Czy zapalenie wątroby typu C można wyleczyć?
Poprzednio w leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby typu C stosowano połączenie rybawiryny i pegylowanego interferonu.
Nie tylko bezpośrednio atakowały one wirusa, ale również zwiększały aktywność układu odpornościowego danej osoby. Układ odpornościowy będzie wtedy próbował zabić wirusa.
Celem tego leczenia było pozbycie się wirusa z organizmu. Leki te miały zmienny wskaźnik wyleczeń i mogły mieć znaczące skutki uboczne.
Jednakże od 2011 roku FDA zatwierdziła wiele leków przeciwwirusowych, które atakują zapalenie wątroby typu C w sposób bardziej bezpośredni.
Leki te mają znacznie lepsze wskaźniki skuteczności i wydają się być lepiej tolerowane niż starsze metody leczenia.
Obecne, zalecane leczenie przeciwwirusowe dla różnych genotypów zapalenia wątroby typu C obejmuje:
- ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
- elbasvir-grazoprevir (Zepatier)
- ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie)
- ombitasvir-paritaprevir-ritonavir i dasabuvir (Viekira Pak)
- daclatasvir-sofosbuvir (Darvoni lub Sovodak)
- glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)
- sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir-velpatasvir-voxilapresvir (Vosevi)
W marcu 2020 r, FDA zatwierdziła stosowanie sofosbuviru-velpatasviru (Epclusa) w leczeniu wirusa zapalenia wątroby typu C u dzieci w wieku 6 lat i starszych – lub ważących co najmniej 37.5 funtów (17 kg) – z którymkolwiek z sześciu genotypów HCV. Wcześniej został on zatwierdzony do leczenia wirusa u dorosłych.
Wszystkie te kombinacje leków są lekami przeciwwirusowymi o bezpośrednim działaniu (DAA), co oznacza, że ich celem jest atakowanie składników samego wirusa.
Przez pewien okres czasu, zwykle od 8 do 24 tygodni, powoduje to zmniejszenie ilości wirusa i usunięcie go z organizmu.
W przypadku wszystkich DAA celem leczenia zapalenia wątroby typu C jest trwała odpowiedź wirusologiczna (SVR).
To oznacza, że ilość wirusa zapalenia wątroby w organizmie jest tak niska, że nie można go wykryć w krwiobiegu w ciągu 12 do 24 tygodni po zakończeniu leczenia.
Jeśli po zakończeniu leczenia osiągnie Pan(i) SVR, można powiedzieć, że zapalenie wątroby typu C zostało wyleczone.
Czy przeszczep może wyleczyć zapalenie wątroby typu C?
Jeśli rozwinie się u Pana(i) przewlekłe zapalenie wątroby typu C i doprowadzi ono do raka wątroby lub niewydolności wątroby, może Pan(i) potrzebować przeszczepu wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest jedną z najczęstszych przyczyn przeszczepu wątroby.
Przeszczep wątroby usuwa uszkodzoną wątrobę i zastępuje ją zdrową. Istnieje jednak duże prawdopodobieństwo, że wirus zapalenia wątroby typu C zostanie z czasem przeniesiony do nowej wątroby.
Wirus żyje w krwiobiegu, nie tylko w wątrobie. Usunięcie wątroby nie wyleczy choroby.
Jeśli ma Pani aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu C, dalsze uszkodzenie nowej wątroby jest bardzo prawdopodobne, zwłaszcza jeśli WZW C nie będzie leczone.
Czy dostępne są leki alternatywne?
Niektórzy ludzie wierzą, że pewne formy medycyny alternatywnej pomagają w leczeniu zapalenia wątroby typu C.
Jednakże National Center for Complementary and Integrative Health informuje, że nie istnieją skuteczne, potwierdzone badaniami formy leczenia alternatywnego lub medycyny komplementarnej w przypadku zapalenia wątroby typu C.
Silymaryna, znana również jako ostropest plamisty, jest ziołem powszechnie sugerowanym jako pomoc w leczeniu zapalenia wątroby typu C. Jednak w rygorystycznym badaniu wieloośrodkowym nie stwierdzono żadnych korzystnych efektów stosowania tego suplementu.
Czy istnieje sposób zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby typu C?
Mimo że obecnie nie ma szczepionki chroniącej ludzi przed zachorowaniem na wirusowe zapalenie wątroby typu C, istnieją szczepionki przeciwko innym wirusom zapalenia wątroby, w tym wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Jeśli rozpoznano u Państwa zapalenie wątroby typu C, lekarz może zalecić zaszczepienie się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B.
Szczepienia te są zalecane, ponieważ te wirusy zapalenia wątroby mogą prowadzić do dodatkowych powikłań zdrowotnych i wątrobowych, zwłaszcza u osób z istniejącymi już chorobami wątroby.
Ponieważ nie można zapobiec zapaleniu wątroby typu C za pomocą szczepionki, najlepszym sposobem zapobiegania jest unikanie kontaktu z wirusem. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest patogenem przenoszonym przez krew, dlatego można ograniczyć ryzyko narażenia na kontakt z nim poprzez następujące praktyki zdrowego stylu życia:
- Nie należy dzielić się igłami, żyletkami lub cążkami do paznokci.
- Należy stosować odpowiednie środki ostrożności, jeśli jest się narażonym na kontakt z płynami ustrojowymi, np. podczas udzielania pierwszej pomocy.
- Zapalenie wątroby typu C nie jest zazwyczaj przenoszone przez kontakty seksualne, ale jest to możliwe. Ogranicz swoją ekspozycję poprzez uprawianie seksu z prezerwatywą lub inną metodą barierową. Ważne jest również, aby otwarcie komunikować się z partnerami seksualnymi i poddać się badaniom, jeśli podejrzewasz, że byłeś narażony na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C.
Ponieważ zapalenie wątroby typu C jest przenoszone przez krew, możliwe jest zakażenie poprzez transfuzję krwi.
Jednakże, od wczesnych lat 90-tych, badania przesiewowe produktów krwiopochodnych są standardowym protokołem minimalizującym ryzyko tego typu transmisji.
CCDC zaleca powszechne badania przesiewowe dla wszystkich osób powyżej 18 roku życia i kobiet w ciąży podczas każdej ciąży.
Późniejsze badania (i ich częstotliwość) są oparte na ryzyku. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoich potrzebach.
Według CDC, te populacje są w grupie podwyższonego ryzyka zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu C.
.