Czy kawa pomoże na astmę?

Jeśli istnieje bardziej przebadane jedzenie lub napój niż kawa, na pewno nie mogę o tym myśleć. Oto niektóre z twierdzeń zdrowotnych, które można znaleźć w Internecie – zapobieganie lub leczenie:

• choroby serca
• stwardnienia rozsianego
• cukrzycy typu 2
• choroby wątroby
• choroby Parkinsona
• Alzheimera
• wysokiego ciśnienia krwi
• problemów z kręgosłupem związanych z pracą przy komputerze
• problemów z kręgosłupem związanych z pracą przy komputerze
• chorób serca związanych z pracą przy komputerze.związane z komputerem problemy z plecami
• Kamienie żółte
• Melanoma
• Rak prostaty

Dwa ostatnie są szczególnie interesujące, ponieważ w Kalifornii kawa zarówno powoduje, jak i zapobiega rakowi. (1)

Wśród 11 dolegliwości wymienionych powyżej, szansa, że kawa może leczyć wszystkie z nich jest zerowa. Życie nie działa w ten sposób. Jest o wiele bardziej prawdopodobne, że nie ma ona znaczącego wpływu na żadną z nich.

Jednym schorzeniem, które nie pojawia się zazwyczaj jest astma. Dlaczego wybrałem astmę? Ponieważ, przynajmniej biochemicznie, powinna. Dlaczego?

Aby to wyjaśnić, muszę z wielkim smutkiem poinformować, że musicie (po raz kolejny) przejść przez…

Straszną lekcję chemii z piekła rodem.®

Straszną lekcję chemii z piekła rodem. Jest OK, kujony i inne społeczne odmieńce. Przyznajcie się do tego. Podoba wam się to. Nie próbujcie udawać, że jest inaczej.

Jeśli poproszę was o podanie jednej substancji chemicznej zawartej w kawie, 100% z was powie, że jest to kofeina, która właśnie sprawia, że kawa jest „lekarstwem” na astmę. Tak jakby. Chociaż kofeina oferuje pewną ulgę od astmy, to nie robi bardzo dobrej roboty. Ale, jak czasami widzimy w świecie leków, cząsteczka, która nie jest terapeutyczna (np. Valtrex na opryszczkę) może być przekształcona w taką, która jest (acyklowir) przez proces metaboliczny, który prawie zawsze jest przeprowadzany przez wątrobę (2). Tak jest w przypadku kofeiny vel 1,3,7-trimetyloksantyny (rysunek 1).

Rysunek 1. Struktura chemiczna i system numeracji kofeiny. Atom azotu na godzinie 4:00 jest przypisany #1 dla celów nazewnictwa cząsteczki. Dlaczego? Kto to wie? Następnie numery pozostałych atomów są przypisywane w taki sposób, aby zmaksymalizować liczbę osób, które nienawidzą chemii organicznej. Stąd nazwa 3,7-dihydro-1,3,7-trimetylo-1H-puryno-2,6-dion. Co gorsza, istnieje 10 różnych nazw dla kofeiny, wszystkie poprawne. Jest to jeden z powodów, dla których żaden chemik organiczny nie może istnieć bez pewnego stopnia głęboko zakorzenionej patologii psychologicznej. Niektóre z nich są gorsze od innych.

Wątroba naprawdę lubi rozdrabniać (3) grupy metylowe kofeiny, a kiedy to robi, powstają trzy metabolity. Ale niektóre grupy metylowe są smaczniejsze od innych (rys. 2).

Rysunek 2. Metabolizm kofeiny u człowieka. Najłatwiej metabolizowana (usuwana) jest grupa metylowa związana z azotem # 3 (Rysunek 1), która tworzy paraksantynę. Następna w kolejce jest grupa metylowa przy azocie #1, która tworzy teobrominę (zielona ramka), składnik czekolady. Grupa metylowa przy azocie # 7 jest raczej uparta, co odpowiada za niewielką ilość teofiliny (czerwona ramka), która powstaje.

Original image: C&E News

Właściwie można zapytać:

1. Dlaczego poddaję cię tym torturom?

2. Co to ma wspólnego z astmą?

A odpowiedzi brzmią: 1) Bo mogę, i 2) To:

Teofilina – stary, ale skuteczny lek na astmę. Fot: Allivet

Teofilina, którą po raz pierwszy zastosowano w leczeniu astmy w 1922 roku, była lekiem pierwszego rzutu, zanim zastąpiły ją inhalatory łączące sterydy przeciwzapalne i długo działające beta-agoniści (LABAs), które są lekami rozszerzającymi oskrzela. Prawdopodobnie najbardziej znany z nich, Advair, który został wprowadzony na rynek w 1998 roku, stanowił dramatyczną poprawę w stosunku do teofiliny z wielu powodów, zwłaszcza ze względu na lepszą skuteczność (4). Inhalatory te po prostu działają znacznie lepiej.

Czy zatem kawa naprawdę pomoże w astmie? Chyba tak, ale trzeba by jej wypić naprawdę dużo. Ile?

Typowa dzienna dawka teofiliny dla astmatyków wynosi około 600 miligramów dziennie (5). Wykonując obliczenia (które prawie na pewno spieprzę):

• Kubek kawy zawiera 95 mg kofeiny.
• Ponieważ tylko 4% z niej jest przekształcane w teofilinę, jeden kubek dostarczy tylko 3.8 mg leku.
• Musisz więc wypić 158 filiżanek kawy dziennie, aby uzyskać terapeutyczną dawkę teofiliny.
• Jeśli wypijesz 158 filiżanek kawy, astma będzie najmniejszym z twoich problemów.

Foto: ABC

Ostatnia myśl. Dla tych z Was, którzy chcą prowadzić życie „wolne od chemii i narkotyków”, a popijają kawę, żeby nie zasnąć przy biurku, teraz wiecie, że z każdym łykiem kawy Wasz organizm produkuje lek na receptę. Ale nie zaszkodzi ci. Nie ma potrzeby tracić przez to snu.

NOTATKI:

(1) Jeśli kiedykolwiek szukasz wspaniałego przykładu, jak szalone prawa zdrowia publicznego są w Kalifornii, to zrobi to ładnie. A dowodów jest o wiele więcej. Nazywa się to Proposition 65.

(2) Leki, które są nieaktywne do czasu aktywacji przez ciało nazywane są pro-lekami. (Zobacz ADHD Sufferers-Pay Attention: Here’s How Vyvanse Works.)

(3) „Chomp” nie jest ściśle poprawne. Bardziej precyzyjnym terminem byłaby „oksydacyjna demetylacja promowana przez cytochrom P450 CYP1A2”. Chomp na to.

(4) Zdecydowanie lepiej jest zapobiegać astmie niż ją leczyć. Dlatego pominąłem dyskusję na temat inhalatorów ratunkowych, które zazwyczaj zawierają albuterol, szybko działający lek rozszerzający oskrzela.

(5) Innym powodem, dla którego teofilina jest rzadko stosowana jest niski indeks terapeutyczny – różnica między dawką skuteczną a toksyczną. Pacjenci przyjmujący teofilinę muszą mieć od czasu do czasu badany poziom leku we krwi, aby upewnić się, że nie ma zbyt dużej ilości krążącej teofiliny, co może być niebezpieczne.

(6)