Optische Atrophie
Was ist Optikusatrophie?
Optische Atrophie ist keine Krankheit, sondern ein Zustand.
Licht trägt visuelle Informationen über die Welt um uns herum. Das Licht wandert durch die klare äußere Beschichtung Ihres Auges, die sogenannte Hornhaut, und Ihre Pupille, um in Ihr Auge einzutreten. Im Inneren des Auges trifft das Licht auf eine lichtempfindliche Gewebeschicht, die den hinteren Teil des Auges auskleidet. Dieses Gewebe, die so genannte Netzhaut, absorbiert das Licht und wandelt die visuellen Informationen in elektrische Impulse um. Diese elektrischen Signale wandern durch ein Bündel von Nervenfasern, die als Sehnerv bezeichnet werden, zum Gehirn. Ihr Gehirn übersetzt dann die elektrischen Impulse in die Bilder, die wir „sehen“
Der Sehnerv
Jede Schädigung der Nervenfasern kann zu verschwommenem Sehen führen, weil eine Schädigung des Sehnervs das Gehirn daran hindert, die Informationen zu erhalten, die es braucht, um ein klares Bild zu erzeugen. Der Ausdruck „Optikusatrophie“ bedeutet, dass der Sehnerv einige oder alle seine Nervenfasern verloren hat.
Retina
Die Retina ist hochgradig vaskulär, was bedeutet, dass sie viele Blutgefäße enthält, die die Retina, den Sehnerv und andere Gewebe des Auges mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgen.
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Prävalenz der Optikusatrophie
Die Prävalenz der Erblindung durch Optikusatrophie beträgt 0.8%, laut einer Studie des New England Journal of Medicine, die in einem Bericht von Medscape zitiert wird. Ein anderer Bericht in Archives of Ophthalmology fand eine Prävalenz von Sehbehinderung von 0,04% und Blindheit von 0,12%. Es ist eine seltene Bedingung durch jeden Standard.
Die Prävalenz der Optikusatrophie unterscheidet sich nach Rasse, mit einem Auftreten von 0,3 % bei Afroamerikanern, verglichen mit 0,5 % bei Kaukasiern. Dieser Zustand betrifft beide Geschlechter gleichermaßen und kann in jedem Alter auftreten.
Anzeichen und Symptome
Die häufigsten Anzeichen und Symptome sind eine Abschwächung des Sehvermögens und eine Einschränkung des Sichtfeldes des Patienten. Die Patienten verlieren typischerweise auch ihre Fähigkeit, feine Details zu sehen, so Medline. Dies kann das erste Mal sein, dass eine Person bemerkt, dass etwas mit ihrem Sehvermögen passiert.
Darüber hinaus beginnen Farben allmählich blasser und weniger lebendig zu erscheinen. Wenn sich der Zustand verschlimmert, reagieren die Pupillen weniger auf Licht. In einigen Fällen kann der Patient seine Fähigkeit, auf Licht zu reagieren, vollständig verlieren. In allen Fällen ist es beim ersten Verdacht auf ein Sehproblem an der Zeit, einen Termin bei einem Augenarzt zur Untersuchung und Diagnose zu vereinbaren.
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Ursachen von Optikusatrophie
Da Optikusatrophie eine Erkrankung ist, die eine Reihe von Ursachen hat, kann die Diagnose beim Hausarzt oder in der Praxis Ihres Augenarztes beginnen. In der Regel behindert eine Grunderkrankung den Sehnerv bei der Weiterleitung von Signalen an das Gehirn. Nach Angaben der Cleveland Clinic gehören zu den häufigsten Ursachen:
- Glaukom
- Der Sehnerv wurde vor der Geburt falsch geformt
- Der Sehverlust tritt zuerst in einem Auge auf und dann im anderen, was darauf hinweist, dass der Patient eine vererbte Krankheit namens Lebersche hereditäre Optikusneuropathie hat
- Multiple Sklerose verursacht eine Optikusneuritis, Das ist eine Schwellung oder Entzündung des Sehnervs, die durch MS verursacht wird
- Ein wachsender Tumor drückt auf den Sehnerv des Patienten
Solche verschiedenen möglichen Ursachen für eine Optikusatrophie unterstreichen die Wichtigkeit, regelmäßig einen Hausarzt aufzusuchen und mindestens einmal im Jahr zur Routineüberwachung der Augengesundheit einen Augenarzt aufzusuchen. Denn Symptome, die sich an den Augen zeigen, können manchmal die ersten Anzeichen eines anderen, nicht diagnostizierten Gesundheitszustandes sein, der vom Augenarzt erkannt wird, bevor er vom Hausarzt entdeckt wird.
Diagnose
Die Diagnose erfolgt, wenn ein Augenarzt mit einem Ophthalmoskop auf den Sehnervenkopf blickt. Der Sehnervenkopf befindet sich im hinteren Teil des Auges, wo der Sehnerv anschließt. Wenn der Arzt sieht, dass der Sehnervenkopf blass ist, ist das ein Zeichen dafür, dass sich der Blutfluss in diesem Bereich verändert hat. Schlechter Blutfluss führt zu Nervenschäden, wobei sich die Nervenfasern verschlechtern.
Bei der Untersuchung kann der Augenarzt auch andere diagnostische Tests durchführen, zum Beispiel das periphere Sehen und die Fähigkeit, Farben voneinander zu unterscheiden, überprüfen. In Fällen, in denen der Arzt vermutet, dass das Problem mit Multipler Sklerose oder einem Tumor zusammenhängen könnte, könnte der Patient ein Kandidat für eine Untersuchung mit einem Magnetresonanztomographen oder MRT-Gerät sein.
Eine frühzeitige Erkennung der Optikusatrophie ist wichtig, um das zukünftige Fortschreiten dieser Erkrankung zu begrenzen. Schäden durch Optikusatrophie sind nicht reversibel, daher sollten Patienten mit Symptomen so schnell wie möglich ihren Arzt aufsuchen.
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Optionen und Support
Zurzeit gibt es keine Behandlung, die den durch die Optikusatrophie verursachten Schaden rückgängig macht. Es ist jedoch ratsam, einen Arzt zu konsultieren, um sich über alle zugrundeliegenden Krankheiten zu informieren, die ein weiteres Fortschreiten der Erkrankung verursachen könnten. Dazu gehört auch die regelmäßige Überwachung des Blutdrucks und die Ergreifung von Maßnahmen, um diesen unter Kontrolle zu halten, unter Aufsicht des Hausarztes. Achten Sie darauf, einmal im Jahr eine Augenuntersuchung zu vereinbaren, um auf ein mögliches Glaukom untersucht zu werden.
Um mehr Sicherheit im Umgang mit der Optikusatrophie zu erlangen, ist es eine Überlegung wert, sich einer lokalen Selbsthilfegruppe anzuschließen. Der Erfahrungsaustausch kann Aufschluss darüber geben, wie andere mit ihrem Sehverlust umgegangen sind.
Eine gute Anlaufstelle, um lokale Ressourcen zur Unterstützung eines Patienten mit Optikusatrophie zu finden, ist die Seite des Genetic and Rare Diseases Information Center’s on Optic Atrophy, die von den United States National Institutes of Health betrieben wird.
Verfügbare Technologie für Optikusatrophie
Viele eSight-Anwender leben mit Optikusatrophie. eSight funktioniert, indem es die synaptische Aktivität der verbleibenden Photorezeptorfunktion der Augen seiner Nutzer stimuliert und das Gehirn mit mehr visuellen Informationen versorgt, um Lücken im Sichtfeld des Nutzers auf natürliche Weise auszugleichen.
Viele erfolgreiche eSight-Anwender leben mit einer Optikusatrophie, wie z. B. Cosmo Moore, der während der Verwendung von eSight zum ersten Mal in seinem Leben eine Sehschärfe von 20/40 erreichte, im Gegensatz zu seiner üblichen Sehschärfe von 20/400. Er arbeitet jetzt als eSight-Coach und hilft anderen, dieses, wie er es nennt, „spektakuläre Stück Technologie“ zu nutzen.
Technische Spezifikationen
Für Menschen, die gesetzlich blind sind, ist eSight klinisch validiert, um die Sehkraft auf bis zu 7 Linien auf einer ärztlichen Augentabelle zu verbessern. Es verfügt über eine hochmoderne Kamera, eine Flüssiglinse und ein hochauflösendes Display, das von intelligenten Algorithmen unterstützt wird. Die hochauflösende Hochgeschwindigkeitskamera mit 21,5 MP erfasst die Bilder und projiziert sie dann in Echtzeit auf zwei OLED-Bildschirme vor den Augen.
Optische Atrophie ist ein Begriff, der Schäden beschreibt, die den Sehnerv daran hindern, Signale über das, was wir sehen, an das Gehirn weiterzuleiten.
Kann eine Optikusatrophie einen Sehverlust verursachen?
Ja. Eine Optikusatrophie kann Sehstörungen verursachen, die von Sehveränderungen bis hin zu schwerem Sehverlust reichen.
Was sind die Symptome einer Optikusatrophie?
Zu den Symptomen der Optikusatrophie gehören:
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- Schwarzsehen
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- Abnormales Farbsehen
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- Abnormales peripheres Seiten Sehen
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- Verminderte Helligkeit auf einem Auge im Vergleich zum anderen Auge
Diese Symptome zu haben, bedeutet nicht unbedingt, dass Sie eine Optikusatrophie haben, aber Sie können von einem Besuch beim Augenarzt profitieren, wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben.
Eine Reihe von Krankheiten und Störungen können die Sehnervenbündel schädigen und eine Optikusatrophie verursachen. In einigen Fällen entwickelt sich der Sehnerv nicht richtig. In anderen Fällen kann eine Entzündung des Sehnervs oder der hohe Druck im Auge durch ein Glaukom eine Sehnervenatrophie verursachen. In seltenen Fällen können Gifte, Vitaminmangel oder Tumore die Fasern des Sehnervs schädigen. In den meisten Fällen hat die Optikusatrophie keine bekannte Ursache.
Wie diagnostizieren Augenärzte eine Optikusatrophie?
Augenärzte diagnostizieren eine Optikusatrophie durch eine umfassende Augenuntersuchung, bei der die Sehschärfe (d.h. die Schärfe des Sehens), das Farbensehen, das periphere Seitensehen und die Reaktion der Pupillen auf Licht beurteilt werden.
Wie wird die Optikusatrophie behandelt?
Leider hat die Medizin noch keine wirksame Behandlung für die Optikusatrophie entwickelt, denn wenn die Nervenfasern einmal verloren sind, können sie nicht mehr heilen und auch nicht mehr nachwachsen. Die gute Nachricht ist, dass eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der zugrundeliegenden Ursache der Optikusatrophie helfen kann, eine Verschlimmerung der Schäden zu verhindern.