DXM en Alcohol: Is het Veilig Om Te Mixen?

Het gebruik van dextromethorfan als recreatieve drug heeft veel gebruikers doen besluiten om het te combineren met andere stoffen. Het combineren van DXM met alcohol is een van de populairste combinaties, omdat men op zoek is naar sterkere DXM-high-effecten. Mensen hebben de neiging om beide te combineren omdat het medicijn dextromethorfan over de toonbank wordt verkocht, en alcohol ook gemakkelijk verkrijgbaar is. Bovendien kunnen de werkingsduur van DXM en de effecten ervan worden verlengd door alcohol te gebruiken na inname van DXM. De vraag is echter of het slecht is om alcohol en DXM te mengen. Aangezien beide drugs op zichzelf nadelige effecten hebben, kan de combinatie ervan iemands welzijn aantasten.

Is de combinatie van DXM en alcohol veilig?

Volgens het Drug Abuse Warning Network is ethanol de drug die het vaakst wordt gebruikt in combinatie met dextromethorfan, en overtreft het veruit het gebruik van DXM en Xanax. Maar is het gebruik van DXM en alcohol veilig? Het netwerk meldde ook dat in een meerderheid van de gevallen waarbij ernstige bijwerkingen optraden, er sprake was van een gelijktijdige inname van DXM en alcohol. Bovendien heeft het National Institute of Alcohol Abuse and Alcoholism gewaarschuwd voor de interactie van deze twee stoffen. Er zijn dus extra risico’s verbonden aan het gebruik van medicijnen uit de dextromethorphan-medicijnklasse in combinatie met een drankje dat ethanol bevat, en de combinatie kan de gezondheid van een persoon aantasten.

Effecten van het mixen van DXM en alcohol

Zowel de dextromethorfan poeder als de vloeibare vorm veroorzaken, in hoeveelheden boven de therapeutische, bepaalde gradaties van high, die kunnen worden beïnvloed door gelijktijdige consumptie van ethanol. Er zijn vier verschillende plateaus, en het mengen van alcohol en DXM kan de effecten op elk van deze verschillende niveaus veranderen.

1. Alcohol en een kleine dosis DXM (100-200 mg) samen kunnen een afname veroorzaken van het normale euforische effect van het innemen van DXM alleen. Dit is te wijten aan het depressieve effect dat alcohol heeft op het centrale zenuwstelsel (CZS). Dit kan ertoe leiden dat de persoon een hogere hoeveelheid dextromethorfan-alcohol combinatie neemt.
2. Een dosis van 200-400 mg dextromethorfan met alcohol: de persoon heeft meer kans op hallucinaties. Bij gebruik van dextromethorfan alleen treden deze hallucinaties echter eerder op bij het derde plateau.
3. Hogere doses DXM en alcohol van 300-600 mg kunnen een groot verlies van motorische coördinatie veroorzaken, evenals een zeer duidelijke visuele stoornis. De persoon kan struikelen en vallen en lopen zal steeds moeilijker worden.
4. Hogere dextromethorfan-alcoholconsumptie bij 500-1500 mg: in dit stadium zal een persoon die beide stoffen gebruikt waarschijnlijk een sedatie vertonen. De werking van ethanol in het centraal zenuwstelsel versterkt het sederende effect op de ademhaling, waardoor deze wordt vertraagd. Iemand die DXM uit hoestsiroop en alcohol gebruikt, loopt een grotere kans te overlijden aan ademhalingsstilstand.

Op gastro-intestinaal niveau kan de combinatie van alcohol en DXM diarree veroorzaken. Bovendien kan de inname van alcohol en dextromethorfan het risico van een overdosis DXM vergroten. In het geval van moeders die borstvoeding geven, wordt het afgeraden om zelfs een lage dosis alcohol en dextromethorfan in te nemen tijdens de borstvoeding.

Risico’s van het mengen van alcohol met DXM

Gewoonteverschijnselen als gevolg van het gebruik van deze twee drugs kunnen effecten op lange termijn veroorzaken, vooral bij chronisch gebruik. Deze effecten kunnen zich op sociaal, lichamelijk en geestelijk niveau voordoen:

1. Verlies van kansen op de arbeidsmarkt. Mensen hebben zich afgevraagd of DXM te zien is bij een drugstest. Dat doet het, net als alcohol, wat van invloed kan zijn op aanwervingsbeslissingen op de werkplek.
2. Afhankelijkheid van alcohol is vaker gemeld bij patiënten die DXM misbruiken.
3. Auto-ongelukken of vallen van een gevaarlijke hoogte: de gecombineerde effecten van deze stoffen op het CZS kunnen leiden tot toevallen tijdens het rijden.
4. Paniek: als gevolg van intense hallucinaties, waardoor de persoon door de combinatie van alcohol en DXM iemand anders zou kunnen aanvallen.
5. Ontwenningsverschijnselen: het gebruik van beide stoffen kan een DXM-tolerantie-reset veroorzaken; er kunnen echter nadelige symptomen optreden.
6. Leverbeschadiging: een bekend gevolg van ethanolmisbruik, dat DXM kan verergeren.
7. Geestelijke gezondheid: gelijktijdig misbruik van dextromethorfan en ethanol verhoogt het risico op het ontwikkelen van zowel slapeloosheid als angst. Bovendien kan chronisch gebruik van dextromethorfan en ethanol leiden tot een DXM-depressie, die door ethanol kan worden verergerd.
8. De dood: als u zich afvraagt hoeveel dextromethorfan te veel is, bedenk dan dat deze combinatie het risico op ademhalingsstoornissen versterkt, wat dodelijk kan zijn. Een hogere inname van dextromethorfan verhoogt dit risico.

Behandeling van de effecten van de combinatie van DXM en alcohol

Het gebruik van twee depressiva van het CZS kan fatale gevolgen hebben. Dextromethorfan en ethanol kunnen ook tot bijwerkingen leiden, wat het belang onderstreept van het voorkomen van deze negatieve uitkomsten. Het innemen van alleen de aanbevolen hoeveelheden hoestsiroop met dextromethorfan en het vermijden van gelijktijdig drinken zijn instrumenten in het voorkomen van deze alarmerende gevolgen.

Het is belangrijk voor mensen die verslaafd zijn aan deze stoffen om de noodzaak in te zien om op zoek te gaan naar programma’s voor de behandeling van middelenmisbruik. Op deze manier is er een kans op herstel van een gezond leven, vrij van verslaving aan een van deze stoffen. Dextromethorfan detox, evenals alcohol detox, zijn de eerste stappen te nemen tijdens de behandeling van dit type. Drug misbruik revalidatie centra hebben gekwalificeerde medische professionals die kunnen helpen tijdens dit proces. Er zijn opties voor zowel klinische als poliklinische protocollen, afhankelijk van de ernst van het geval en wat de persoon wenst. In beide gevallen wordt groepstherapie en individuele therapie aanbevolen. Ook gezinstherapie kan deel uitmaken van de revalidatiebenadering. Professionele begeleiding is essentieel, vooral tijdens de eerste fasen van de behandeling. De onderliggende oorzaken voor de inname van beide stoffen moeten worden aangepakt, om een diepgaand begrip van de ziekte te bevorderen en de kans op herstel te vergroten.

Pagina Bronnen

1. Substance Abuse & Mental Health Administration Study. Waarschuwingsnetwerk Drugsmisbruik (DAWN-2006). 2006. https://www.datafiles.samhsa.gov/study/drug-abuse-warning-network-dawn-2006-nid13603
2. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. Brochures en informatiebladen. Alcohol en medicijnen combineren. https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/harmful-interactions-mixing-alcohol-with-medicines

Over auteur

Peter J. Grinspoon, MD

Dr. Peter Grinspoon is een ervaren arts met een langdurige klinische praktijkervaring. Als voormalig pijnstillerverslaafde weet Dr. Grinspoon precies hoe belangrijk het is om patiënten een effectieve behandeling en ondersteuning te bieden. Medisch schrijven is voor hem de manier om met mensen te communiceren en hen te informeren over hun gezondheid.