Co to jest wypadnięta stomia i co ją powoduje?

Wypadnięcie stomii może być dość niepokojące, jeśli się Tobie przytrafi! Staraj się nie panikować, to nie jest zagrożenie życia. Dobrą wiadomością jest to, że większość wypadnięć można leczyć bez operacji. Jest to częste późne powikłanie po wyłonieniu stomii. Chociaż wypadanie może wystąpić w każdym rodzaju stomii, jest ono częściej spotykane w przypadku stomii pętlowych. Oto kilka wskazówek, które pomogą ci zrozumieć, dlaczego do tego doszło i jakie kroki można podjąć.

Co to jest wypadnięcie stomii

Z wypadnięciem stomii mamy do czynienia, gdy stomia nagle staje się dłuższa niż zwykle. Może sprawiać wrażenie, jakby wystawała poza ciało bardziej niż powinna.

Dlaczego tak się dzieje?

Wyłonienie stomii może nastąpić, gdy mięśnie brzucha lub mięśnie otaczające stomię staną się słabe. Inne powody, dla których może się to zdarzyć, obejmują:

• Przyrost masy ciała/otyłość
• Ciąża
• Podnoszenie ciężkich przedmiotów

Gdy mięśnie brzucha stają się słabe, stomia może łatwo wyskoczyć podczas poruszania się w ciągu dnia.

Czy to może się powtórzyć?

Tak, jeśli raz doświadczyłeś wypadnięcia, często może się ono powtórzyć w przyszłości. Wynika to z osłabienia, które powstało w wyniku zwiększenia ciśnienia w jamie brzusznej.

Co robić w przypadku wypadnięcia stomii?

Jeśli dojdzie do wypadnięcia stomii, warto zadzwonić do pielęgniarki stomijnej po wsparcie. Pielęgniarka stomijna doradzi ci, jak dbać o wypadnięcie i stomię oraz na co zwracać uwagę. Jeśli wypadnięcie funkcjonuje normalnie i ma zdrowy czerwonawy kolor, nie jest ono zbyt niepokojące.

Dobrym pomysłem może być zaopatrzenie się w linijkę i monitorowanie jego wielkości, gdy stoi się w pozycji wyprostowanej. Wtedy możesz sprawdzić, czy się wydłuża.

Dopóki wypadnięcie naturalnie zmniejsza się, kiedy odpoczywasz/leżysz, lub może być bardzo delikatnie wepchnięte z powrotem na miejsce, wtedy nie jest powodem do niepokoju.

Kiedy powinienem się martwić?

Jeśli stomia zmieni kolor na fioletowy lub czarny, stanie się bolesna, owrzodzona lub przestanie funkcjonować, należy skontaktować się z pielęgniarką stomijną lub lekarzem rodzinnym.

Czy stomia zmieni wygląd?

Jeśli stomia się wysunie, często może stać się bardziej obrzęknięta i mieć większy rozmiar. Dobrym pomysłem jest odpowiednie zmniejszenie rozmiaru otworu, co pomoże uniknąć przeciekania, obolałej skóry i owrzodzeń spowodowanych zbyt ciasnym otworem. Pielęgniarka stomijna może pokazać techniki zakładania worka bez naruszania jego przylegania (np. poprzez nacinanie papieru uwalniającego). Może także pokazać, jak używać uszczelek i podkładek oraz jak dostosować otwór worka, aby chronić skórę i umożliwić rozszerzenie się wypadnięcia w razie potrzeby.

Jeśli wypadnięta stomia wypełnia worek, którego obecnie używasz, pielęgniarka stomijna doradzi ci specjalne worki na wypadnięcie, które są większe i dłuższe, aby dno wypadnięcia nie ocierało się o koniec worka. Być może warto również rozważyć produkt dwuczęściowy, aby kołnierz mógł pozostać na miejscu przez kilka dni, chroniąc wypadnięcie przez dłuższy czas. Jeśli wypadnięcie można zmniejszyć, pielęgniarka stomijna może zalecić specjalny rodzaj odzieży podtrzymującej.

Niektórzy pacjenci uważają, że stosowanie „osłony stomii” jest pomocne, ale również w tym przypadku tylko wtedy, gdy można zmniejszyć wypadanie. Zachowaj ostrożność przy noszeniu ciasnych ubrań lub odzieży podtrzymującej na wypadniętej stomii, ponieważ może to spowodować uraz i zahamować dopływ krwi do jelita.

Co mogę zrobić, aby pomóc?

Po południu zaleca się 20-minutowe leżenie, aby mięśnie brzucha zmniejszyły ciśnienie w jamie brzusznej, a stomia wróciła na swoje miejsce. Pomoże to również zmniejszyć ewentualny dalszy obrzęk. Ważne jest, aby pozostawać w kontakcie z pielęgniarką stomijną, co pozwoli monitorować wypadanie stomii.

Interwencja chirurgiczna jest wymagana jedynie w przypadku pogorszenia ukrwienia jelita, niedrożności jelita związanej ze stomią lub gdy wypadnięcie stomii wpływa na jakość życia. Procedura chirurgiczna obejmuje usunięcie nadmiaru jelita i ponowne wyłonienie stomii na ścianie brzucha, alternatywnie chirurg może zdecydować o odwróceniu stomii (jeśli jest to możliwe) lub wyłonieniu stomii i utworzeniu stomii końcowej.