Chest Pain in Young Athletes: When You Should Be Concerned

Share

Jesteś młoda. Jesteś sportowcem. Dlaczego więc boli Cię klatka piersiowa? Przecież problemy z sercem nie dotykają starszych, mniej aktywnych ludzi? W większości przypadków jest to prawda. Ale nikt nie jest odporny na problemy z sercem, a objawy są ignorowane na nasze ryzyko.

Może zaskoczy Cię fakt, że ból w klatce piersiowej jest bardziej powszechny u sportowców niż u osób prowadzących siedzący tryb życia. Na szczęście, u młodych sportowców ból w klatce piersiowej zazwyczaj nie jest oznaką problemów z sercem. Ocena medyczna może pomóc Ci się upewnić.

Jeśli problemy z sercem zostały wykluczone, określenie dokładnej przyczyny bólu w klatce piersiowej może być trudne. To dlatego, że niezliczone problemy mogą powodować, że sportowcy łapią się za klatkę piersiową. Sprawdź te częste przyczyny bólów w klatce piersiowej u młodych sportowców – i dowiedz się, co powinieneś zrobić, jeśli i kiedy ból uderza.

Uraz i zapalenie

Sporty mogą powodować duże zużycie ciała, a czasami można to poczuć w klatce piersiowej. Sportowcy tacy jak bokserzy, piłkarze i gracze lacrosse często otrzymują silne uderzenia w klatkę piersiową, które mogą spowodować stłuczenie lub złamanie żeber, powodując intensywny ból.

Uraz klatki piersiowej, jak również ciągłe powtarzające się ruchy przy intensywnym treningu mogą również powodować costochondritis, zapalenie chrząstki, która łączy żebra z kością piersiową. Jest to częste u wioślarzy, zawodników podnoszenia ciężarów, tenisistów i innych sportowców.

Autorzy mogą również doświadczyć zespołu Tietze’a, choroby zapalnej, która wpływa na chrząstkę ściany klatki piersiowej. I wszyscy doświadczyliśmy „szwów”. Najczęściej występują one, gdy sportowcy rozpoczynają program treningowy, są to zazwyczaj skurcze mięśni.

Zespół zatrzasku przedsercowego powoduje ostre, zlokalizowane bóle, które uderzają podczas głębokiego oddychania, najczęściej u młodych dorosłych. Podczas gdy stan jest łagodny, przyczyna jest niejasna.

Zwiększona częstość akcji serca, ciśnienie krwi + oddychanie

Zawodnicy to często osoby osiągające wysokie wyniki, konkurencyjne i zmotywowane. Jednakże, niepokój, a nawet zaburzenia paniki i depresja nie są rzadkością u młodych sportowców. Te stany mogą powodować przyspieszenie akcji serca lub ciśnienia krwi, jak również hiperwentylację (szybkie, głębokie oddychanie), co może przyczynić się do bólów w klatce piersiowej.

Znalezione w wielu napojach energetycznych, stymulanty takie jak kofeina mogą przyspieszyć pracę serca, zwiększyć ciśnienie krwi i przyczynić się do problemu.

Problemy żołądkowo-jelitowe

Atletów dotyczy zwiększone ryzyko problemów żołądkowo-jelitowych (GI), które powodują bóle w klatce piersiowej. Może to być związane z tym, jak się odżywiasz, co jesz i jak ćwiczysz. Na przykład, sportowcy często przechodzą przez okresy postu i uczty, co może powodować rozstrój żołądka.

Co więcej, choroba refluksowa przełyku (GERD, lub zgaga) jest powszechna wśród sportowców i łatwo ją pomylić z bólem serca (stąd bardziej powszechne określenie GERD, „zgaga”). Dzieje się tak, ponieważ podczas treningu jedzenie wolniej przemieszcza się z żołądka do jelit. Ponadto, w odpowiedzi na trening, mały zespół mięśni (zwieracz) wokół dolnej części przełyku może się rozluźnić, pozwalając pokarmowi i kwasom w żołądku przedostać się do przełyku i wywołać uczucie pieczenia. Również napinanie mięśni brzucha podczas ćwiczeń zwiększa ciśnienie w żołądku, tym samym zmuszając treść żołądkową do przełyku.

Leki, które możesz brać na ból, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, naproksen, itp.) mogą podrażniać wyściółkę przełyku.) mogą podrażniać wyściółkę żołądka, również przyczyniając się do zaburzeń żołądkowo-jelitowych i bólu w klatce piersiowej.

Problemy z płucami

Gdy ból w klatce piersiowej pojawia się podczas lub zaraz po ćwiczeniach, najczęstszą przyczyną jest skurcz małych dróg oddechowych w płucach. Nazywa się to skurczem oskrzeli wywołanym wysiłkiem fizycznym (EIB) i może powodować ostre bóle w klatce piersiowej oraz utrudniać oddychanie. Może się to często nasilać w określonych porach roku lub podczas ćwiczeń w określonym środowisku.

Możesz potrzebować wizyty u pulmonologa w celu wykonania odpowiednich badań, aby ustalić, czy EBI jest przyczyną Twojego bólu w klatce piersiowej. Dobrą wiadomością jest to, że leczenie często prowadzi do poprawy wyników sportowych.

Rzadko występujące, ale poważniejsze problemy z płucami to odma opłucnowa, kiedy powietrze przedostaje się do przestrzeni między płucami a ścianą klatki piersiowej, oraz zatorowość płucna, czyli zakrzepy krwi w jednej lub kilku tętnicach płucnych, które mogą wystąpić po operacjach ortopedycznych lub przedłużonym odpoczynku po urazie.

W przypadku sportowców, którzy trenują lub rywalizują na świeżym powietrzu, narażenie na działanie czynników zewnętrznych może zwiększyć ryzyko wirusowych i bakteryjnych infekcji płuc, co może skutkować zapaleniem płuc lub opłucnej, czyli zapaleniem tkanek pokrywających płuca i jamę klatki piersiowej. Zapalenie odczuwane jest jako bardzo ostry ból, który jest najbardziej dotkliwy podczas wdechu.

Gdy ból naprawdę uderza w serce

Wśród sportowców w wieku 35 lat i starszych, najczęstszą kardiologiczną przyczyną bólu w klatce piersiowej jest dławica piersiowa. Dławica piersiowa jest spowodowana zmniejszonym przepływem krwi do mięśnia sercowego w wyniku choroby wieńcowej. Ból jest często odczuwany podczas ćwiczeń i ustępuje w trakcie odpoczynku.

W przypadku młodszych sportowców, sercowe bóle w klatce piersiowej są najczęściej związane z wrodzonymi wadami serca, co oznacza, że urodziłeś się z tym problemem. Należą do nich:

• kardiomiopatia przerostowa, nadmierne pogrubienie mięśnia sercowego – która jest główną przyczyną nagłej śmierci sercowej u młodych sportowców;
• nieprawidłowe położenie tętnic wieńcowych; oraz
• wrodzone problemy z zastawkami.

Jednakże nie wszystkie choroby serca powodujące bóle w klatce piersiowej u sportowców występują od urodzenia. Zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego oraz zapalenie osierdzia, zapalenie błony otaczającej serce, są często spowodowane przez wirusy i mogą nasilać się podczas ćwiczeń.

Co więcej, zbyt mocne uderzenia mogą, w rzadkich przypadkach, powodować rozwarstwienie aorty, rozdarcie tętnicy głównej serca. Powoduje to intensywny, rozdzierający ból w klatce piersiowej. Ten stan jest zagrożeniem życia i musi być natychmiast leczony.

Co robić, kiedy ból uderza

Jeśli czujesz ból w klatce piersiowej, nie próbuj po prostu przez niego przeć. Natychmiast przerwij ćwiczenia, poinformuj trenera, co się dzieje i postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:

• Oznaki, że to nagły przypadek: Jeśli nie ma oczywistej przyczyny bólu, nie ustępuje on szybko, towarzyszą mu omdlenia, zawroty głowy, nieregularne bicie serca lub jeśli w twojej rodzinie występowały choroby serca, powinieneś rozważyć natychmiastową wizytę na pogotowiu ratunkowym.
• Oznaki, że musisz się przebadać: Nawet jeśli ból ustąpi, powinieneś umówić się na wizytę u lekarza doświadczonego w leczeniu młodych sportowców. Omówi on z Tobą objawy i oceni stan zdrowia Twojego serca, płuc i przewodu pokarmowego. Jeśli przyczyna bólu nadal nie jest jasna, lekarz może skierować Cię do kardiologa w celu dalszej oceny.

Problemy z sercem przyczyniają się tylko do około 5 procent bólów w klatce piersiowej u młodych sportowców, ale są to te, których nikt nie chce przegapić. Sportowiec czy nie, bóle w klatce piersiowej są zawsze powodem do niepokoju i zasługują na szybką pomoc medyczną.

Ten artykuł na blogu jest oparty na serii artykułów wyprodukowanych przez STACK we współpracy z ekspertami z Cleveland Clinic, w tym Dermot Phelan, MD, PhD.

Share

angina sportowcy ból w klatce piersiowej Dr Phelan choroba refluksowa przełyku (GERD) serce i naczynia krwionośne instytutu zdrowia serca problemy z sercem zapalenie osierdzia zatorowość płucna kardiologia sportowa