Wat gebeurt er na een keizersnede?
Na uw keizersnede (keizersnede) wordt u van de operatietafel op een bed gelegd. U en uw baby worden naar een kleine afdeling gebracht, die ook wel verkoeverkamer wordt genoemd.
In de verkoeverkamer kunt u huid-op-huid contact met uw baby blijven houden. Uw verloskundige helpt u een comfortabele houding te vinden om uw baby aan de borst te leggen.
Als het goed gaat met u en uw baby, gaat u na een paar uur naar de postnatale afdeling.
In de uitslaapkamer en op de postnatale afdeling heeft u:
- regelmatige controles om te controleren of de verdoving is uitgewerkt – uw verloskundige zal ook uw ademhaling, hartslag en bloeddruk controleren, wondverband en pijnstilling gedurende de eerste uren
- regelmatige controles van de hoeveelheid vaginaal bloedverlies – de verloskundige zal ook controleren of u uw kraamverband regelmatig verwisselt
- een katheter om urine uit uw blaas af te voeren – uw verloskundige zal controleren of u binnen zes uur genoeg urine hebt afgegeven en zal de katheter ongeveer 12 uur na de operatie uitnemen, zodra u weer op de been bent en rondloopt
- compressiekousen om de kans op bloedstolsels te verkleinen
- een naald in uw arm (infuus) om u vocht toe te dienen totdat u weer kunt eten en drinken – u kunt meestal eten en drinken zodra u zich daar klaar voor voelt.
Herstellen na de operatie
Het tempo waarin u herstelt van een keizersnede varieert van vrouw tot vrouw. Er zijn veel dingen die je herstel kunnen beïnvloeden, zoals het type keizersnede dat je hebt gehad. Maar alle keizersneden zijn zware operaties en u zult ten minste de eerste dag hulp nodig hebben bij het optillen van uw baby en het uit bed komen.
U moet in bed blijven tot de verdoving is uitgewerkt. Als u een spinale of epidurale verdoving heeft gehad, duurt dit meestal een paar uur. Als u een algehele narcose hebt gehad, duurt het langer. Terwijl u in bed ligt, kunt u uw baby niet oppakken en hebt u hulp nodig bij het voeden en verschonen van de luier. Als je hulp nodig hebt, kun je op een belknop drukken die aan je bed is bevestigd.
‘Na mijn keizersnede kon ik mijn man bij me hebben en kreeg ik veel steun van de vroedvrouwen, ondersteunend personeel en studenten. Ze hielpen me mijn baby te voeden, te verschonen en op te tillen, wat een geweldige steun was en me in staat stelde te rusten.’
Laura
U zult hulp nodig hebben om rechtop in bed te zitten terwijl u herstelt van de narcose. Het kan zijn dat u langer hulp nodig hebt als u veel pijn of gevoeligheid in uw buik hebt. Uw ziekenhuisbed heeft bedieningsknoppen waarmee u het hoofd van het bed omhoog en omlaag kunt brengen en het bed hoger of lager van de vloer kunt zetten.
‘Ik wou dat men mij had verteld hoe moeilijk en pijnlijk het zou zijn om te proberen rechtop in bed te zitten na een keizersnede.’ Sarah
Lees meer over uw herstel thuis na een keizersnede
Postoperatieve pijnstilling
Uw wond zal waarschijnlijk een paar dagen of weken pijnlijk en gekneusd aanvoelen. Uw verloskundige kan u paracetamol of een niet-steroïdaal anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) geven, zoals ibuprofen of diclofenac, om de pijn te verlichten. NSAID’s kunnen maagproblemen veroorzaken, maar als u ze met voedsel inneemt, zou dat moeten helpen. Vertel het uw verloskundige als u denkt dat uw pijnstilling bijwerkingen veroorzaakt.
Als u nog steeds pijn hebt, kan uw verloskundige u een sterkere (opioïde) pijnstiller geven, zoals morfine. Deze pijnstillers kunnen sommige mensen slaperig en misselijk maken. In dat geval geeft de verloskundige je een ander soort pijnstilling.
Om de pijn onder controle te houden:
- neem je pijnstilling regelmatig en op tijd in, ook als je op dat moment geen pijn hebt
- vertel het de verloskundige meteen als je toch pijn hebt.
De hoeveelheid pijnstilling die je verloskundige of arts je aanraadt, moet je veilig kunnen innemen terwijl je borstvoeding geeft. Kleine hoeveelheden van medicijnen die u inneemt, kunnen in de moedermelk terechtkomen, maar het is onwaarschijnlijk dat ze schadelijk zijn voor uw baby als u ze volgens de instructies inneemt. Codeïne of co-codamol (dat codeïne bevat) kan echter wel schadelijk zijn voor uw baby. Overleg altijd met uw arts, verloskundige of apotheker voordat u geneesmiddelen inneemt. Uw verloskundige kan u pijnstillers meegeven om thuis in te nemen, zoals paracetamol of ibuprofen.
‘Ik had het gevoel dat ik de pijn overdag aankon, maar ’s nachts leek het erger. Ik moest elke nacht dat ik in het ziekenhuis was een sterkere pijnstiller nemen. Daarna zorgde ik ervoor dat ik regelmatig pijnstillers nam en bleef ik de pijn onder controle houden. Blijven bewegen hielp ook.’
Laura
Uw wond van de keizersnede
U krijgt een waterdicht verband om uw wond. Uw verloskundige kan u vragen dit verband 24 uur na uw keizersnede af te doen, zodat zij uw wond kan controleren.Veel vrouwen vinden het het gemakkelijkst om dit onder de douche te doen, omdat het warme water het ongemak vermindert.
Het kan zijn dat u geen ander verband nodig hebt, maar als dat wel het geval is, zal uw verloskundige dit bij uw bezoek thuis verwijderen.
Wanneer het verband is verwijderd, houdt u de wond schoon met gewoon water. Vermijd het gebruik van zeep en dep het gebied voorzichtig droog met een zachte handdoek, in plaats van te wrijven.
U kunt het comfortabeler vinden om losse kleding en een katoenen broek te dragen die boven uw wond zit.
Uw wond wordt gesloten met hechtingen of clips. Bij sommige vrouwen lossen de hechtingen op zodra de wond genezen is. In andere gevallen verwijdert uw verloskundige de hechtingen of klemmen wanneer ze u thuis bezoekt, ongeveer vijf tot zeven dagen na uw keizersnede.
Zoek uit hoe u uw keizersnedewond thuis verzorgt
Opstaan en u verplaatsen
Als de verdoving is uitgewerkt, kunt u opstaan en een eindje lopen. De eerste keer dat u opstaat, zult u zich waarschijnlijk wiebelig voelen en uw katheter zit er nog in, dus de verloskundige moet u helpen. Uw buik kan gevoelig en zwaar aanvoelen. Uw verloskundige kan u van tevoren wat pijnstillers geven om het u wat comfortabeler te maken.
Het is belangrijk om snel na uw keizersnede te bewegen om het risico op bloedstolsels te verkleinen. Andere manieren om dit risico te verkleinen zijn:
- veel vocht drinken
- compressiekousen dragen
- een dagelijkse injectie met een bloedverdunnend medicijn na de operatie – uw verloskundige zal u vertellen of u dit nodig heeft en hoe lang.
Gebruik alleen medische compressiekousen die uw verloskundige u heeft gegeven. Zij zullen uw onderbenen opmeten om te kijken of de kousen u goed passen. Je moet de kousen dag en nacht dragen, zolang als je verloskundige je adviseert, en alleen uitdoen om te douchen. Normaal gesproken heeft u maar één paar, dus u kunt het beste pantoffels dragen om te voorkomen dat ze vies worden.
Uw katheter wordt er ongeveer 12 uur na de operatie uitgehaald, als u tenminste uit bed bent geweest. Dit voelt ongemakkelijk, maar het is niet pijnlijk. Als uw katheter eruit is, kunt u naar het toilet lopen en douchen. Het kan een goed idee zijn om iemand te vragen de eerste keer met u naar het toilet te lopen, voor het geval u niet goed ter been bent.
Uw verloskundige zal u aanmoedigen om voldoende te drinken nadat uw katheter is verwijderd. Ze kan je vragen om de hoeveelheid urine te meten die je de eerste paar keer dat je naar het toilet gaat plast, om te controleren of je geen blaasproblemen hebt. Vertel het uw verloskundige als u zich ongemakkelijk voelt bij het plassen.
De badkamers zijn meestal groot genoeg om het wiegje van uw baby mee te nemen, als u niemand hebt om op uw baby te passen terwijl u zich wast. Sommige ziekenhuisdouches hebben zitjes, wat handig kan zijn als u niet lang kunt staan. Maak u geen zorgen dat uw wondverband nat wordt – het is waterdicht, dus uw wond blijft droog.
‘De dag van de operatie bleef ik in bed met een katheter op zijn plaats. De volgende ochtend hielp de verloskundige me om uit bed te komen en te douchen. Er was een trekkend gevoel in mijn buik dat erg ongemakkelijk was, maar ze raadden me aan mijn hand ertegen te houden, wat hielp.’ Laura
Bloedingen
Vaginaal bloedverlies na een keizersnede is normaal. Het duurt twee tot zes weken na de bevalling en komt vooral van de plek waar de placenta aan de baarmoeder vastzat.
Meer informatie over bloedingen na een keizersnede.
Opgesloten wind en constipatie
Het kan na uw keizersnede een paar uur of dagen duren voordat uw darmen weer werken. Bij sommige vrouwen kan dit leiden tot pijnlijke windstoten en constipatie. Sommige pijnstillers kunnen ook constipatie veroorzaken.
Het kauwen op kauwgom kan helpen om uw darmen weer te laten werken en kan u helpen om u comfortabeler te voelen.Sommige vrouwen zeggen dat pepermuntthee helpt tegen vastzittende wind. Het drinken van pruimensap kan helpen bij constipatie.
‘Ik had erg pijnlijke opgesloten winden. Een verloskundige bood me wat pepermuntthee aan en binnen een paar minuten was de pijn weg.’
Facebookgebruiker
Om je te helpen bij constipatie:
- drink 6-8 koppen water per dag
- eet regelmatig
- stel het naar het toilet gaan niet uit en geef jezelf voldoende tijd om te gaan
- als je op het toilet zit, leg je voeten dan op een voetenbankje of een stapel boeken
- beweeg zoveel als je kunt.
Je baby na een keizersnede
Zolang het goed met jullie gaat, blijven jij en je baby na je keizersnede samen op de postnatale afdeling. Dit is een belangrijke tijd voor u en uw partner om een band met uw baby op te bouwen, bijvoorbeeld door huid-op-huidcontact.
Uw baby kan de eerste dagen na de keizersnede slijm ophoesten. Bij een vaginale bevalling wordt het slijm meestal uit de longen van de baby geduwd, maar bij een keizersnede gebeurt dat niet. Het slijm kan het moeilijker maken voor je baby om te voeden en het kan zorgelijk voor je zijn, maar het is normaal en zou na een paar dagen beter moeten worden.
‘Mijn baby bleef slijm ophoesten, wat betekende dat ik problemen had om haar borstvoeding te geven.’
Facebookgebruiker
Wanneer mag ik naar huis?
U verblijft meestal tussen de twee en vier dagen in het ziekenhuis. Als alles goed gaat met u en uw baby, en u iemand hebt om u thuis te helpen, mag u na 24 uur naar huis.
Het kan zijn dat u zich nog niet klaar voelt om naar huis te gaan, vooral als dit uw eerste baby is of als u of uw baby extra hulp nodig hebben gehad. Uw verloskundige in het ziekenhuis zal u helpen met eventuele problemen die u ondervindt en kan u misschien geruststellen.
Als u eenmaal thuis bent, krijgt u steun van uw verloskundige in de gemeenschap en van uw gezondheidsbezoeker. De verloskundige bezoekt u de dag nadat u thuis bent gekomen. Vijf tot zeven dagen na de keizersnede komt ze nog een keer langs om de hechtingen of klemmen te verwijderen en te controleren hoe het met u en uw baby gaat. Zij zullen u laten weten hoe vaak zij u zullen bezoeken en wanneer zij verwachten u van hun zorg te kunnen ontheffen.
U krijgt ook steun van uw gezondheidsbezoeker. Zij kunnen u in het begin thuis bezoeken, daarna komt u meestal op een regulier spreekuur. Uw verloskundige of gynaecoloog kan u in contact brengen met andere ouders en plaatselijke steungroepen.
Zoek uit hoe u thuis van een keizersnede herstelt
Als u met uw baby uit het ziekenhuis komt, moet iemand u naar huis brengen. Als u geen familie of vrienden hebt die u kunnen brengen, boek dan een taxi. U mag pas autorijden als u bent hersteld.
Vergeet het autostoeltje van uw baby niet.
Bloedstolsels voorkomen
Voordat u het ziekenhuis verlaat, kan uw verloskundige u een voorraad bloedverdunnende medicijnen geven om het risico op bloedstolsels te verkleinen. Het kan zijn dat u sinds uw keizersnede elke dag injecties met dit middel heeft gehad.
De verloskundige zal u laten zien hoe u zichzelf moet injecteren. Gedurende ongeveer een week na uw keizersnede moet u de injecties eenmaal per dag krijgen. Als u een hoger risico op bloedstolsels heeft, kan het zijn dat u de injecties tot zes weken lang moet krijgen.
Als u het moeilijk vindt om de injecties zelf te doen, kunt u een familielid of vriend vragen om het voor u te doen. Maar dan moet hij of zij wel beschikbaar zijn om u elke dag op hetzelfde tijdstip de injecties te geven.
Lees meer over thuis herstellen na een keizersnede