Wat u moet weten over constipatie

Het volgende zijn enkele veelvoorkomende oorzaken van constipatie:

Te weinig vezels in de voeding

Mensen met een hoge inname van voedingsvezels hebben minder kans op constipatie.

Dit komt omdat vezels een regelmatige stoelgang bevorderen, vooral wanneer een persoon het combineert met een goede hydratatie.

Vezelrijke voedingsmiddelen zijn:

• fruit
• groenten
• volkoren
• noten
• linzen, kikkererwten, en andere peulvruchten

Lage vezelrijke voedingsmiddelen zijn:

• vetrijke voedingsmiddelen, zoals kaas, vlees en eieren
• zeer bewerkte voedingsmiddelen, zoals witbrood
• fastfood, chips en andere kant-en-klare voedingsmiddelen

Lees hier meer over voedingsmiddelen die constipatie kunnen voorkomen en behandelen.

Lichamelijke inactiviteit

Een laag niveau van lichamelijke activiteit kan ook leiden tot constipatie.

Enkele onderzoeken uit het verleden hebben uitgewezen dat fysiek fitte mensen, waaronder marathonlopers, minder vaak last hebben van constipatie dan andere mensen, hoewel de precieze redenen hiervoor onduidelijk blijven.

Een studie uit 2013 merkt op dat het vergroten van de mobiliteit constipatie bij oudere volwassenen zou kunnen helpen verbeteren.

Mensen die meerdere dagen of weken in bed doorbrengen of in een stoel zitten, hebben mogelijk een hoger risico op constipatie.

Sommige medicijnen

Sommige medicijnen kunnen ook het risico op constipatie verhogen. Deze omvatten:

Opioïde pijnstillers: Hieronder vallen codeïne (aanwezig met acetaminofen in Tylenol #3), oxycodon (OxyContin), en hydromorphone (Dilaudid).

Tricyclische antidepressiva: Hieronder vallen amitriptyline (Elavil) en imipramine (Tofranil).

Zekere anticonvulsiva: Voorbeelden zijn fenytoïne (Dilantin) en carbamazepine (Tegretol).

Calciumkanaalblokkers: Deze verlagen de bloeddruk, en bepaalde typen verlagen de hartslag. Hiertoe behoren diltiazem (Cardizem) en nifedipine (Procardia).

Antaciden die aluminium bevatten: Hiertoe behoren Amphojel en Basaljel.

Antaciden die calcium bevatten: Een voorbeeld hiervan is Tums.

Diuretica: Deze verwijderen overtollig vocht uit het lichaam. Ze omvatten hydrochloorthiazide (Hydrodiuril) en furosemide (Lasix).

Ironsupplementen: Artsen schrijven deze voor om bloedarmoede door ijzertekort te behandelen.

Irritable bowel syndrome

Mensen met functionele darmproblemen, zoals het prikkelbare darmsyndroom (IBS), hebben een hoger risico op constipatie dan mensen zonder de aandoening.

Een persoon met IBS kan last hebben van:

• abdominale pijn
• bloedingen
• verstopping
• veranderingen in de frequentie of consistentie van de ontlasting

Bij IBS kan de constipatie in de tijd fluctueren. Wanneer er geen sprake is van constipatie, kan er in plaats daarvan sprake zijn van losse ontlasting met diarree.

Veroudering

Als mensen ouder worden, heeft de prevalentie van constipatie de neiging om toe te nemen. Tot 40% van de ouderen in de samenleving en tot 60% van de ouderen in instellingen kan last hebben van constipatie.

De precieze oorzaak hiervan is nog onduidelijk. Het kan zijn dat naarmate mensen ouder worden, het voedsel er langer over doet om het spijsverteringskanaal te passeren. Veel mensen worden ook minder mobiel, wat ook kan bijdragen aan constipatie.

Medische aandoeningen, medicijnen, en een lage inname van vezels of water kunnen andere factoren zijn die leiden tot constipatie bij het ouder worden.

Veranderingen in routine

Wanneer iemand bijvoorbeeld op reis gaat, verandert zijn gebruikelijke routine. Dit kan van invloed zijn op het spijsverteringsstelsel. In een artikel uit 2008 vroegen wetenschappers 83 mensen naar de spijsverteringsveranderingen die ze ervoeren als ze buiten de Verenigde Staten reisden.

Uit de resultaten bleek dat 9% van de mensen last had van constipatie als ze naar een ander land gingen.

Het eten van maaltijden, naar bed gaan en het gebruik van de badkamer op andere tijden dan gebruikelijk kunnen het risico op constipatie vergroten.

Overmatig gebruik van laxeermiddelen

Sommige mensen maken zich zorgen dat ze niet vaak genoeg naar de badkamer gaan, en ze nemen laxeermiddelen om te proberen dit probleem op te lossen. Laxeermiddelen kunnen helpen bij de stoelgang, maar bij regelmatig gebruik van bepaalde laxeermiddelen kan het lichaam wennen aan de werking ervan.

Dit kan ertoe leiden dat iemand laxeermiddelen blijft gebruiken terwijl hij ze niet meer nodig heeft. De persoon kan ook hogere doses nodig hebben om hetzelfde effect te krijgen.

Met andere woorden, laxeermiddelen kunnen gewoontevormend zijn – vooral stimulerende laxeermiddelen. Dit betekent dat hoe meer iemand afhankelijk is van laxeermiddelen, hoe groter het risico op constipatie wanneer hij stopt met het gebruik ervan.

Overmatig gebruik van laxeermiddelen kan ook leiden tot:

• dehydratie
• een onbalans in elektrolyten
• inwendige orgaanschade

Sommige van deze complicaties kunnen levensbedreigend worden. Daarom moeten mensen met een gezondheidsdeskundige overleggen voordat ze laxeermiddelen gaan gebruiken.

Niet naar het toilet gaan wanneer dat nodig is

Als iemand de aandrang om een stoelgang te hebben negeert, kan de aandrang geleidelijk afnemen totdat ze niet langer de behoefte voelen om te gaan.

Hoe langer ze het echter uitstellen, hoe droger en harder de ontlasting zal worden. Dit verhoogt het risico op een fecale impactie.

Niet genoeg water drinken

Regelmatig voldoende water drinken kan helpen het risico op constipatie te verminderen.

Andere geschikte vloeistoffen zijn natuurlijk gezoete vruchten- of groentesappen en heldere soepen.

Het is belangrijk om op te merken dat sommige vloeistoffen het risico op uitdroging kunnen verhogen en constipatie voor sommige mensen erger kunnen maken. Mensen die snel last hebben van constipatie, moeten bijvoorbeeld hun inname van cafeïnehoudende frisdrank, koffie en alcohol beperken.

Colorectale problemen

Sommige gezondheidsproblemen die de dikke darm aantasten, kunnen de doorgang van de ontlasting belemmeren en beperken, wat tot constipatie leidt.

Voorbeelden van dergelijke aandoeningen zijn onder meer:

• kankertumoren
• een hernia
• littekenweefsel
• diverticulitis
• colorectale strictuur, dat is een abnormale vernauwing van de dikke darm of het rectum
• inflammatoire darmziekte (IBD)

andere aandoeningen

Enkele andere medische aandoeningen kunnen ook constipatie veroorzaken of daartoe bijdragen.

Deze omvatten:

Neurologische aandoeningen: Multiple sclerose, de ziekte van Parkinson, beroerte, ruggenmergletsels en chronische pseudobstructie van de darmen kunnen leiden tot constipatie.

Voorwaarden die te maken hebben met de hormonale functie, elektrolyten, of nierfunctie: Dit zijn onder andere uremie, diabetes, hypercalciëmie en hypothyreoïdie.

Intestinale blokkade: Dit kan optreden als een tumor een deel van het spijsverteringsstelsel blokkeert of afknijpt.

Voorwaarden die het spijsverteringsstelsel beïnvloeden: Constipatie kan optreden bij coeliakie, IBD, en andere ontstekingsziekten.

Kankerbehandeling: Chemotherapie en opioïde pijnstillende medicijnen, kunnen ook constipatie uitlokken.

Wat is het verband tussen diabetes en constipatie? Lees het hier.