Medicatie voor ischias

Sciatische zenuwpijn die van de onderrug naar de bil en het been loopt, beter bekend als ischias, kan verontrustende symptomen veroorzaken die de dagelijkse activiteiten beïnvloeden. Wanneer zelfzorg en huismiddeltjes geen effect hebben, kunt u overwegen om medicijnen te nemen om uw ischias symptomen te verlichten.

Lees meer over ischias-symptomen

De eerstelijnsbehandeling voor ischias bestaat meestal uit niet-chirurgische methoden die meestal thuis kunnen worden toegepast en waarvoor geen recept van een arts nodig is. Bekijk: Video over ischiasbehandeling

Als u overweldigd bent door de ontelbare keuzes aan pijnstillende medicijnen, is hier een gids om u te helpen begrijpen welke medicijnen het beste werken om pijn aan de ischiaszenuw te verlichten.

Medicijnen zonder recept voor het verlichten van ischiaspijn

Er zijn verschillende medicijnen zonder recept die verlichting kunnen bieden bij ischiaspijn. Als u andere medische aandoeningen hebt, zoals maag-, hart- of nierproblemen, is het een goed idee om met uw arts te overleggen voordat u medicijnen gaat gebruiken om het risico op bijwerkingen te verkleinen.

Oral verkrijgbare medicijnen kunnen ontstekingen verminderen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), zoals ibuprofen en naproxen, helpen ontstekingen in het lichaam te verminderen, waardoor de pijn verlicht wordt.1,2 Als de OTC-dosering uw ischias-symptomen niet verbetert, overleg dan met uw arts of een receptgeneesmiddel voor u geschikt is.

NSAID’s worden doorgaans niet aanbevolen voor patiënten met onderliggende medische aandoeningen, zoals chronische nierziekte.3 Van deze geneesmiddelen is bekend dat ze de weefsels in de maag irriteren, zodat altijd wordt geadviseerd ze met voedsel in te nemen.

Topische geneesmiddelen kunnen onmiddellijke, plaatselijke pijnverlichting geven

Er zijn verschillende zalven, gels en crèmes die zenuwpijn kunnen helpen verlichten door de bloedstroom te veranderen, ontstekingen te verminderen en een verdovend effect te creëren. Veelgebruikte lokale geneesmiddelen die kunnen helpen om ischias te verlichten, zijn onder meer bereidingen van4:

• Methylsalicylaat
• Menthol
• Trolamine salicylaat
• Capsaïcine
• Kamfoor
• Cannabidiol (CBD)

Omdat topische medicijnen lokaal werken, kunnen ze onmiddellijke verlichting van de pijn geven. Sommige preparaten kunnen huidirritatie veroorzaken, dus wordt aangeraden eerst een kleine hoeveelheid uit te proberen.

Zie Inzicht in CBD (Cannabidiol) bij rugpijn

Pleisters met medicinale werking kunnen langdurige pijnverlichting geven

Pleisters met lidocaïne, een plaatselijk verdovend medicijn, kunnen in uw kleding worden gedragen en kunnen een continu verdovend effect hebben, waardoor de ischiaspijn afneemt.

Tips voor het gebruik van topische medicatie om ischiaspijn te verlichten

Schiaspijn ontstaat in uw lage ruggengraat en verplaatst zich via uw ischiaszenuw naar uw dijbeen en been.

• Wanneer u topische medicatie gebruikt, brengt u de crème/gel of lidocaïnepleister aan op uw achterste bekken, waar uw ischiaszenuwwortels zich bevinden.
• Door dit gebied te behandelen, in plaats van uw dij of kuit waar de pijn meer kan zijn, kunt u de pijn bij de oorsprong onder controle houden en verdoven en ook de nabijgelegen zenuwen kalmeren.

Wanneer u verlichting van de pijn ervaart na het gebruik van topische medicatie, probeer dan eenvoudige rekoefeningen voor de onderrug uit te voeren. Stretches en gerichte oefeningen kunnen helpen voorkomen dat ischias terugkomt, door de druk op de nervus ischiadicus te verlichten, uw weefsels te versterken en de flexibiliteit in uw onderrug te verbeteren.

Medicijnen op recept voor verlichting van ischiaspijn

Als OTC-medicijnen uw ischias-symptomen niet verlichten, praat dan met uw arts over medicijnen op recept.

• Ze kunnen voor een korte periode (2 tot 6 weken) worden voorgeschreven als OTC-medicijnen falen en voordat invasievere behandelingen, zoals epidurale steroïde injecties, worden geprobeerd.
• Het gebruik van deze medicijnen kan door sommige artsen als controversieel worden beschouwd vanwege de mogelijke bijwerkingen of het gebrek aan bewezen effectiviteit.

De dosering wordt bewaakt en gecontroleerd, afhankelijk van het soort medicijn dat wordt gebruikt en de ernst van de symptomen.

Spierverslappers kunnen rugpijn en stijfheid verminderen bij acute ischias

Spierverslappers, zoals cyclobenzaprine, ontspannen strakke, gespannen spieren en verminderen spasmen. Spierspasmen kunnen ontstaan als gevolg van de onderliggende medische aandoening die ischias veroorzaakt, zoals een discusprobleem of ontsteking van de lumbale en/of bekkenspieren. Deze geneesmiddelen kunnen de stijfheid in de rug ten gevolge van spierkrampen helpen verlichten en kunnen een gunstiger effect hebben op de behandeling van acute ischias.

Zie Spierontspanners: List of Common Muscle Relaxers

Wegens de mogelijke bijwerkingen en het risico op misbruik en afhankelijkheid worden deze middelen met voorzichtigheid gebruikt en zijn ze mogelijk niet geschikt voor mensen met lever-, nier- en/of hartproblemen.

Oraale steroïden kunnen ontstekingen aan de ischiaszenuwwortel verminderen

Oraale steroïden, zoals methylprednisolon en prednison, helpen ontstekingen te verminderen. Artsen kunnen orale steroïden voorschrijven bij de behandeling van acute ischias als gevolg van een ontstoken ruggenmergzenuwwortel.5 Steroïden worden over het algemeen voorgeschreven voor een korte kuur.

Bij chronische ischias kunnen artsen anti-epileptica en antidepressiva voorschrijven, waarvan is aangetoond dat ze de zenuwpijn verbeteren. Om het risico van mogelijke bijwerkingen te verminderen, wordt de behandeling meestal gestart met een lage dosis en geleidelijk verhoogd om de laagste effectieve dosis te bepalen.2,6

Sciatica verdwijnt meestal in 4 tot 6 weken zonder complicaties op lange termijn.7 Medicijnen zijn een effectieve optie om acute ischiaspijn te verminderen en worden meestal aanbevolen voor gebruik op korte termijn. Uw arts kan u helpen bij de keuze van het medicijn of de medicijnen die geschikt zijn voor uw specifieke onderliggende oorzaak van ischias, leeftijd en algemene gezondheid en tolerantie. Voor verlichting van de pijn op de lange termijn en om herhaling te voorkomen, kunt u met uw arts praten over meer specifieke behandelingen voor de oorzaak van uw pijn, zoals fysiotherapie, manuele manipulatie en massagetherapie.

Lees meer over ischiasbehandeling

Lees meer:

Medicijnen tegen rugpijn en nekpijn

Mythes over ischiasbehandelingsopties