RU486: een verbinding waarover gepraat wordt
Abstract
Deels is RU486 “de pil” waar vrouwen in moeilijkheden al eeuwen op wachten en die in veel landen nog steeds bedreigd wordt door het gevaar van mislukte abortussen. Daarom is de pil het voorwerp van talloze artikelen in de vakpers en de lekenpers, en van zoveel particuliere en openbare debatten. De onlangs aangetoonde mogelijkheid om de ontwikkeling van een zwangerschap te stoppen met een handige combinatie van RU486 en een goedkope, veilige, oraal werkende prostaglandine, en daarmee de mogelijkheid om het abortusvraagstuk gedeeltelijk op te lossen, heeft opnieuw de voorpagina’s van het nieuws gehaald. De “politieke chemie” van RU486 (Hogden, 1991), die nog steeds in volle gang is, vertraagt de invoering en het gebruik ervan door vrouwen in nood, met name in de derde wereld, en door patiënten die lijden aan een aantal ziekten die met het geneesmiddel kunnen worden behandeld.
PIP: In verschillende geïndustrialiseerde landen kunnen vrouwen het antiprogesteron RU-486 oraal innemen, 48 uur later gevolgd door een prostaglandine om een vroege zwangerschap te onderbreken. De prostaglandine moet oraal worden toegediend wegens cardiovasculaire incidenten in verband met de injecteerbare vorm. Het zou beter zijn geweest als een hormoonwetenschapper die bij de ontwikkeling van RU-486 betrokken was, RU-486 als menstruatieregelaar had voorgesteld dan in de context van abortus. Hij stelt de term contragestie voor RU-486 voor omdat het noch contraceptie noch abortus is. Hij gebruikte de term niet snel genoeg na de ontdekking van RU-486, wat tot verwarring leidde. Het publiek begon RU-486 dan ook de morning-afterpil te noemen. Frankrijk kent een wet voor anticonceptie en een andere voor abortus (abortus na een positieve zwangerschapstest). De wet schrijft voor dat vrouwen na het nemen van het besluit om een abortus te ondergaan, één week moeten wachten voordat zij daadwerkelijk een abortus ondergaan. Er is geen wet die de periode tussen conventionele anticonceptie en klassieke abortus bestrijkt. Dit liet onderzoekers slechts één optie bij het testen en registreren van RU-486: onder de abortuswet. Dit verhinderde verder de aanvaarding van het woord contragestie. Progestativa en spiraaltjes onderbreken ook een vroege zwangerschap en zijn dus contragestiva. Een belangrijk verschil tussen deze 2 methoden en RU-486 is dat het gebruik van RU-486 vereist dat vrouwen een bewuste beslissing nemen om de zwangerschap te onderbreken. RU-486 moet een backup zijn voor anticonceptie- en voorbehoedsmiddelen. RU-486 is nodig omdat er een medisch probleem is met abortus.