Waarom medische redenen de enige vrijstelling van vaccinaties zouden moeten zijn

Terwijl het debat over vaccinaties in de publieke opinie blijft woeden, zijn de uitbraken van gevaarlijke te voorkomen ziekten blijven toenemen. Voor deskundigen op het gebied van de volksgezondheid is de vraag nu: “Moeten mensen om niet-medische redenen worden vrijgesteld van verplichte vaccinaties?” Artsen gaven enkele antwoorden met beleid dat werd aangenomen op de 2015 AMA Annual Meeting.

Immunisatieprogramma’s in de Verenigde Staten worden gecrediteerd voor het beheersen of elimineren van de verspreiding van epidemische ziekten, waaronder pokken, mazelen, bof, rodehond, difterie en polio. De immunisatie-eisen verschillen van staat tot staat, maar slechts twee staten verbieden niet-medische vrijstellingen op basis van persoonlijke overtuigingen.

“Wanneer mensen worden ingeënt, helpen zij ook de verspreiding van ziekten naar anderen te voorkomen,” zei AMA Board of Trustees Member Patrice A. Harris, MD, in een nieuwsbericht. “Zoals blijkt uit de recente uitbraak van mazelen in Disneyland, vereist de bescherming van de gezondheid van de gemeenschap in de mobiele samenleving van vandaag dat beleidsmakers niet toestaan dat individuen afzien van immunisatie louter als een kwestie van persoonlijke voorkeur of gemak.”

Het beleid dat op de vergadering werd aangenomen, roept op tot immunisatie van de bevolking – tenzij er een medische reden is om niet te worden gevaccineerd – omdat blootstelling aan ziekten, invoer, infecties en uitbraken zich onaangekondigd kunnen voordoen in gemeenschappen, vooral die gemeenschappen die geen hoge vaccinatiepercentages hebben. Dat begint bij de gezondheidswerkers die betrokken zijn bij de directe patiëntenzorg, die de verplichting hebben vaccinaties te accepteren om de verspreiding van besmettelijke ziekten te voorkomen en de beschikbaarheid van de medische beroepsbevolking te waarborgen.

Andere beleidsmaatregelen zijn onder meer:

• Het ondersteunen van de ontwikkeling en evaluatie van educatieve inspanningen, gebaseerd op wetenschappelijk bewijs en in samenwerking met zorgverleners, die ouders ondersteunen die hun leeftijdgenoten die aarzelen om hun kinderen te vaccineren, willen helpen opvoeden en aanmoedigen
• Verspreiding van materiaal over de effectiviteit van vaccins aan staten
• Aanmoediging van staten om filosofische en religieuze vrijstellingen van de immunisatie-eisen van de staat te elimineren
• Aanbeveling dat staten een vast besluitvormingsmechanisme hebben waarbij gekwalificeerde volksgezondheidsartsen worden betrokken om te bepalen welke vaccins verplicht zullen zijn voor toelating tot scholen en andere geïdentificeerde openbare gelegenheden

Dit beleid is erop gericht het risico van uitbraken tot een minimum te beperken en kwetsbare individuen te beschermen tegen het oplopen van te voorkomen maar ernstige ziekten.