Het ontwikkelen van aanvallen na een beroerte kan risico op overlijden, invaliditeit verhogen

Hoogtepunten uit het onderzoek:

• Het ontwikkelen van aanvallen na een ernstige beroerte hield verband met een hoger risico op overlijden of invaliditeit.
• Hersenletsel veroorzaakt door ernstige beroerte, recidiverende beroerte of beroerte op jongere leeftijd zijn gekoppeld aan aanvallen na beroerte.

Opgeschort tot 4 a.m. CT/5 a.m. ET woensdag, 12 feb. 2020

DALLAS, Feb. 12, 2020 – Aanvallen kunnen worden gekoppeld aan een hoger risico op overlijden of invaliditeit bij volwassenen die een ernstige ischemische beroerte hebben gehad, volgens voorlopig onderzoek dat zal worden gepresenteerd op de International Stroke Conference 2020 van de American Stroke Association – 19-21 februari in Los Angeles, een wereldpremière bijeenkomst voor onderzoekers en clinici gewijd aan de wetenschap van beroerte en gezondheid van de hersenen.

Ischemische beroerte treedt op wanneer bloedvaten die naar de hersenen leiden, worden geblokkeerd. Aanvallen zijn abnormale hersenactiviteit die oncontroleerbare schudbewegingen, verlies van bewustzijn en verwarring kunnen veroorzaken. Patiënten met een ischemische beroerte die binnen zeven dagen na hun beroerte aanvallen kregen, liepen een hoger risico op herhaling van de aanvallen en op de diagnose epilepsie.

“In de Verenigde Staten is een beroerte de meest voorkomende oorzaak van epilepsie bij volwassenen. In Mexico is een beroerte nu ook de belangrijkste oorzaak van epilepsie bij volwassenen,” zei Erwin Chiquete, M.D., Ph.D., hoofdauteur van de studie en een neuroloog en onderzoeker aan het Salvador Zubiran Nationaal Instituut voor Medische Wetenschappen en Voeding in Mexico Stad. “We vermoeden echter dat aanvallen en epilepsie bij patiënten met een beroerte nog steeds onvoldoende worden herkend door artsen.”

In deze studie identificeerden onderzoekers risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van aanvallen of epilepsie (terugkerende aanvallen) na een ernstige beroerte voorspellen, en beoordeelden vervolgens de impact van aanvallen na een beroerte op overlijden of invaliditeit tot een jaar na de beroerte.

Onderzoekers analyseerden de gegevens uit het elektronisch medisch dossier van 1.246 ziekenhuispatiënten zonder epilepsie bij opname, in de leeftijd van 18 tot 94 jaar (85% ouder dan 40 jaar) en behandeld voor een acute ischemische beroerte in 59 centra in Mexico. Na de patiënten gedurende 12 maanden te hebben gevolgd, stelden de onderzoekers het volgende vast:

• 8% van de patiënten die een beroerte hadden overleefd, kreeg acute aanvallen binnen een week na hun beroerte, en bijna 5% van deze patiënten kreeg nog ten minste één aanval tijdens de follow-up periode van 12 maanden.

• Patiënten van 18 tot 40 jaar oud vormden de meest kwetsbare groep van patiënten die een beroerte hadden overleefd. Meer dan 13% van deze patiënten ontwikkelde recidiverende aanvallen en kreeg de diagnose epilepsie.

• Patiënten jonger dan 65 jaar hadden 69% meer kans om aanvallen te ontwikkelen dan oudere patiënten.

• Hoe groter het hersenletsel door de beroerte, hoe groter de kans op het krijgen van een aanval. De kans op het krijgen van aanvallen was meer dan twee keer zo groot bij mensen met ernstig hersenletsel als gevolg van een beroerte en bij mensen die een tweede beroerte hadden gehad.

• Diegenen die acute aanvallen kregen, hadden 37% meer kans om binnen een jaar na hun beroerte te overlijden of lichamelijke en/of geestelijke handicaps te ontwikkelen.

• Andere factoren die het risico op overlijden of invaliditeit significant verhoogden, waren 65-plusser zijn, de ernst van de beroerte, hartfalen en atriale fibrillatie.

“Wij denken dat secundaire preventie van ischemische beroerte en het onder controle houden van aanvallen met anti-epileptische medicatie gedurende de twaalf maanden na een beroerte zeer belangrijk zijn om overlijden te voorkomen en invaliditeit te verminderen,” aldus Chiquete. “Ons onderzoek suggereert dat ernstige ischemische beroerte epilepsie kan veroorzaken bij een hoger percentage patiënten dan we oorspronkelijk dachten of dan is aangetoond in eerdere studies.”

De studie werd gedeeltelijk gefinancierd door Sanofi Mexico.

Aanvullende bronnen:

• Beschikbare animaties en afbeeldingen kunnen worden gedownload in de rechterkolom van de vrijgave link (klik door thumbnails om te selecteren). https://newsroom.heart.org/news/developing-seizures-after-stroke-may-increase-risk-of-death-disability?preview=484fd81c932fc5b2ee95b45bbce11e95
• Spaanse versie
• Controlling Post Stroke Seizures
• Wat is hersengezondheid?
• ASA Stroke Connection: Seizures na beroerte
• Voor meer nieuws op de ASA International Stroke Conference 2020, volg ons op Twitter @HeartNews #ISC20.

Statements en conclusies van studieauteurs die worden gepresenteerd op wetenschappelijke bijeenkomsten van de American Stroke Association zijn uitsluitend die van de studieauteurs en weerspiegelen niet noodzakelijkerwijs het beleid of standpunt van de Association. De Association doet geen toezeggingen en geeft geen garanties over de nauwkeurigheid of betrouwbaarheid ervan. De Association wordt voornamelijk gefinancierd door individuen; stichtingen en bedrijven (waaronder farmaceutische, hulpmiddelenfabrikanten en andere bedrijven) doen ook donaties en financieren specifieke programma’s en evenementen van de Association. De vereniging heeft een strikt beleid om te voorkomen dat deze relaties de wetenschappelijke inhoud beïnvloeden. Inkomsten van farmaceutische en hulpmiddelenbedrijven zijn beschikbaar op https://www.heart.org/en/about-us/aha-financial-information.

De International Stroke Conference (ISC) van de American Stroke Association is ’s werelds belangrijkste bijeenkomst gewijd aan de wetenschap van beroerte en hersengezondheid. ISC 2020 wordt gehouden van 19-21 februari in het Los Angeles Convention Center in Californië. De 2 ½-daagse conferentie biedt meer dan 1.600 boeiende wetenschappelijke presentaties in 21 categorieën die de nadruk leggen op fundamentele, klinische en translationele wetenschap voor professionals in de gezondheidszorg en onderzoekers. Deze wetenschappelijke en andere klinische presentaties zullen de aanwezigen een beter inzicht verschaffen in beroertes en de gezondheid van de hersenen om de preventie, behandeling en resultaten te helpen verbeteren voor de meer dan 800.000 Amerikanen die elk jaar een beroerte krijgen. Beroerte is de vijfde doodsoorzaak en een belangrijke oorzaak van ernstige, langdurige invaliditeit in de VS. Wereldwijd zijn cerebrovasculaire ongevallen (beroerte) de tweede doodsoorzaak en de derde oorzaak van invaliditeit, volgens de Wereldgezondheidsorganisatie. Neem deel aan de International Stroke Conference op sociale media via #ISC20.

Over de American Stroke Association

De American Stroke Association is een meedogenloze kracht voor een wereld met minder beroertes en langere, gezondere levens. Wij werken samen met miljoenen vrijwilligers en donateurs om te zorgen voor een rechtvaardige gezondheid en beroertezorg in alle gemeenschappen. We werken aan het voorkomen, behandelen en verslaan van beroertes door innovatief onderzoek te financieren, te vechten voor de volksgezondheid en levensreddende middelen ter beschikking te stellen. De in Dallas gevestigde vereniging werd in 1998 opgericht als een divisie van de American Heart Association. Voor meer informatie of om betrokken te raken, bel 1-888-4STROKE of bezoek strokeassociation.org. Volg ons op Facebook en Twitter.

Voor vragen van de media en het perspectief van ASA-experts: 214-706-1173

Karen Astle: 214-706-1392; [email protected]

Voor vragen van het publiek: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)

Feb. 19-21, 2020: AHA News Media Office, Los Angeles Convention Center: 213-743-6201

heart.org en strokeassociation.org