Tandartsverzekering in India
Denkt u aan het kopen van een ziektekostenverzekering plan en verwend voor de keuze met alle opties beschikbaar? Met de toenemende bewustwording van de noodzaak van een ziektekostenverzekering onder de bevolking van vandaag, is er een toename van het aantal ziektekostenverzekeringen die worden verkocht. Met de opties en add-ons die verzekeraars bieden, kunnen individuen ervoor kiezen om hun dekking te verhogen als ze ouder worden of op basis van hun gezondheidseisen.
En terwijl er veel uitgebreide ziektekostenverzekeringen zijn die dekking bieden voor een scala aan medische aandoeningen en behandelingen, bieden zeer weinig tandartsverzekeringen. De meeste ziektekostenverzekeringspakketten die in India worden aangeboden, bieden geen dekking voor tandheelkundige ingrepen voor zowel particuliere als collectieve (in de meeste gevallen door de onderneming betaalde) verzekeringspolissen.
Dus waarom krijgt tandheelkundige behandeling de spreekwoordelijke koude schouder van verzekeringsmaatschappijen in India? Hoewel er geen consensus bestaat over de uitsluiting van tandheelkundige zorg van de traditionele ziektekostendekking, zijn velen van mening dat tandheelkundige behandelingen niet onder de paraplu van de door verzekeraars geclassificeerde gezondheidsdiensten vallen.
Een andere mogelijke reden is dat sommige verzekerden claims kunnen indienen voor procedures die onder cosmetische tandheelkunde vallen of kunnen kiezen voor tandheelkundige ingrepen in het hogere segment, waardoor verzekeraars grote bedragen moeten uitkeren voor de afhandeling van claims.
Wat is een tandartsverzekering?
Tandartsverzekering verwijst naar de dekking die wordt geboden voor tandheelkundige ingrepen (met uitzondering van cosmetische tandheelkunde) die noodzakelijk worden geacht door een medische professional. Procedures zouden worden ingedeeld onder ofwel preventieve of diagnostische. Enkele van de procedures die door de tandartsverzekering worden gedekt, zijn het vullen van cariës, tandextracties, kunstgebitten, wortelkanaalprocedures, enz.
Tandartsverzekeringsdekking in India:
In India zijn er maar heel weinig verzekeraars die tandheelkundige ingrepen dekken. Geen van de grote verzekeringsmaatschappijen biedt een tandartsverzekering als exclusieve dekking. Vaker wel dan niet worden tandheelkundige behandelingen gedekt in geval van een ongeval en zou worden beperkt tot het herstellen van de schade veroorzaakt door dergelijke. Een voorbeeld van een dergelijke dekking is het Bharti AXA Smart Health Insurance Plan, dat tandheelkundige behandelingen dekt tot een maximum van Rs.5.000.
OCare, een verzekeringsproces als een service (PAAS) platform heeft onlangs het eerste tandheelkundige verzekeringsplan van India gelanceerd. Het plan biedt een verzekering tot Rs.25.000 per jaar per persoon en dekt ook reeds bestaande tandheelkundige aandoeningen. Daarnaast biedt het plan twee tandheelkundige controles per jaar en een loyaliteitskaart die kan worden ingewisseld voor tandheelkundige diensten. Om tandheelkundige behandelingen voor iedereen toegankelijk en betaalbaar te maken, wordt het OCare-plan voor tandheelkundige verzekering in dorpen gelanceerd via de respectieve Gram Panchayats. Op deze manier hoopt men dat mensen in heel India toegang krijgen tot tandheelkundige zorg van hoge kwaliteit zonder zich zorgen te hoeven maken over de kosten.
Een andere manier waarop verzekeraars tandheelkundige behandelingen dekken is via behandelingen op de polikliniek (OPD). Verzekeringsmaatschappijen bieden alleen tandheelkundige behandelingen aan tot een maximum dat in het polisblad wordt vermeld, ongeacht de tandheelkundige behandeling waarvoor is gekozen. Er zijn echter aanvullende voorwaarden van toepassing op dit soort dekking, waardoor de reikwijdte ervan verder wordt beperkt. Dit omvat onder meer uitbetalingen voor tandheelkundige ingrepen na het tweede polisjaar.
In het geval van polissen voor OPD-behandelingen moeten polishouders een extra premie betalen, die vaak zeer hoog is. Hoewel er dus enige vooruitgang wordt geboekt bij het aanbieden van tandheelkundige verzekeringen, is een uitgebreide tandheelkundige dekking nog steeds geen realiteit in India.
GST-tarief van 18% van toepassing op alle financiële diensten met ingang van 1 juli 2017.
Disclaimer: premies kunnen variëren afhankelijk van factoren zoals leeftijd, locatie en heersende belastingen/GST.
