beste is voor de specifieke bevindingen van een vrouw van DCIS in het borstkanaal.

Hoe betrouwbaar zijn mammogrammen voor het opsporen van kankergezwellen?

Het vermogen van een mammogram om borstkanker op te sporen kan afhangen van de grootte van de tumor, de dichtheid van het borstweefsel, en de vaardigheid van de radioloog die de mammografie uitvoert en leest. Bij vrouwen jonger dan 50 jaar is de kans dat borsttumoren worden ontdekt bij mammografie kleiner dan bij oudere vrouwen. Dit kan komen doordat bij jongere vrouwen het borstweefsel dichter is en dus wit lijkt op een mammografie. Op dezelfde manier ziet een tumor er wit uit op een mammografie, waardoor deze moeilijk op te sporen is.

Er zijn de afgelopen tien jaar geweldige verbeteringen doorgevoerd op het gebied van mammografietechnologie. Tegenwoordig kan men het beste een 3D-mammografie laten maken, ook wel tomosynthese genoemd. Dit type moderne mammografiemachine spoort borstkanker 28% nauwkeuriger op dan oudere analoge mammogrammen met röntgenstralen.

U kunt van tevoren bellen met onze mammografie-instelling om te informeren of zij 3D-mammografie uitvoeren. U kunt ook vragen of de radioloog een radioloog voor borstbeeldvorming is. Dit draagt ook bij aan een nauwkeurige lezing van uw mammografie.

Als u eerder mammografieën in een andere instelling heeft laten maken, laat deze dan opsturen naar de nieuwe instelling waar u naartoe gaat of haal ze zelf op en breng ze daarheen. Het is belangrijk dat de radioloog eerdere mammografieën altijd vergelijkt met de meest recente.

Materialen op deze pagina zijn met dank aan:

• National Cancer Institute
• Centers for Disease Control and Prevention

Medically Reviewed on April 15, 2020