Tandbotverlies

Wat betekent het als u tandbotverlies heeft?

Uw natuurlijke tanden worden omgeven door uw kaakbot, een type bot dat alveolair bot wordt genoemd, en net als alle botten is dit bot voortdurend aan het herstellen.

Tijdens de opbouw van uw kaakbot worden oude, afstervende botcellen vervangen, zodat het bot gezond en sterk blijft en uw tanden en kiezen kan ondersteunen. Veranderingen in uw mondgezondheid kunnen echter alveolair botverlies veroorzaken.

Wat kan kaakbeenverlies veroorzaken?

Het kaakbeen kan vernietigd worden door trauma, maar gaat het vaakst verloren door parodontale aandoeningen. Parodontitis (tandvleesaandoening) is een bacteriële infectie die het tandvlees aantast en vernietigt. Als de infectie verergert, vernietigt zij ook andere structuren rond de tanden en kiezen, waaronder het kaakbot en de tandvleesbanden.

Uw kaakbeen helpt uw tanden stevig op hun plaats te houden, samen met rekbare stukjes weefsel die parodontale ligamenten worden genoemd.

Wanneer het alveolaire bot rond uw tanden en deze parodontale ligamenten zijn vernietigd, zullen uw tanden geleidelijk aan losser worden en kunnen uitvallen of moeten worden verwijderd. Omdat het alveolaire bot vrij kwetsbaar is, is het ook mogelijk dat het beschadigd raakt wanneer u tanden laat verwijderen. Uw tandarts verwijdert tanden door ze voorzichtig heen en weer te schommelen totdat ze helemaal loskomen en gemakkelijk te verwijderen zijn. Het is een techniek die de benige kom rond de tand kan beschadigen, hoe voorzichtig de tand ook wordt getrokken.

Tandvervanging Botverlies

Als u tanden verliest, kan dat botresorptie veroorzaken, omdat uw bot normaal gesproken wordt gestimuleerd als u bijt en kauwt. Telkens wanneer u in voedsel bijt of ergens op kauwt, worden de ontstane krachten via uw natuurlijke tandwortel doorgegeven aan het omliggende bot. De stimulatie vertelt je lichaam dat het door moet gaan met het vernieuwen van oude botcellen, omdat deze afsterven.

Wanneer je tanden laat verwijderen, gaat deze stimulatie verloren, en zonder deze stimulatie worden oude botcellen niet langer automatisch vervangen.

Dientengevolge begint uw kaakbeen zich te hermodelleren, zodat de botrichel die uit alveolair bot bestaat en die vroeger uw tanden ondersteunde, geleidelijk aan hoogte of breedte verliest, of beide. Helaas is dit soort kaakbeenverlies onvermijdelijk wanneer u natuurlijke tanden en kiezen verliest, en een groot deel van de botresorptie vindt plaats tijdens het eerste jaar na het verlies van tanden en kiezen en gaat daarna in een langzamer tempo door. Verlies van hoogte of breedte in uw kaakbot kan uw gezichtsafmetingen veranderen, en er is minder steun voor uw gezichtsspieren, zodat uw wangen en lippen naar binnen kunnen beginnen te zakken.

Verlies van kaakbot is zeer ongewenst, niet in de laatste plaats omdat het van invloed kan zijn op de behandeling met tandheelkundige implantaten.

Waarom hebben we bot nodig voor implantaten?

Tandheelkundige implantaten moeten worden omringd door een bepaalde hoeveelheid sterk, gezond bot waarmee ze geleidelijk kunnen versmelten en dat ze stevig op hun plaats houdt. Zonder voldoende gezond bot bestaat het risico dat uw tandheelkundige implantaten niet kunnen hechten met uw kaakbot en in plaats daarvan kunnen falen. Wanneer u een van onze LuxDen tandheelkundige implantaatklinieken bezoekt, analyseert Dr. Leonard Umanoff de kwaliteit en kwantiteit van uw bot met behulp van een geavanceerde cone beam CT-scan. Gelukkig is verlies van tandbot omkeerbaar.

Bottransplantatie kan het verlies van tandbot weer opbouwen, het ontbrekende bot herstellen en een sterk en stabiel platform creëren voor de tandarts Dr. Umanoff om een ontbrekende tand te herstellen.

Hoe wordt het verloren bot vervangen?

Er zijn verschillende soorten bottransplantaten, waaronder:

• Autograft
• Xenograft
• Allograft
• Alloplast

Autograft

Een autograft maakt gebruik van bot dat op een andere plaats in uw lichaam is verwijderd, meestal van uw kin of kaak, of mogelijk van uw heup of been. Het voordeel van een autograft is dat er geen klein risico is op afstoting of andere bijwerkingen, en dat het gebruikte bot levend is, zodat het de aanmaak van nieuw bot bevordert. Maar het betekent wel dat u nog een chirurgische ingreep moet ondergaan om het bottransplantaat te verwijderen.

Xenograft

Een xenograft maakt gebruik van bot dat afkomstig is van een andere diersoort, meestal runderen. Het bot wordt uitgebreid bewerkt en gesteriliseerd en wordt streng getest om er zeker van te zijn dat het veilig is voor gebruik. Een xenograft biedt een steiger of raamwerk voor uw bot, waardoor het wordt gestimuleerd te groeien op plaatsen waar het nodig is voor tandheelkundige implantaten.

Allograft

Een allograft maakt ook gebruik van donorbot, maar dat is menselijk. Het is streng getest, gesteriliseerd en sterk bewerkt om ervoor te zorgen dat het veilig is voor gebruik. Een allograft biedt ook een steiger waarop nieuwe botcellen kunnen groeien, aangezien het materiaal inert is en zelf geen botcellen aanmaakt.

Alloplast

Een alloplast bestaat uit volledig synthetische materialen en is een geavanceerd type transplantaat dat groeifactoren, eiwitten en collageen kan bevatten die zijn ontworpen om de groei en genezing van nieuw bot te bevorderen.

Beentransplantatietechnieken

Als u een bottransplantaat nodig heeft, kan Dr. Umanoff al deze oplossingen met u bespreken om te bepalen welk type bottransplantaat het meest geschikt is voor uw voorkeuren en behoeften. Er zijn verschillende soorten bottransplantatietechnieken die worden gebruikt afhankelijk van de gebieden waar extra bot nodig is.

Deze bottransplantatietechnieken omvatten:

• Socket preservation
• Ridge augmentation
• Sinus lift of sinus augmentation

Socket preservation

Wanneer bij u een tand of kies wordt verwijderd, kan de benige socket eromheen beschadigd raken tijdens het verwijderingsproces of door ziekte of infectie. Socket preservation is een techniek waarbij de lege koker onmiddellijk na het verwijderen van de natuurlijke tand wordt opgevuld met geschikt bottransplantaatmateriaal. Daarna wordt het materiaal bedekt met een kunstmatig membraan dat speciale groei-eiwitten bevat, waardoor uw lichaam wordt gestimuleerd de lege contactdoos te herstellen.

Het membraan voorkomt ook dat er tandvlees in de contactdoos groeit. Als het membraan eenmaal op zijn plaats zit, wordt het bedekt met tandvlees om het te beschermen tijdens de genezing.

Socket preservation is een zeer succesvolle techniek die het inzakken en krimpen van bot- en tandvleesweefsel kan voorkomen en die een sterke basis creëert voor het tandheelkundig implantaat.

Het helpt ook het uiterlijk van uw tandheelkundig implantaat te verbeteren door ervoor te zorgen dat het wordt omringd door de juiste hoeveelheid gezond bot en tandvlees, wat een esthetisch aantrekkelijker resultaat oplevert. We kunnen socket preservation voorstellen bij het vervangen van voortanden en wanneer esthetiek belangrijk is of bij het gebruik van mini dentale implantaten.

Ridge Augmentation

Wanneer we een natuurlijke tand verwijderen, blijft er een lege socket achter in de alveolaire ridge, dat is de verhoogde benige ridge die vroeger uw tanden ondersteunde en die helpt om de tandholtes te beschermen. Meestal geneest de lege holte na het trekken van een tand goed zonder aanvullende behandeling, omdat er nieuw bot en tandvleesweefsel wordt aangemaakt. Soms echter breekt het alveolaire bot rondom de lege tandholte af, waardoor de alveolaire kam hoogte en breedte verliest.

Een kamvergroting herstelt de kam tot de oorspronkelijke breedte en hoogte, zodat er voldoende bot is om tandheelkundige implantaten te ondersteunen. Een nokvergroting zorgt ook voor een goede esthetiek zodra de implantaten zijn geplaatst.

Soms wordt een nokvergroting tegelijk met het verwijderen van een tand uitgevoerd en brengen we bottransplantaatmateriaal in de lege holte aan. Het is een proces dat ook later kan worden uitgevoerd als lege tanden genezen zijn en er ongewenst botverlies is opgetreden. Gewoonlijk moet een ridge augmentation 4 tot 6 maanden genezen, maar soms is het mogelijk om het implantaat tegelijk met de bottransplantatie in te brengen.

Sinuslift

Veel mensen hebben een sinuslift nodig bij het vervangen van de bovenachtertanden, omdat de kaaksinussen zich net boven deze tanden bevinden. Bijholtes zijn met lucht gevulde holtes, en vaak is het bot in dit gebied van nature dunner en kwetsbaarder, en soms steken natuurlijke tandwortels uit in de bijholtes. Als we natuurlijke tanden eruit halen, is er vaak slechts een dunne wand van bot tussen de mond en de sinussen en dat is niet voldoende om tandheelkundige implantaten te ondersteunen.

Een sinuslift verstevigt en bouwt het bot rond de sinussen op, waardoor voldoende gezond bot ontstaat om tandheelkundige implantaten te ondersteunen.

Tijdens deze ingreep wordt een incisie in het tandvlees gemaakt om het onderliggende bot bloot te leggen. Er wordt een kleine opening in het bot gemaakt, zodat de tandarts Dr. Umanoff het vlies kan zien dat het bot scheidt van uw sinussen. Het membraan wordt voorzichtig omhoog geduwd of ‘opgetild’, waardoor een ruimte ontstaat tussen het kaakbot en het membraan, die we vullen met bottransplantaatmateriaal.

Als het eenmaal op zijn plaats zit, wordt uw tandvlees gehecht en laat men het transplantaat genezen. Als er slechts een kleine hoeveelheid bot nodig is, is het soms mogelijk om tegelijkertijd met uw tandheelkundig implantaat een sinusvergroting uit te voeren. Als u meer bot nodig hebt, is een sinuslift succesvoller als deze als een op zichzelf staande ingreep wordt uitgevoerd en moet u deze enkele maanden laten genezen voordat de implantaatchirurgie plaatsvindt.

Bottransplantatie zorgt ervoor dat de behandeling met tandheelkundige implantaten succesvoller is en esthetischer oogt. Wij gebruiken alleen de allernieuwste technieken voor bottransplantatie in combinatie met de meest geavanceerde materialen voor bottransplantatie. Hoewel een bottransplantatie de behandeling van een implantaat iets kan vertragen, is het belangrijk om te onthouden dat veel mensen nog tientallen jaren, of mogelijk zelfs levenslang, van implantaten kunnen genieten. Iets meer tijd besteden aan de behandeling is de extra moeite en tijd meer dan waard.