Inzicht in Frozen Shoulder Syndrome – Adhesive Capsulitis

Adhesive Capsulitis, of meer in het algemeen Frozen Shoulder genoemd, is een aandoening die wordt gekenmerkt door pijn en stijfheid in het schoudergewricht. De symptomen beginnen geleidelijk en worden erger in de loop van de tijd en verbeteren dan langzaam in de loop van vele maanden. De symptomen beginnen meestal spontaan, en worden veroorzaakt door een verkramping en verdikking van het gewrichtskapsel rond de schouder. Hieronder vindt u enkele van de basisprincipes over het Frozen Shoulder-syndroom, waaronder de anatomie van de schouder, oorzaken van de aandoening, en verschillende behandelingsmogelijkheden.

Anatomie van de schouder

Een kogelgewricht, de schouder bestaat uit het bovenarmbeen (humerus) en de kom (glenoid). Het schouderkapsel is het bindweefsel dat het gewricht omgeeft, en zijn functie is het gewricht gescheiden te houden van de rest van het lichaam. Het omsluit de smerende gewrichtsvloeistof en houdt het schoudergewricht in positie en stabiel.

Oorzaken van Frozen Shoulder

Frozen schouder is een aandoening waarbij het gewrichtskapsel en het omliggende weefsel van het schoudergewricht ontstoken raakt en vervolgens verdikt, waardoor de schouder pijnlijk en stijf wordt. Er moet ook worden opgemerkt dat veel gevallen van Frozen Shoulder geen duidelijke oorzaak hebben en spontaan optreden

• Acuut letsel: Dit verwijst naar elk trauma of pijn waardoor iemand zijn schouder niet kan bewegen. Meestal is het bij plakcapsulitis een klein trauma dat het begin van de aandoening inleidt.
• Endocriene stoornissen: Schildklieraandoeningen en diabetes worden in verband gebracht met adhesieve capsulitis. Dit is waarschijnlijk te wijten aan het feit dat dit auto-immuunziekten zijn, aandoeningen waarbij er sprake is van overactiviteit van het immuunsysteem, en het lichaam zijn eigen weefsels aanvalt en beschadigt
• Geslacht: Vrouwen hebben over het algemeen een hoger percentage van adhesieve capsulitis dan mannen.

Behandelingsopties

Vaak zal het Frozen Shoulder Syndrome vanzelf oplossen na het doorlopen van drie stadia.

1. Bevriezing: De progressie van de pijn. Tijdens deze fase begint het gewrichtskapsel net ontstoken te raken. De schouder is pijnlijk maar de gewrichtsstijfheid is niet ernstig.
2. Bevroren: Bewegingsbeperkingen als gevolg van pijn en stijfheid. In deze fase is het gewrichtskapsel ontstoken en heeft de schouder de neiging om na verloop van tijd stijver en stijver te worden. In deze fase door de ontsteking doet de schouder constant pijn
3. Dooi: In deze fase is de ontsteking verdwenen zodat de pijn in rust minimaal is. Het kapsel is echter nog stijf en verdikt zodat de beweging beperkt is en pijn optreedt aan het einde van de beweging of bij snelle bewegingen. Tijdens deze fase verbetert de beweging langzaam, meestal tot ze weer normaal is.

In de meeste gevallen wordt Frozen Shoulder niet-operatief behandeld met fysiotherapie-oefeningen en cortisone-injecties. Cortisone injecties werken het beste in de vroege periode van de ziekte om de ontsteking te stoppen voordat de schouder aanzienlijk stijf wordt. Fysiotherapie en rekoefeningen thuis rekken het kapsel uit om de beweging terug te krijgen. Als deze behandeling niet effectief is kan een chirurgische ingreep, bekend als Capsular Release, worden aanbevolen. De meeste mensen met adhesieve capsulitis die conservatief worden behandeld, krijgen hun beweging terug en hebben nooit een chirurgische ingreep nodig voor dit probleem.

De artsen van Total Orthopedics and Sports Medicine richten zich op zowel de chirurgische als de niet-chirurgische behandeling van bot- en gewrichtsletsels en zijn een van de meest innovatieve orthopedische praktijken in de regio. Dr. Charles Ruotolo, voorzitter van Total Orthopedics and Sports Medicine, heeft verschillende peer-reviewed studies gepubliceerd over orthopedische zorg en orthopedische chirurgie.

Gelukkig kunnen veel patiënten niet-chirurgisch worden behandeld met een combinatie van conservatieve modaliteiten die worden gecoördineerd door het Total Orthopedics and Sports Medicine Team. Als een operatie noodzakelijk is, maakt de praktijk gebruik van een multidisciplinaire aanpak om een behandelplan op te stellen dat zich richt op de levensstijl en activiteiten van de patiënt en hen helpt snel en effectief terug te keren naar die activiteiten. Total Orthopedics and Sports Medicine heeft vestigingen op Long Island en Manhattan.