Diabetes: Protect Your Feet and Legs

Oto niektóre z problemów stóp i nóg związanych z cukrzycą, które mogą prowadzić do amputacji, jeśli nie są natychmiastowo leczone:

• Zablokowane naczynia krwionośne mogą wystąpić w nodze, gdy krążenie jest słabe z powodu cukrzycy. Operacja naczyniowa może być konieczna do ich odblokowania i przywrócenia krążenia, ale nie zawsze kończy się sukcesem.
• Bulwy i palce młotkowate mogą być spowodowane uszkodzeniem nerwów. Jeśli nie są one leczone, więcej wrzodów (owrzodzenia) może rozwijać.
• Calluses i nagniotki mogą wynikać z źle dopasowane buty. Lecz je wcześnie lub mogą stać się wrzodami.
• Stopa Charcota to deformacja stopy spowodowana neuropatią. Brak bólu może spowodować, że będziesz kontynuować chodzenie po złamanej kości, a wtedy mogą rozwinąć się komplikacje.
• Pęknięta, wysuszona skóra może nie wydawać się wielkim problemem, ale pęknięcia mogą przekształcić się we wrzody, które nie chcą się goić.
• Problemy z paznokciami, takie jak wrastające paznokcie lub infekcje grzybicze, mogą również przekształcić się we wrzody.
• Pacjenci z cukrzycą mają większą częstość występowania złamań kości, co obejmuje (ale nie ogranicza się do) słabą jakość kości, neuropatię, nawracającą hipoglikemię i leki takie jak tiazolidinediony (TDZ).

13 Kroków Zapobiegania Amputacji

Na szczęście, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases donosi, że aż połowie wszystkich amputacji związanych z tymi powikłaniami stóp i nóg można zapobiec, jeśli problemy zostaną wcześnie wykryte.

„Wiele środków może znacznie zmniejszyć ryzyko powstawania owrzodzeń, w tym posiadanie odpowiednio dopasowanych butów, wykonywanie rutynowych kontroli stóp, nie chodzenie boso i rzucenie palenia” – mówi Tan. „Odpowiednio dopasowane buty i skarpety pochłaniające wilgoć są ważne, aby zapobiec urazom stóp, szczególnie w przypadku neuropatii cukrzycowej, kiedy można nie czuć lub nie zauważyć urazu.”

Oto lista najważniejszych rzeczy, które możesz zrobić, aby uniknąć amputacji.

1. Rzuć palenie. Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetyków zwraca uwagę, że jeśli jesteś palaczem, rzucenie palenia jest pierwszym i najlepszym sposobem na zapobieżenie amputacji. Palenie zmniejsza przepływ krwi w małych naczyniach krwionośnych nóg i stóp, utrudniając gojenie się ran.

„Cukrzyca i palenie tytoniu stwarzają szczególnie ryzykowny scenariusz dla amputacji” – mówi Matt Petersen, dyrektor zarządzający ds. informacji medycznych i zaangażowania zawodowego w American Diabetes Association. „Oprócz ostrożnego zarządzania cukrzycą przy wsparciu dostawcy usług medycznych, zaprzestanie palenia jest najbardziej bezpośrednim sposobem zmniejszenia ryzyka amputacji.”

Według dr Tan, rzucenie palenia jest jednym z najważniejszych środków, jakie pacjentka z cukrzycą może podjąć w celu ochrony swojego zdrowia. „Palacze są o 30 do 40 procent bardziej narażeni na rozwój cukrzycy typu 2 w porównaniu z osobami niepalącymi, a im więcej ktoś pali, tym większe jest ryzyko” – mówi Tan. „Palenie sprawia, że tętnice szybciej twardnieją, więc krążenie staje się gorsze. Palenie pogarsza również wysokie ciśnienie krwi i poziom cholesterolu, a wszystko to przyczynia się do słabego przepływu krwi i zwiększenia ryzyka sercowo-naczyniowego.”

2. Codziennie badaj swoje stopy. Sprawdzaj, czy nie mają żadnych nietypowych objawów, od skaleczeń i zaczerwienień po zmianę koloru paznokci. Nawet utrata włosów na palcach powinna być zauważona. Należy również zwracać uwagę na kolor stóp i palców. Jeśli stają się one fioletowe, czerwone lub różowe, zwłaszcza gdy siedzisz z nogami wiszącymi swobodnie, możesz mieć słabe krążenie.

3. Jeśli zauważysz jakąkolwiek opuchliznę, zaczerwienienie, ból, mrowienie lub drętwienie, zadzwoń do lekarza. Każdy ból nóg po niewielkiej aktywności lub w nocy może być oznaką zablokowanej tętnicy – natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

4. Upewnij się, że lekarz bada Twoje stopy co najmniej raz w roku lub za każdym razem, gdy zauważysz problem.

5. Codziennie starannie myj stopy w letniej wodzie. Używaj miękkiego ręcznika do ich osuszania, w tym między palcami. Używaj balsamu lub kremu do zmiękczenia zrogowaciałych miejsc. Jeżeli Twoje stopy się pocą, używaj niemedycznego pudru, aby utrzymać je w suchości i zapobiec pękaniu skóry.

6. Nie używaj alkoholu, wody utlenionej, środków ściągających ani jodyny do stóp.

7. Zwracaj się do specjalisty w sprawie obcinania paznokci, zwłaszcza jeśli masz jakiekolwiek problemy ze stopami, takie jak drętwienie lub twarde paznokcie.

8. Nie lecz swoich stóp środkami na modzele i zrogowacenia dostępnymi bez recepty i nie przycinaj tych narośli samodzielnie.

9. Utrzymuj podłogę w domu lub pracy wolną od bałaganu, aby zapobiec wypadkom.

10. Przyjrzyj się swoim skarpetkom pod kątem plam krwi lub innych płynów. Białe skarpetki są najlepszym wyborem, zwłaszcza jeśli musisz uważnie obserwować rany lub odleżyny, które już się rozwinęły.

11. Wybierz wygodne, solidne buty, które dobrze pasują. Noś nowe buty tylko przez godzinę lub dwie, aby je rozchodzić, dzięki czemu nie pojawią się bolące miejsca.

12. Przed założeniem butów sprawdź, czy nie ma na nich małych kamieni, rozdarć lub grudek, które mogłyby podrażnić Twoje stopy.

13. Chodzenie boso może sprawić, że twoje stopy będą podatne na skaleczenia, rany kłute i drzazgi, więc prawdopodobnie dobrym pomysłem jest noszenie butów, chyba że jesteś na bardzo znanym gruncie.

Podsumowując, staraj się unikać wszystkiego, co może zranić twoje stopy: skarpetek, które są zbyt ciasne lub mają drażniące szwy; gorącej wody, poduszek grzewczych i koców elektrycznych, które mogą spalić zdrętwiały obszar skóry bez twojej świadomości.

Podejmij te kroki zapobiegawcze – i bądź czujny na ich punkcie – a będziesz miał doskonałą szansę uniknięcia wielu powikłań cukrzycy, które mogą prowadzić do amputacji.