Kan Hepatitis C worden genezen?
Vroeger werd een combinatie van ribavirine en gepegyleerd interferon gebruikt om chronische hepatitis C te behandelen.
In plaats van alleen het virus rechtstreeks aan te vallen, werkten deze twee medicijnen ook door de activiteit van het immuunsysteem van de persoon te verhogen. Het immuunsysteem zou dan proberen het virus te doden.
Het doel van deze behandeling was het lichaam van het virus te ontdoen. Deze medicijnen hadden een wisselend genezingspercentage en konden aanzienlijke bijwerkingen hebben.
Maar sinds 2011 heeft de FDA veel antivirale middelen goedgekeurd die hepatitis C directer aanvallen.
Deze medicijnen hebben een veel beter succespercentage en lijken beter te worden verdragen dan oudere behandelingen.
De huidige, aanbevolen antivirale behandelingen voor verschillende genotypen van hepatitis C omvatten:
- ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
- elbasvir-grazoprevir (Zepatier)
- ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie)
- ombitasvir-paritaprevir-ritonavir en dasabuvir (Viekira Pak)
- daclatasvir-sofosbuvir (Darvoni of Sovodak)
- glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)
- sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir-velpatasvir-voxilapresvir (Vosevi)
In maart 2020, heeft de FDA het gebruik van sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa) goedgekeurd voor de behandeling van het hepatitis C-virus bij kinderen van 6 jaar en ouder – of met een gewicht van ten minste 37.5 pond (17 kg) wegen – met een van de zes HCV-genotypes. Het was eerder alleen goedgekeurd voor de behandeling van het virus bij volwassenen.
Al deze geneesmiddelencombinaties zijn direct werkende antivirale middelen (DAA’s), wat betekent dat ze gericht zijn op het aanvallen van componenten van het virus zelf.
Op deze manier wordt het virus in een bepaalde periode, meestal 8 tot 24 weken, teruggedrongen en uit uw systeem verwijderd.
Voor alle DAA’s is het doel van de hepatitis C-behandeling een aanhoudende virologische respons (SVR).
Dit betekent dat de hoeveelheid hepatitisvirus in uw systeem zo laag is dat het 12 tot 24 weken na het beëindigen van de behandeling niet meer in uw bloedbaan kan worden aangetoond.
Als u na de behandeling SVR bereikt, kan worden gezegd dat hepatitis C is genezen.
Kan een transplantatie hepatitis C genezen?
Als u chronische hepatitis C ontwikkelt en deze leidt tot leverkanker of leverfalen, hebt u mogelijk een levertransplantatie nodig. Hepatitis C is een van de meest voorkomende redenen voor een levertransplantatie.
Een levertransplantatie verwijdert een beschadigde lever en vervangt deze door een gezonde lever. De kans is echter groot dat het hepatitis C-virus na verloop van tijd wordt overgedragen op de nieuwe lever.
Het virus leeft in uw bloedbaan, niet alleen in uw lever. Het verwijderen van uw lever zal de ziekte niet genezen.
Als u actieve hepatitis C heeft, is voortdurende schade aan uw nieuwe lever zeer waarschijnlijk, vooral als hepatitis C onbehandeld blijft.
Zijn er alternatieve geneesmiddelen beschikbaar?
Sommige mensen geloven dat bepaalde vormen van alternatieve geneeskunde hepatitis C helpen genezen.
Het National Center for Complementary and Integrative Health meldt echter dat er geen effectieve, door onderzoek bewezen vormen van alternatieve behandeling of complementaire geneeskunde voor hepatitis C zijn.
Silymarine, ook bekend als mariadistel, is een kruid waarvan vaak wordt gesuggereerd dat het de leverziekte hepatitis C zou helpen genezen. Maar een rigoureus multi-center onderzoek vond geen gunstige effecten van dit supplement.
Is er een manier om hepatitis C te voorkomen?
Hoewel er momenteel geen vaccin bestaat om mensen te beschermen tegen het oplopen van hepatitis C, bestaan er wel vaccins voor andere hepatitisvirussen, waaronder hepatitis A en hepatitis B.
Als bij u de diagnose hepatitis C wordt gesteld, kan uw zorgverlener u adviseren u te laten vaccineren tegen hepatitis A en B.
De vaccinaties worden aanbevolen omdat deze hepatitisvirussen kunnen leiden tot bijkomende gezondheids- en levercomplicaties, vooral bij mensen met een reeds bestaande leverziekte.
Omdat u hepatitis C niet kunt voorkomen met een vaccin, is de beste preventie het vermijden van blootstelling. Hepatitis C is een door bloed overgedragen ziekteverwekker, dus u kunt de kans op blootstelling beperken door de volgende gezonde leefgewoonten te volgen:
- Geen naalden, scheermesjes of nagelknippers delen.
- Gebruik de juiste veiligheidsmaatregelen als u wordt blootgesteld aan lichaamsvloeistoffen, zoals bij het verlenen van eerste hulp.
- Hepatitis C wordt meestal niet overgedragen door seksueel contact, maar het is wel mogelijk. Beperk uw blootstelling door te vrijen met een condoom of een andere barrièremethode. Het is ook belangrijk om openlijk te communiceren met seksuele partners en u te laten testen als u vermoedt dat u bent blootgesteld aan het hepatitis C-virus.
Omdat hepatitis C wordt overgedragen via bloed, is het mogelijk om het op te lopen via een bloedtransfusie.
Sinds het begin van de jaren negentig zijn screeningstests voor bloedproducten echter een standaardprotocol geworden om het risico van dit soort overdracht tot een minimum te beperken.
De CDC beveelt universele screening aan voor alle personen ouder dan 18 jaar en zwangere vrouwen tijdens elke zwangerschap.
Vervolgend testen (en de frequentie van testen) is gebaseerd op het risico. Praat met uw arts over uw behoeften.
Volgens de CDC lopen deze bevolkingsgroepen een hoger risico op hepatitis C.