Is een dosis van 22 eenheden Lantus eenmaal daags voldoende voor een type 1 diabeet?

Als u type 1 diabeet bent en alleen Lantus neemt, zult u waarschijnlijk sterven, of op zijn minst heel erg ziek worden. T-1 is een auto-immuunziekte waarbij het lichaam zich tegen de bètacellen keert, omdat het ze voor een infectie aanziet, en ze vernietigt. T-1’s hebben geen eigen insuline in ons lichaam en om te overleven moeten we alle insuline die we nodig hebben van buiten importeren. Net als mensen die op rotsachtige eilanden wonen, zijn we afhankelijk van de bevoorradingsschepen.
Er zijn een aantal verschillende soorten insuline in de wereld, en ook een aantal verschillende toedieningsapparaten. Lantus, waar je naar vroeg, is wat we basale insuline noemen. Zie het als een time-release medicijn. Het is ontworpen om ons lichaam ’s nachts en tussen maaltijden door te voeden; maar het is niet in staat om ons te helpen met de enorme suikerstoot die met elke maaltijd gepaard gaat.
Daarvoor hebben we snelwerkende insuline nodig. T-1’s gebruiken een therapie die MDI heet, voor Multiple Daily Injection (of insulinepompen, die een hightech manier zijn om hetzelfde te bereiken). Je komt misschien weg met slechts een Lantus injectie. Sommige mensen hebben er twee nodig. Maar je hebt nog steeds snelwerkende insuline nodig voor elke maaltijd.
Over hoeveel insuline je nodig hebt, net als bij auto’s, kun je van mening verschillen. Geen twee mensen zijn hetzelfde. In het algemeen hebben kleinere, lichtere mensen minder nodig, terwijl zware mensen meer nodig hebben. Er is geen maximale hoeveelheid insuline. Voor wat het waard is, het uitgangspunt voor de berekening van de totale insulinebehoefte voor T-1’s is 0,55 eenheden per kilo lichaamsgewicht. Ongeveer de helft van die dosis is basaal en de andere helft snelwerkend. Dus als ik jouw 22 eenheden omreken naar kilo’s, krijg ik dat 22 eenheden Lantus de normale hoeveelheid basale insuline is die een type 1 van 180 pond nodig heeft. Maar diezelfde persoon zou nog 22 eenheden snelwerkende insuline nodig hebben, verspreid over de dag.
Maar wees u er wel van bewust dat deze formule slechts een uitgangspunt is. Sommigen van ons zijn gevoeliger voor insuline en sommigen van ons zijn meer insulineresistent. Sommige Type-2’s zijn zo resistent tegen insuline dat we ze een speciale supergrote insuline laten gebruiken, U-500 genaamd, die vijf keer sterker is dan de typische insuline die hier in de VS wordt gebruikt.