Base fractures of the fifth proximal phalanx can be treated conservatively with buddy taping and immediate mobilisation

Wprowadzenie: Leczenie złamań podstawy paliczka bliższego zależy od typu złamania, stopnia przemieszczenia oraz tego, czy redukcja złamania jest stabilna czy nie. Unieruchomienie wewnętrzne często prowadzi do ograniczenia ruchomości uszkodzonego palca pomimo dokładnej redukcji złamania. Nasze leczenie koncentruje się na funkcji, a w mniejszym stopniu na dokładnej repozycji złamanego piątego palca. Po wstępnej, zamkniętej redukcji złamania zastosowano Buddy taping umożliwiający natychmiastową mobilizację.

Materiał i metody: Było to prospektywne badanie kontrolne 53 kolejnych zachowawczo leczonych złamań podstawy u 53 pacjentów w średnim wieku 39 lat. We wszystkich złamaniach zastosowano taping kumpelski na czwarty palec u nogi i natychmiastową mobilizację.

Wyniki: Subiektywny wynik wykazał wysoką ogólną satysfakcję, a tylko czterech pacjentów zgłosiło łagodny ból w spoczynku lub pracy. Malrotacja została odnotowana w trzech przypadkach, z których żaden nie wymagał operacji naprawczej. Wszyscy pacjenci z wyjątkiem jednego odzyskali pełne zgięcie dotkniętego palca. Zadowalający wyprost był widoczny u dwóch pacjentów, u których stwierdzono brak wyprostu zarówno w stawie śródręczno-paliczkowym jak i międzypaliczkowym bliższym. Nie wystąpiły przypadki braku zrostu ani zrostów opóźnionych.

Wnioski: W piśmiennictwie nie ma zgodności co do postępowania w przypadku złamań podstawy paliczka bliższego w paliczku piątym. Proponujemy postępowanie zachowawcze z zastosowaniem metody buddy taping, która umożliwia natychmiastową mobilizację tego konkretnego złamania.

Finansowanie: Nie dotyczy.

Rejestracja badania: Nie dokonano rejestracji tego badania jakościowego.