Pflege: Pflegestandard

Ein Pflegestandard ist ein rechtlicher Begriff, den alle Pflegekräfte kennen und verstehen sollten. Dieser Begriff wird verwendet, um einen Standard oder ein Maß für das Verhalten darzustellen, das beschreibt, wie von einer Pflegekraft erwartet wird, dass sie sich gemäß einer akzeptierten, angemessenen Pflegepraxis verhält.

Pflegestandards und -praktiken können im Verwaltungsgesetzbuch eines Bundesstaates veröffentlicht werden und werden im Allgemeinen innerhalb der Gerichtsbarkeit des jeweiligen Staates oder Territoriums definiert. Im Staat Indiana zum Beispiel haben RNs und LPNs eine definierte Verantwortung, den Pflegeprozess anzuwenden und in einer bestimmten Art und Weise als Mitglied des registrierten Pflegeberufs zu handeln.

RNs sind verpflichtet, innerhalb der gesetzlichen Grenzen der Krankenpflege zu arbeiten, basierend auf ihrem Wissen über die Gesetze und Regeln, die die Krankenpflege regeln (Indiana Administrative Code, 2013). Daher ist es für Pflegekräfte unerlässlich, die Regeln und Gesetze, die die Pflegepraxis in ihrem Staat oder Gebiet regeln, zu kennen und vollständig zu verstehen.

Pflegeverhalten, einschließlich Handlungen, Wissen und Praktiken, die nicht den definierten Mindeststandards der akzeptablen aktuellen Praxis entsprechen und die Gesundheit, Sicherheit und das Wohlergehen der Öffentlichkeit gefährden könnten, stellen in Indiana unprofessionelles Pflegeverhalten dar (Indiana Administrative Code, 2013). Krankenschwestern sollten sich mit dem Maß an Sorgfalt, Fähigkeiten und Wissen verhalten, das vernünftigerweise kompetente Krankenschwestern in vergleichbaren Situationen an den Tag legen würden.

Es ist wichtig zu beachten, dass der Pflegestandard ein Mindestmaß an Praxis darstellt, das eine Krankenschwester einhalten muss, um zu vermeiden, dass sie für fahrlässig oder schuldig befunden wird, ein Fehlverhalten zu begehen. Krankenschwestern und -pfleger müssen ein gutes Urteilsvermögen haben und ihre pflegerische Ausbildung so gut wie möglich unter den gegebenen Umständen anwenden. Darüber hinaus kann ein Pflegestandard verwendet werden, um die Leistung einer Krankenschwester mit einer anderen im gleichen Fachgebiet zu vergleichen.

Pflegestandards für bestimmte Bereiche der Pflegepraxis

In Kunstfehlerprozessen basiert die Angemessenheit der Leistung einer Krankenschwester auf einem professionellen Standard, der dann mit der Leistung anderer Krankenschwestern im gleichen Fachgebiet verglichen wird. Diese Art des Vergleichs ermöglicht es Krankenschwestern, genauer mit der Leistung ihrer Kollegen verglichen zu werden.

Zum Beispiel bestimmen neonatale Intensivschwestern den Pflegestandard für andere neonatale Intensivschwestern. Das Verhalten einer chirurgischen Krankenschwester würde nicht mit dem Verhalten einer Krankenschwester des öffentlichen Gesundheitswesens verglichen werden. Pflegestandards gelten für bestimmte Bereiche der pflegerischen Praxis.

Malpractice-Klagen basieren auf dem Vorwurf der Nichteinhaltung eines professionellen Pflege- oder Leistungsstandards. Wenn die Handlungen einer Krankenschwester oder eines Krankenpflegers unter den akzeptierten professionellen Pflegestandard fallen, kann sie oder er des Fehlverhaltens für schuldig befunden werden.

Es ist äußerst wichtig für Krankenschwestern und Krankenpfleger, mit dem professionellen Pflegestandard, der für ihren Praxisbereich gilt, vertraut zu sein und ihn zu verstehen. Es gibt verschiedene Ebenen der Verantwortlichkeit für die pflegerische Praxis, die von breiten nationalen/allgemeinen Praxisrichtlinien bis hin zu engen fach- und landesspezifischen Richtlinien reichen. Pflegekräfte können die Website ihrer Berufsorganisation besuchen, um geeignete Pflegestandards für bestimmte Praxisbereiche zu ermitteln, die auch als Standards of Practice bezeichnet werden. Zum Beispiel können Pflegende die ANA-Website besuchen, um Informationen über angemessene Pflegestandards und -praktiken zu erhalten.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Standards der professionellen Pflegepraxis Pflichten sind, die für alle Pflegefachkräfte gelten, unabhängig von ihrer Rolle, ihrem Fachgebiet oder der Bevölkerung, von denen erwartet wird, dass sie sie kompetent ausführen. Diese Standards werden als Nachweis für den Standard oder die Pflege verwendet, mit dem Verständnis, dass die Standards kontextabhängig sind und je nach klinischen Umständen variieren.

Zum Beispiel könnte die Anwendung der Standards während einer Naturkatastrophe wie einem Hurrikan anders sein als an einem normalen Tag. Die ANA veröffentlichte die dritte Ausgabe von Nursing: Scope and Standards of Practice im Jahr 2015. Die ANA stellt fest, dass „die Öffentlichkeit das Recht hat, von RNs zu erwarten, dass sie während ihrer gesamten Laufbahn professionelle Kompetenz demonstrieren“.

Der Scope and Standards of Nursing Practice der ANA liefert und umreißt die Erwartungen an die berufliche Rolle für RNs, einschließlich des Umfangs der Praxis und der Standards der beruflichen Praxis und der damit verbundenen Kompetenzen. Die Scope and Standards bieten auch neue Informationen, die in die staatlichen Gesetze zur Pflegepraxis aufgenommen werden können, die eine weitere Ebene der Verantwortlichkeit bieten. Regeln und Vorschriften, die von den Staaten erlassen werden und die spezifisch für die Berufsausübung von Krankenschwestern sind

CONTEMPORARY PRACTICE HIGHLIGHT

EMPHASIS ON PATIENT SAFETY

Seit das Institute of Medicine (IOM) seinen Bericht To Err Is Human: Building a Safer Healthcare System (IOM, 2000), aus dem hervorging, dass nur 55 Prozent der Patienten die empfohlene Versorgung erhielten und dass jedes Jahr etwa 98.000 Menschen aufgrund von medizinischen Fehlern starben, ist das Interesse an Patientensicherheit und Pflegestandards wieder gestiegen.

Im Jahr 2010 berichtete das U.S. Department of Health and Human Services, Office of Inspector General (2010). dass eine unter dem Standard liegende Krankenhausversorgung zu etwa 180.000 Medicare-Todesfällen führte. Im Jahr 2013 berichtete das Journal of Patient Safety, dass die Zahl der Todesfälle durch vermeidbare Schäden bei 210.000 bis 400.000 liegen könnte.

Damit wären medizinische Fehler die dritthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten. Insbesondere Medikationsfehler sind ein Beispiel für Hochrisikosituationen, die zu einer Verletzung der Pflegestandards und der Patientensicherheit führen können und das Pflegepersonal einer möglichen Haftung aussetzen. Die umfassende Einbeziehung von Patienten und ihren Fürsprechern während des Krankenhausaufenthaltes, das Zuhören der Patienten, um Schäden zu identifizieren, und Transparenz bei der Rechenschaftspflicht werden notwendig sein, um Patientenschäden zu verringern.

Offizielle Ressourcen für die Festlegung von Praxis- und Pflegestandards

Es gibt eine Vielzahl von Ressourcen für Standards in der Pflegepraxis. Je nachdem, in welchem Bundesland sie praktizieren möchten, können Pflegekräfte unterschiedliche Ressourcen nutzen. Darüber hinaus werden die Standards je nach Staat unterschiedlich interpretiert und angewendet. Bei Klagen wegen Kunstfehlern stützen sich die Gerichte auf einige oder alle dieser Quellen, um den anwendbaren Pflegestandard in jedem einzelnen Fall zu bestimmen. Einige dieser Quellen sind:

Staatliche Gesetze und Verwaltungsvorschriften

• Pflegepraktiken (eine Auflistung von Ressourcen zu Pflegepraktiken finden Sie unter http://www.ncsbn.org)
• American Nurses Association (eine Auflistung von speziellen Pflegestandards und Praxisbereichen finden Sie unter http://www.nursingworld.org/MainMenuCategories/ThePracticeofProfessionalNursing/
• The Joint Commission (www.jointcommission.org)
• Fallrecht der Bundesstaaten und des Bundes sowie veröffentlichte Meinungen von Richtern
• Krankenhausrichtlinien
• Spezialisierte Pflegeorganisationen, z. B.:
  • American Association of Critical Care Nurses (http://www.aacn.org)
  • Association of Public Health Nurses (http://phnurse.org)
  • American Association of Nurse Practitioners (https://www.aanp.org)

Abschluss:

Es ist von entscheidender Bedeutung für RNs zu verstehen, wie und warum die Pflegepraxis reguliert wird. Durch das Verständnis der grundlegenden Konzepte der Regulierung der Pflege, der Lizenzierung, der Zertifizierung und der Pflegestandards werden RNs mit den notwendigen Fähigkeiten ausgestattet, um eine sichere Pflege zu gewährleisten. Staatliche Krankenpflegepraxis Gesetze variieren von Staat zu Staat und Territorien, und Krankenschwestern müssen sich bewusst sein, ihre regelnden Krankenschwester Praxis act, wenn die Lieferung und / oder delegieren care.

As Krankenpflege weiter voranzutreiben, und mit der Entstehung des Feldes der Telemedizin, ist es zunehmend wichtig für Krankenschwestern zu verstehen, dass die Pflege, die sie über Staatsgrenzen hinweg liefern wird durch unterschiedliche staatliche Gesetze und den regulatorischen Prozess betroffen.