Czy posiadanie wirusa HPV wpłynie na moje szanse zajścia w ciążę?
Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) jest bardzo powszechny i sam w sobie nie powinien mieć wpływu na możliwość zajścia w ciążę.
Jednakże posiadanie wirusa HPV może zwiększyć ryzyko rozwoju przedrakowych lub rakowych komórek w szyjce macicy, które mogą wpłynąć na twoją płodność i zdolność do donoszenia ciąży.
Rak szyjki macicy, wywoływany głównie przez zakażenie wirusem HPV, jest najczęściej występującym nowotworem u kobiet indyjskich i drugim co do częstości występowania u kobiet na całym świecie.
Dlatego właśnie kobietom oferuje się badania przesiewowe szyjki macicy, aby sprawdzić, czy nie ma żadnych oznak rozwijającego się raka. Na szczęście rak szyjki macicy jest bardzo uleczalny, jeśli zostanie wcześnie wykryty i jeśli zostanie wcześnie wykryty, jest mniej prawdopodobne, że wpłynie na twoją płodność.
Istnieje ponad 100 różnych typów wirusa HPV. Mogą się one rozprzestrzeniać drogą płciową i obejmują wirusy powodujące brodawki narządów płciowych. U kobiet brodawki te mogą być czasem widoczne jako małe guzki lub „brodawczaki” wokół odbytu, sromu, pochwy i szyjki macicy. Szczep wirusa HPV, który powoduje brodawki narządów płciowych, nie należy do szczepów wysokiego ryzyka najczęściej związanych z rakiem szyjki macicy. waża się, że po zakażeniu wirusem HPV wysokiego ryzyka musi upłynąć wiele lat, zanim pojawią się jakiekolwiek zmiany w szyjce macicy. U większości kobiet nie ma żadnych problemów, ponieważ układ odpornościowy usuwa zakażenie. Nie wiadomo, dlaczego niektóre kobiety mają problemy, a inne nie, jednak zidentyfikowano inne czynniki ryzyka związane z rakiem szyjki macicy. ależą do nich:
- rozpoczęcie uprawiania seksu w młodym wieku
- posiadanie wielu różnych partnerów seksualnych
- palenie
- upresja immunologiczna
Często zmiany przedrakowe w komórkach szyjki macicy są wychwytywane podczas badania wymazu. Te zmiany przedrakowe (czasami nazywane śródnabłonkową neoplazją szyjki macicy lub CIN) mogą być łagodne lub poważne. Zmiany łagodne (CIN1) nie wymagają koniecznie leczenia i często znikają same z siebie. Jednak lekarz zaleci coroczne pobieranie wymazu, aby sprawdzić, czy zmiany te nie powracają.
Jeśli rzeczywiście potrzebujesz leczenia w celu usunięcia komórek przedrakowych, zanim przejdą w stadium raka, lekarz prawdopodobnie zastosuje jedną z czterech technik:
- zamrożenie i zniszczenie nieprawidłowej tkanki (kriochirurgia)
- użycie gorącej sondy do wypalenia tkanki (koagulacja na zimno)
- usunięcie komórek za pomocą elektrycznie naładowanej pętli drutu (LEEP lub procedura elektrochirurgicznego wycięcia pętli)
- jeśli zmiany są poważne (CIN3), lekarz może być zmuszony do usunięcia części szyjki macicy za pomocą procedury znanej jako biopsja stożkowa.
Zabiegi te mogą utrudnić Ci zajście w ciążę lub donoszenie dziecka do terminu porodu.
Usuwanie komórek szyjki macicy może czasami wpływać na produkcję śluzu szyjkowego. Zdrowy, prawidłowy śluz pomaga plemnikom przedostać się do dróg rodnych, szczególnie podczas Twojego płodnego okna, kiedy zbliża się owulacja. Bez niego plemniki mogą mieć trudności z dotarciem do komórki jajowej.
Uraz lub zabieg chirurgiczny na szyjce macicy, taki jak biopsja stożka lub bardziej radykalny zabieg chirurgiczny, może prowadzić do zwiększonego ryzyka osłabienia szyjki macicy. Może to zwiększyć prawdopodobieństwo późnego poronienia lub przedwczesnego porodu, ponieważ szyjka macicy może się otworzyć podczas ciąży.
Minimalizacja ilości usuniętej tkanki zmniejszy wpływ na przyszłą ciążę, ale niezwykle ważne jest, aby lekarz usunął wszystkie nieprawidłowe komórki.
Jeśli komórki przedrakowe pozostaną nieleczone i rozwiną się w raka szyjki macicy, będziesz musiała poddać się leczeniu za pomocą chemioterapii, radioterapii i/lub operacji.
Ważne jest, aby pamiętać, że możesz przekazać wirus HPV swojemu partnerowi podczas stosunku lub nawet poprzez bliski kontakt seksualny z zaatakowanym obszarem. (Jeśli uprawiałaś seks bez zabezpieczenia, on prawdopodobnie jest już zakażony).
Jeśli masz aktywne brodawki narządów płciowych w czasie ciąży, istnieje również bardzo niewielka szansa (około jednego procenta), że twoje dziecko wejdzie w kontakt z wirusem podczas przechodzenia przez kanał rodny i rozwinie brodawki na krtani (struny głosowe). Niestety, nie ma lekarstwa na HPV, ale lekarz może skierować Cię na leczenie brodawek.
Od kilku lat trwają próby szczepionek przeciwko wirusowi HPV. Obecnie stosowane są dwie szczepionki Gardasil i Cervarix. Szczepionka przeciwko HPV chroni przed niektórymi szczepami wirusa HPV. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.
Reviewed by Dr Ashwini Nabar, BabyCenter India’s expert obstetrician and gynaecologist.
Dowiedz się więcej:
- Co to jest choroba zapalna miednicy?
- Co to jest zespół policystycznych jajników?
- Czy stres może wpłynąć na moje szanse zajścia w ciążę?
Indian Journal of Medical andPaediatric Oncology. 2012 Jan-Mar; 33(1): 7-12.
http://apps.who.int/hpvcentre/statistics/dynamic/ico/country_pdf/IND.pdf
WHO/ICO HPV Information Centre Human Papillomavirus and Related Cancers Summary Report Update. September 15, 2010.
http://screening.iarc.fr/doc/PATH_FRTS_India.pdf
PATH and National AIDS Research Institute (NARI)
Shaping a Strategy to Introduce HPV Vaccines in India: Results from the HPV Vaccines: Evidence for Impact Project Seattle, WA: PATH; 2009.
http://journals.lww.com/stdjournal/Fulltext/2003/03000/Answering_Frequently_Asked_Questions_About_HPV.2.aspx
Sexually Transmitted Diseases:March 2003 – Volume 30 – Issue 3 – pp 193-194
Answering Frequently Asked Questions About HPV
GILBERT, LISA K. PhD*; ALEXANDER, LINDA PhD, FAAN†; GROSSHANS, JOANNE F.*; JOLLEY, LEIGH*
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007436.htm
Kahn JA. HPV vaccination for the prevention of cervical intraepithelial neoplasia. N Engl J Med. 2009 Jul 16;361(3):271-8.
Slade BA, Leidel L, Vellozzi C, Woo EJ, Hua W, Sutherland A, et al. Postlicensure safety surveillance for quadrivalent human papillomavirus recombinant vaccine. JAMA. 2009 Aug 19;302(7):750-7.
Centers for Disease Control and Prevention. FDA licencjonowanie dwuwartościowej szczepionki przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV2, Cervarix) do stosowania u kobiet oraz uaktualnione zalecenia dotyczące szczepień przeciwko HPV wydane przez Komitet Doradczy ds. Praktyk Immunizacyjnych (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2010;59(20):626-629.
Koliopoulos G, Sotiriadis A, Kyrgiou M, Martin-Hirsch P, Makrydimas G, Paraskevaidis E. 2004. Conservative surgical methods for FIGO stage IA2 squamous cervical carcinoma and their role in preserving women’s fertility. Gynecol Oncol. 93:469-473.
RCN. 2006. Human papilloma virus (HPV) and cervical cancer – the facts. London: Royal College of Nursing. www.rcn.org.uk
Rust OA, Atlas RO, Jones KJ, Benham BN, Balducci J. 2000. A randomised trial of cerclage versus no cerclage among patients with ultrasonographically detected second trimester preterm dilatation of the internal os. American Journal of Obstetrics and Gynecology 183:830-5.
Sundar S, Horne A, Kehoe S. 2006. Cervical Cancer. BMJ Clinical Evidence. www.clinicalevidence.com
http://www.babycentre.co.uk/x1013790/will-having-hpv-affect-getting-pregnant-referenced#ixzz2Od14pviR
http://www.thehindubusinessline.com/companies/cervical-cancer-vaccines-see-growth-despite-controversy/article1579518.ece