Terug naar de borst: 10 manieren om te herstacteren na een periode van geen borstvoeding

Door Valeria Baena – Colombia

Droomt u ervan om uw met flesvoeding gevoede baby weer aan de borst te krijgen, maar stroomt de melk niet meer? Overweeg relactatie! Relactatie verwijst naar het proces waarbij de melkproductie weer op gang komt bij een ouder die na de zwangerschap nooit borstvoeding is gaan geven of die uit vrije wil of omdat de baby geen borstvoeding meer geeft, is gestopt met borstvoeding geven.

Wil je je melk weer laten stromen na een periode van droogte? Sommige moeders kiezen voor relacteren met als doel een baby die flesvoeding krijgt, weer direct aan de borst te krijgen, terwijl anderen ervoor kiezen te relacteren om hun eigen melk in een fles te kunnen geven. In dit artikel zullen we enkele strategieën bespreken om een baby die flesvoeding krijgt en van wie de moeder geen of weinig melk meer krijgt, weer direct aan de borst te laten voeden.

Elke situatie is uniek, en wat voor het ene gezin werkt, werkt misschien niet voor het andere. Als u kunt, maak dan een afspraak met een International Board Certified Lactation Consultant (IBCLC) om een specifiek plan op te stellen voor het bereiken van uw borstvoedingsdoelen, terwijl u regelmatig contact houdt met een La Leche League-leider. Bespreek je gezondheidsgeschiedenis, de redenen waarom je eerder gestopt bent met borstvoeding (om te voorkomen dat die redenen weer een obstakel vormen!), en eventuele medicijnen die je gebruikt. Neem dit artikel mee naar de afspraak, zodat u samen kunt bepalen welke van deze 10 strategieën het meest van toepassing zijn op uw specifieke situatie.

1. 1. Moedig de baby aan om de borst te nemen door deze aan te bieden wanneer de baby half slaapt of ontspannen is, en niet erg hongerig is. Bied de borst aan terwijl u loopt, en onder de douche of in bad. Breng veel tijd door met uw baby in uw armen of in een schommelstoel bij u. Als u in huis werkt of naar buiten gaat, kunt u ook een draagzak gebruiken om uw baby dicht bij u te houden. Huid-op-huidcontact is troostend voor jullie allebei en stimuleert baby’s om zich vast te klampen en efficiënter te voeden.
   2. Tijd doorbrengen met andere borstvoedende gezinnen kan uw baby aanmoedigen om de borstvoeding te hervatten. Uw plaatselijke La Leche League-bijeenkomst is een perfecte plek om dit te doen!
   3. Bied uw borsten zo vaak mogelijk aan tijdens de voedingen en voor troost tussen de voedingen in. Altijd aanbieden, nooit forceren. Proberen een baby te dwingen om aan te leggen is zelden effectief en kan een negatieve associatie creëren voor de baby. Als er weinig of geen melk uit de borsten komt en de baby met de fles wordt gevoed, kan het aanbieden van de borst na de flesvoeding een positievere ervaring voor de baby zijn.
   4. Als de baby in slaap valt en/of stopt met zuigen, gebruik dan uw hand om meer melk uit de borst en in de baby te krijgen. Met uw hand in de vorm van een “C” drukt u stevig op de borst, maar niet zo hard dat het pijn doet.
   5. Vermijd het gebruik van een fopspeen terwijl u uw productie probeert te verhogen. Dit moedigt baby aan om te troosten aan de borst.
   6. Probeer overdag te slapen wanneer je baby slaapt – op een veilige ondergrond dicht bij jou (zorg er wel voor dat je veilige slaapstrategieën volgt: https://www.llli.org/breastfeeding-info/sleep-bedshare/). En zoek hulp! Relacteren vergt veel energie, dus je moet goed voor jezelf zorgen. Vermoeidheid, slaaptekort en stress kunnen het afbouwen bemoeilijken.
   7. De sleutel tot het hervatten van de melkproductie is het frequent en effectief legen van de borst. Het legen van de borst kan gebeuren door de baby borstvoeding te geven, een borstkolf te gebruiken of met de hand af te kolven. Dikwijls gebruiken moeders een combinatie van deze middelen. (Frequent betekent ten minste acht keer per dag. Effectief betekent dat beide borsten volledig geleegd zijn.)
   8. Volg de borstvoeding op een manier die succesvolle borstvoeding versterkt. Als de baby kan aanleggen en aan de borst kan drinken, is de meest effectieve manier om de borstvoeding te versterken het uitsluitend geven van borstvoeding met behulp van een voedingssupplement, een apparaatje dat flesvoeding of afgekolfde melk geeft via een slangetje aan de tepel terwijl de baby zoogt. Als de baby hoofdzakelijk aan de borst voedt en slechts een kleine hoeveelheid aanvulling nodig heeft, kan een lepeltje, een klein cupje of een naaldloos spuitje een praktische oplossing zijn. Als de baby nog steeds veel aanvulling nodig heeft, is een ander alternatief het gebruik van flessenspenen en flesvoedingstechnieken die borstvoeding ondersteunen: een smalle speen met langzame toediening en de fles zo horizontaal mogelijk houden, zodat de baby het werk van het overbrengen van de aanvulling moet doen zonder de hulp van de zwaartekracht.
   9. Als de baby geïnteresseerd is in actief zogen en u weet dat uw voorraad toeneemt, kunt u de hoeveelheid aanvulling geleidelijk verminderen. Veel ouders vinden dat ze de supplementatie veilig kunnen verminderen met zeer kleine hoeveelheden, tot 1-2 ounces (30 tot 60 ml) in totaal per dag of om de dag. Houd in de gaten of uw baby natte en vuile luiers heeft, of hij zich na en tussen de voedingen goed gedraagt en of zijn gewicht toeneemt, zodat u weet dat hij voldoende melk binnenkrijgt.
   10. Overweeg het gebruik van een galactagoog – een geneesmiddel of een natuurlijk ingrediënt kan soms helpen de melkproductie te verhogen. Om erachter te komen welke galactagoog voor jou de beste optie zou kunnen zijn, kun je met een IBCLC of een La Leche League Leader praten om erachter te komen wat anderen in situaties als de jouwe als nuttig hebben ervaren. Onthoud wel dat het gebruik van een galactagiërend middel op zichzelf niet tot melkproductie leidt. Alleen regelmatige en frequente stimulatie van de borst, samen met het legen van de borst, stimuleert de melkproductie. Galactagogen kunnen de effectiviteit van deze technieken alleen maar vergroten en werken niet in alle situaties.

Geluk!

Een La Leche League-leider, Valeria geeft mede leiding aan een La Leche League-groep in een groot ziekenhuis in Bogotá, Colombia (Zuid-Amerika), terwijl ze La Leche League ook ondersteunt met administratieve werkzaamheden. Als moeder van twee kinderen combineert Valeria haar passie voor het ondersteunen van gezinnen die borstvoeding geven met haar liefde voor literatuur en leesbevordering.

Geïnduceerde Lactatie versus Relactatie: Wat is het verschil?

Experts noemen geïnduceerde lactatie het proces van het tot stand brengen van een melkproductie zonder een recente zwangerschap, zoals door een adoptiemoeder, een wensouder via draagmoederschap, of de niet-gestationele ouder in een vrouwelijk paar van hetzelfde geslacht. Relactatie, aan de andere kant, impliceert een recente zwangerschap, en houdt in dat de lactatie wordt hervat na een periode van tijd (meestal weken of maanden) waarin geen (of veel) melk is geproduceerd.

Bonyata, Kelly, Relactatie en adoptief borstvoeden: The Basics, 2018, http://kellymom.com/bf/got-milk/relactation (geraadpleegd 20 januari 2020).

Charfén, Ana, Relactar: Como eliminar el biberón y regresar a la lactancia materna exclusiva, http://www.cozybebe.org/index_archivos/regresolactexc.htm (geraadpleegd 20 januari 2020).

Mohrbacher, Nancy. Borstvoeding antwoorden eenvoudig gemaakt: A Guide for Helping Mothers. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2010; 603-620.

Padró, Alba, Cómo relactar: pasar de lactancia artificial o mixta a lactancia materna exclusiva, https://albalactanciamaterna.org/lactancia/tema-2-como-superar-dificultades/como-relactar-pasar-de-lactancia-artificial-o-mixta-a-lactancia-materna-excusiva/ (geraadpleegd 20 januari 2020).

Schnell, Alyssa. Borstvoeding Zonder Geboorte: Een Borstvoedingsgids voor Moeders Door Adoptie, Draagmoederschap, en Andere Speciale Situaties. Amarillo, TX: Praeclarus Press. 2013.