Empty Can Test voor Supraspinatus Impingement
Wat is de Empty Can Test?
De Empty Can Test is, samen met de Full Can Test, een veelgebruikte orthopedische onderzoekstest voor supraspinatus impingement of integriteit van de supraspinatus spier en pees. De test wordt soms ook de Empty Beer Can Test genoemd. De supraspinatus is een van de vier rotator cuff spieren.
Betrokken structuren
- supraspinatuspees
- supraspinatusspier
George S. Athwal, MDApril D. Armstrong, MD, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons
Startpositie
De test is meestal gemakkelijker in zittende of staande houding. Aan de te testen zijde stabiliseert een van de handen van de examinator de schoudergordel. De te testen arm wordt in 90 graden voorwaartse flexie gebracht in het vlak van het scapula (ongeveer 30 graden abductie), volledige interne rotatie met de duim naar beneden wijzend alsof er een blikje drank wordt leeggemaakt.
Testbeweging
De andere hand van de onderzoeker oefent neerwaartse druk uit op het superieure aspect van de distale onderarm en de patiënt verzet zich.
Positieve test
De lege blikjestest wordt als positief beschouwd als er significante pijn en/of zwakte is. Pijn alleen is minder nauwkeurig dan werkelijke zwakte, vooral wanneer de arm wordt getest in volledige can-positie (45 graden externe rotatie), omdat pijn het gevolg kan zijn van supraspinatus tendonitis of andere geblesseerde of ontstoken structuren. Zwakte kan het gevolg zijn van een scheur in de supraspinatus spier of pees maar kan ook het gevolg zijn van door pijn geïnduceerde inhibitie. De pijn wordt meestal gevoeld in het subacromiale gebied, maar kan soms tot in de bovenarm worden gevoeld.
Nauwkeurigheid van de Empty Can Test
De nauwkeurigheid van de test is twijfelachtig; pijn kan het gevolg zijn van meerdere verschillende structuren en is mogelijk geen indicatie van een daadwerkelijke spier- of peesscheur. De test is nauwkeuriger voor het opsporen van een scheur in de spier of pees als er zeer aanzienlijke zwakte aanwezig is.