Edukacja pacjenta

Źródło: National Cancer Institute Research, www.cancer.gov

Leczenie raka gardła

Ogólne informacje o raku gardła

Rak gardła jest chorobą, w której komórki złośliwe (nowotworowe) tworzą się w tkankach gardła.

Gardło jest środkową częścią gardła znajdującą się za jamą ustną i obejmuje tylną jedną trzecią języka, podniebienie miękkie, boczne i tylne ściany gardła oraz migdałki. Gardło jest pustą w środku rurą o długości około 5 cali, która zaczyna się za nosem, a kończy na szczycie tchawicy (rury wiatru) i przełyku (rury, która przechodzi z gardła do żołądka). Powietrze i pokarm przechodzą przez gardło w drodze do tchawicy lub przełyku.

Anatomy of the pharynx (throat). Trzy części gardła to nosogardło, ustno-gardło i podgłośnia.

Większość nowotworów ustno-gardła to raki płaskonabłonkowe. Komórki płaskie są cienkimi, płaskimi komórkami, które pokrywają wnętrze gardła.

Rak gardła jest rodzajem raka głowy i szyi.

Używanie wyrobów tytoniowych i picie zbyt dużej ilości alkoholu może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka gardła.

Wszystko, co zwiększa ryzyko zachorowania na daną chorobę, nazywane jest czynnikiem ryzyka. Posiadanie czynnika ryzyka nie oznacza, że zachorujesz na raka; brak czynników ryzyka nie oznacza, że nie zachorujesz na raka. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli uważasz, że możesz być w grupie ryzyka. Czynniki ryzyka zachorowania na raka gardła obejmują następujące czynniki:

• Palenie i żucie tytoniu.
• Ważne spożywanie alkoholu.
• Dieta uboga w owoce i warzywa.
• Picie mate, napoju pobudzającego popularnego w Ameryce Południowej.
• Żucie betel quid, używki powszechnie stosowanej w niektórych częściach Azji.
• Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV).

Znaki i objawy raka gardła obejmują guzek w szyi i ból gardła.

Te i inne oznaki i objawy mogą być spowodowane przez raka gardła lub przez inne warunki. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

• Ból gardła, który nie ustępuje.
• Tępy ból za mostkiem.
• Kaszel.
• Kłopoty z połykaniem.
• Utrata wagi bez znanej przyczyny.
• Ból ucha.
• Guzek w tylnej części jamy ustnej, gardła lub szyi.
• Zmiana głosu.

Testy badające jamę ustną i gardło są stosowane w celu wykrycia (znalezienia), zdiagnozowania i określenia stopnia zaawansowania raka gardła.

Można zastosować następujące testy i procedury:

• Badanie fizyczne i wywiad: Badanie ciała w celu sprawdzenia ogólnych oznak zdrowia, w tym sprawdzenie oznak choroby, takich jak obrzęk węzłów chłonnych na szyi lub cokolwiek innego, co wydaje się niezwykłe. Lekarz medycyny lub dentysta przeprowadza pełne badanie jamy ustnej i szyi oraz ogląda gardło za pomocą małego lusterka z długą rączką, aby sprawdzić, czy nie ma w nim nieprawidłowych obszarów. Historia nawyków zdrowotnych pacjenta oraz przebytych chorób i zabiegów również zostanie pobrana.
• Tomografia komputerowa (CAT scan): Procedura, która sprawia, że seria szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała, wykonane z różnych kątów. Obrazy są wykonane przez komputer połączony z aparatem rentgenowskim. Barwnik może zostać wstrzyknięty do żyły lub połknięty, aby organy lub tkanki były bardziej widoczne. Procedura ta jest również nazywana tomografią komputerową, tomografią komputerową lub komputerową tomografią osiową.
• MRI (obrazowanie rezonansem magnetycznym): Procedura, która wykorzystuje magnes, fale radiowe i komputer, aby seria szczegółowych obrazów obszarów wewnątrz ciała. Procedura ta jest również nazywana magnetycznym rezonansem jądrowym (NMRI).
• Skan PET (pozytonowa tomografia emisyjna): Procedura, aby znaleźć złośliwe komórki nowotworowe w organizmie. Niewielka ilość radionuklidu glukozy (cukru) jest wstrzykiwana do żyły. Skaner PET obraca się wokół ciała i wykonuje obraz miejsc, w których glukoza jest wykorzystywana w organizmie. Złośliwe komórki nowotworowe są jaśniejsze na obrazie, ponieważ są bardziej aktywne i pobierają więcej glukozy niż normalne komórki.
• Biopsja: Usunięcie komórek lub tkanek, aby mogły być oglądane pod mikroskopem przez patologa w celu sprawdzenia oznak raka. Biopsja rdzeniowa jest zwykle wykonywana w celu usunięcia tkanki za pomocą szerokiej igły.Następujące procedury mogą być stosowane w celu usunięcia próbek komórek lub tkanek:
  • Endoskopia: Procedura umożliwiająca obejrzenie narządów i tkanek wewnątrz ciała w celu sprawdzenia, czy nie występują w nich nieprawidłowe obszary. Endoskop wprowadza się przez nacięcie (cięcie) w skórze lub otwór w ciele, taki jak usta lub nos. Endoskop jest cienkim, podobnym do rurki instrumentem wyposażonym w światło i soczewkę do oglądania. Może on również posiadać narzędzie do usuwania nieprawidłowych próbek tkanki lub węzłów chłonnych, które są sprawdzane pod mikroskopem w poszukiwaniu oznak choroby. Nos, gardło, tył języka, przełyk, żołądek, skrzynka głosowa, tchawica i duże drogi oddechowe zostaną sprawdzone.
  • Laryngoskopia: Procedura, w której lekarz sprawdza krtań (pole głosowe) z lustrem lub z laryngoskopem.Laryngoskop jest cienki, rurkowaty instrument z lampą i soczewką do oglądania.

Następujące procedury mogą być stosowane do usuwania próbek komórek lub tkanek:

• Endoskopia: Procedura umożliwiająca obejrzenie narządów i tkanek wewnątrz ciała w celu sprawdzenia, czy nie występują w nich nieprawidłowe obszary. Endoskop wprowadza się przez nacięcie (cięcie) w skórze lub otwór w ciele, taki jak usta lub nos. Endoskop jest cienkim, podobnym do rurki instrumentem wyposażonym w światło i soczewkę do oglądania. Może on również posiadać narzędzie do usuwania nieprawidłowych próbek tkanki lub węzłów chłonnych, które są sprawdzane pod mikroskopem w poszukiwaniu oznak choroby. Nos, gardło, tył języka, przełyk, żołądek, skrzynka głosowa, tchawica i duże drogi oddechowe zostaną sprawdzone.
• Laryngoskopia: Procedura, w której lekarz sprawdza krtań (lożę głosową) za pomocą lusterka lub laryngoskopu.Laryngoskop to cienki, przypominający rurkę instrument ze światłem i soczewką do oglądania.

Część czynników wpływa na rokowanie (szansę na wyzdrowienie) i możliwości leczenia.

Prognoza (szansa na wyzdrowienie) zależy od następujących czynników:

• Stopnia zaawansowania i stopnia zaawansowania nowotworu.
• Gdzie nowotwór znajduje się w organizmie.
• Czy nowotwór jest związany z infekcją HPV.

Możliwości leczenia zależą od następujących czynników:

• Stopnia zaawansowania i stopnia zaawansowania nowotworu.
• Gdzie nowotwór znajduje się w organizmie.
• Utrzymanie zdolności pacjenta do mówienia i połykania tak normalne, jak to możliwe.
• Ogólny stan zdrowia pacjenta.

etapy raka gardła

Po zdiagnozowaniu raka gardła, badania są wykonywane, aby dowiedzieć się, czy komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się w obrębie gardła lub do innych części ciała.

Proces stosowany w celu ustalenia, czy rak rozprzestrzenił się w obrębie gardła lub do innych części ciała, nazywany jest stopniowaniem. Informacje zebrane z procesu inscenizacji określa stadium choroby. Ważne jest, aby znać stopień zaawansowania w celu zaplanowania leczenia. Wyniki niektórych testów stosowanych w diagnostyce raka jamy ustnej są często wykorzystywane do określenia stopnia zaawansowania choroby.

Są trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w organizmie.

Rak może rozprzestrzeniać się poprzez tkanki, układ chłonny i krew:

• Tkanki. Nowotwór rozprzestrzenia się z miejsca, w którym się rozpoczął poprzez wzrost w pobliskich obszarach.
• Układ limfatyczny. Nowotwór rozprzestrzenia się od miejsca, w którym się rozpoczął, dostając się do układu limfatycznego. Nowotwór przemieszcza się przez naczynia limfatyczne do innych części ciała.
• Krew. Nowotwór rozprzestrzenia się z miejsca, w którym się rozpoczął, dostając się do krwi. Rak podróżuje przez naczynia krwionośne do innych części ciała.

Rak może rozprzestrzeniać się z miejsca, w którym się rozpoczął do innych części ciała.

Gdy rak rozprzestrzenia się do innej części ciała, nazywa się to przerzutami. Komórki nowotworowe odrywają się od miejsca, w którym się zaczęły (guza pierwotnego) i przemieszczają się przez układ limfatyczny lub krew.

• Układ limfatyczny. Nowotwór dostaje się do układu limfatycznego, przemieszcza się przez naczynia limfatyczne i tworzy guz (guz przerzutowy) w innej części ciała.
• Krew. Nowotwór dostaje się do krwi, przemieszcza się przez naczynia krwionośne i tworzy guz (guz przerzutowy) w innej części ciała.

Guz przerzutowy jest tym samym typem nowotworu, co guz pierwotny. Na przykład, jeśli rak gardła rozprzestrzenia się do płuc, komórki nowotworowe w płucach są rzeczywiście komórki raka gardła. Choroba ta to przerzutowy rak gardła, a nie rak płuc.

W przypadku raka gardła stosuje się następujące stopnie zaawansowania:

Stopień 0 (Carcinoma in Situ)

W stopniu 0, nieprawidłowe komórki znajdują się w wyściółce gardła. Te nieprawidłowe komórki mogą stać się rakiem i rozprzestrzenić się na pobliską normalną tkankę. Etap 0 jest również nazywany carcinoma in situ.

Stopień I

W stopniu I, rak uformował się i jest 2 centymetrów lub mniejszy i znajduje się tylko w ustno-gardle.

Stopień II

W stopniu II, rak jest większy niż 2 centymetry, ale nie większy niż 4 centymetry i znajduje się tylko w ustno-gardle.

Stopień III

W stopniu III, rak jest albo:

• 4 centymetry lub mniejszy; rak rozprzestrzenił się do jednego węzła chłonnego po tej samej stronie szyi co guz, a węzeł chłonny jest 3 centymetry lub mniejszy; lub
• większy niż 4 centymetry lub rozprzestrzenił się na nagłośnię (płat, który pokrywa tchawicę podczas połykania). Nowotwór może rozprzestrzeniać się do jednego węzła chłonnego po tej samej stronie szyi co guz, a węzeł chłonny jest 3 centymetry lub mniejszy.

Stopień IV

Stopień IV jest podzielony na stopień IVA, IVB, i IVC w następujący sposób:

• W stopniu IVA, rak:
  • rozprzestrzenił się do krtani, przedniej części dachu jamy ustnej, dolnej szczęki, lub mięśni, które poruszają językiem lub są używane do żucia. Rak mógł rozprzestrzenić się do jednego węzła chłonnego po tej samej stronie szyi co guz, a węzeł chłonny jest 3 centymetry lub mniejszy; lub
  • rozprzestrzenił się do jednego węzła chłonnego po tej samej stronie szyi co guz (węzeł chłonny jest większy niż 3 centymetry, ale nie większy niż 6 centymetrów) lub do więcej niż jednego węzła chłonnego w dowolnym miejscu na szyi (węzły chłonne są 6 centymetrów lub mniejsze), a jedno z poniższych jest prawdziwe:
    • guz w ustno-gardle jest dowolnej wielkości i mógł rozprzestrzenić się na nagłośnię (płat, który pokrywa tchawicę podczas połykania); lub
    • guz rozprzestrzenił się na krtań, przednią część dachu jamy ustnej, dolną szczękę lub mięśnie, które poruszają językiem lub są używane do żucia.
• W stadium IVB, guz:
  • okala tętnicę szyjną lub rozprzestrzenił się na mięsień otwierający szczękę, kość połączoną z mięśniami poruszającymi szczęką, nosogardło lub podstawę czaszki. Rak mógł się rozprzestrzenić do jednego lub więcej węzłów chłonnych, które mogą być dowolnej wielkości; lub
  • mógł być dowolnej wielkości i rozprzestrzenił się do jednego lub więcej węzłów chłonnych, które są większe niż 6 centymetrów.
• W stadium IVC, guz może być dowolnej wielkości i rozprzestrzenił się poza gardło do innych części ciała, takich jak płuco, kości lub wątroba.

• rozprzestrzenił się do krtani, przedniej części dachu jamy ustnej, dolnej szczęki lub mięśni, które poruszają językiem lub są używane do żucia. Rak mógł się rozprzestrzenić do jednego węzła chłonnego po tej samej stronie szyi co guz, a węzeł chłonny jest 3 centymetry lub mniejszy; lub
• rozprzestrzenił się do jednego węzła chłonnego po tej samej stronie szyi co guz (węzeł chłonny jest większy niż 3 centymetry, ale nie większy niż 6 centymetrów) lub do więcej niż jednego węzła chłonnego w dowolnym miejscu na szyi (węzły chłonne są 6 centymetrów lub mniejsze), a jedno z poniższych jest prawdziwe:
  • guz w ustno-gardle jest dowolnej wielkości i mógł rozprzestrzenić się na nagłośnię (płat, który pokrywa tchawicę podczas połykania); lub
  • guz rozprzestrzenił się na krtań, przednią część dachu jamy ustnej, dolną szczękę lub mięśnie, które poruszają językiem lub są używane do żucia.

• guz w ustno-gardle jest dowolnej wielkości i mógł rozprzestrzenić się na nagłośnię (płat, który pokrywa tchawicę podczas połykania); lub
• guz rozprzestrzenił się do krtani, przedniej części dachu jamy ustnej, dolnej szczęki, lub mięśni, które poruszają językiem lub są używane do żucia.

• otoczy tętnicę szyjną lub rozprzestrzenił się na mięsień otwierający szczękę, kość połączoną z mięśniami poruszającymi szczęką, nosogardło lub podstawę czaszki. Rak mógł rozprzestrzenić się do jednego lub więcej węzłów chłonnych, które mogą być dowolnej wielkości; lub
• mogą być dowolnej wielkości i rozprzestrzenił się do jednego lub więcej węzłów chłonnych, które są większe niż 6 centymetrów.

Wznawiający się rak gardła

Wznawiający się rak gardła to rak, który nawrócił (powrócił) po tym, jak był leczony. Nowotwór może powrócić w gardle lub w innych częściach ciała.

Przegląd opcji leczenia

Istnieją różne rodzaje leczenia dla pacjentów z rakiem gardła.

Różne rodzaje leczenia są dostępne dla pacjentów z rakiem gardła. Niektóre metody leczenia są standardowe (obecnie stosowane leczenie), a niektóre są testowane w badaniach klinicznych. Badania kliniczne nad leczeniem to badania mające na celu udoskonalenie obecnie stosowanych metod leczenia lub uzyskanie informacji na temat nowych metod leczenia pacjentów z rakiem. Jeśli badania kliniczne wykażą, że nowe leczenie jest lepsze od leczenia standardowego, nowe leczenie może stać się leczeniem standardowym. Pacjenci mogą chcieć rozważyć wzięcie udziału w badaniu klinicznym. Niektóre badania kliniczne są otwarte tylko dla pacjentów, którzy nie rozpoczęli jeszcze leczenia.

Pacjenci z rakiem gardła powinni mieć zaplanowane leczenie przez zespół lekarzy z doświadczeniem w leczeniu raka głowy i szyi.

Leczenie pacjenta będzie nadzorowane przez onkologa medycznego, lekarza specjalizującego się w leczeniu osób z rakiem. Ponieważ ustno-gardło pomaga w oddychaniu, jedzeniu i mówieniu, pacjenci mogą potrzebować szczególnej pomocy w dostosowaniu się do skutków ubocznych raka i jego leczenia. Onkolog medyczny może skierować pacjenta do innych pracowników służby zdrowia ze specjalnym przeszkoleniem w leczeniu pacjentów z rakiem głowy i szyi. Mogą to być następujący specjaliści:

• Chirurg głowy i szyi.
• Radioterapeuta.
• Chirurg plastyczny.
• Dentysta.
• Dietetyk.
• Psycholog.
• Specjalista rehabilitacji.
• Terapeuta mowy.

Trzy rodzaje standardowego leczenia są stosowane:

Wybór leczenia zależy od tego, jak leczenie wpłynie na zdolność pacjenta do mówienia i połykania.

Chirurgia

Chirurgia (usunięcie nowotworu podczas operacji) jest powszechnym sposobem leczenia wszystkich stadiów raka gardła. Lekarz może usunąć nowotwór i część zdrowej tkanki wokół nowotworu. Nawet jeśli lekarz usunie cały nowotwór, który jest widoczny w czasie operacji, niektórzy pacjenci mogą otrzymać chemioterapię lub radioterapię po operacji w celu zabicia wszelkich komórek nowotworowych, które pozostały. Leczenie stosowane po operacji, w celu obniżenia ryzyka powrotu raka, nazywane jest terapią adiuwantową.

Promieniowanie

Promieniowanie jest leczeniem raka, które wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie lub inne rodzaje promieniowania w celu zabicia komórek rakowych lub powstrzymania ich wzrostu. Istnieją dwa rodzaje radioterapii. Radioterapia zewnętrzna wykorzystuje maszynę znajdującą się poza organizmem do wysyłania promieniowania w kierunku nowotworu. Radioterapia wewnętrzna wykorzystuje substancję radioaktywną zamkniętą w igłach, nasionach, drutach lub cewnikach, które są umieszczane bezpośrednio w nowotworze lub w jego pobliżu. Sposób podawania radioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego nowotworu.

Promieniowanie może być bardziej skuteczne u pacjentów, którzy przestali palić przed rozpoczęciem leczenia.

Promieniowanie tarczycy lub przysadki mózgowej zwiększa ryzyko wystąpienia niedoczynności tarczycy (zbyt mała ilość hormonu tarczycy). Badania czynności tarczycy powinny być wykonywane przed i po leczeniu.

Chemoterapia

Chemoterapia jest leczeniem raka, które wykorzystuje leki do zatrzymania wzrostu komórek nowotworowych, albo przez zabijanie komórek, albo przez zatrzymanie ich podziału. Kiedy chemioterapia jest przyjmowana doustnie lub wstrzykiwana do żyły lub mięśnia, leki dostają się do krwiobiegu i mogą dotrzeć do komórek nowotworowych w całym organizmie (chemioterapia ogólnoustrojowa). Kiedy chemioterapia jest podawana bezpośrednio do płynu mózgowo-rdzeniowego, organu lub jamy ciała, takiej jak jama brzuszna, leki działają głównie na komórki nowotworowe w tych obszarach (chemioterapia regionalna). Sposób podawania chemioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego nowotworu.

Więcej informacji można znaleźć w części Leki zatwierdzone do leczenia raka głowy i szyi. (Rak gardła jest rodzajem nowotworu głowy i szyi.)

Nowe rodzaje leczenia są testowane w badaniach klinicznych.

Ta sekcja podsumowująca opisuje metody leczenia, które są obecnie badane w ramach prób klinicznych. Może nie wymieniać każdej nowej metody leczenia, która jest obecnie badana. Informacje na temat badań klinicznych są dostępne na stronie internetowej NCI.

Leki radioaktywne

Leki radioaktywne są lekami, które sprawiają, że komórki nowotworowe stają się bardziej wrażliwe na radioterapię. Połączenie radioterapii z lekami radiosensybilizującymi może zabić więcej komórek nowotworowych.

Terapia hipertermią

Terapia hipertermią jest leczeniem, w którym tkanka ciała jest wystawiona na działanie podwyższonej temperatury w celu uszkodzenia i zabicia komórek nowotworowych lub w celu uczynienia komórek nowotworowych bardziej wrażliwymi na działanie promieniowania i niektórych leków przeciwnowotworowych.

Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.

Dla niektórych pacjentów wzięcie udziału w badaniu klinicznym może być najlepszym wyborem leczenia. Badania kliniczne są częścią procesu badawczego nad rakiem. Badania kliniczne przeprowadza się w celu sprawdzenia, czy nowe metody leczenia raka są bezpieczne i skuteczne lub lepsze od standardowego leczenia.

Wiele z dzisiejszych standardowych metod leczenia raka opiera się na wcześniejszych badaniach klinicznych. Pacjenci, którzy biorą udział w badaniach klinicznych mogą otrzymać standardowe leczenie lub być jednymi z pierwszych, którzy otrzymają nowe leczenie.

Pacjenci, którzy biorą udział w badaniach klinicznych pomagają również poprawić sposób, w jaki rak będzie leczony w przyszłości. Nawet jeśli badania kliniczne nie prowadzą do skutecznych nowych metod leczenia, często dają odpowiedź na ważne pytania i pomagają w rozwoju badań.

Pacjenci mogą brać udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka.

Niektóre badania kliniczne obejmują tylko pacjentów, którzy nie byli jeszcze leczeni. Inne badania testują terapie dla pacjentów, których rak nie uległ poprawie. Istnieją również badania kliniczne, w których testuje się nowe sposoby powstrzymania nawrotu raka lub zmniejszenia skutków ubocznych leczenia raka.

Badania kliniczne odbywają się w wielu częściach kraju. Zobacz sekcję Opcje leczenia, która znajduje się poniżej, aby uzyskać linki do aktualnych badań klinicznych. Zostały one pobrane z listy badań klinicznych NCI.

Badania uzupełniające mogą być potrzebne.

Niektóre z badań, które zostały wykonane w celu zdiagnozowania raka lub poznania jego stadium mogą być powtórzone. Niektóre badania zostaną powtórzone w celu sprawdzenia, jak dobrze działa leczenie. Decyzje o tym, czy kontynuować, zmienić lub przerwać leczenie mogą być oparte na wynikach tych badań. Jest to czasami nazywane re-staging.

Niektóre z badań będą nadal wykonywane od czasu do czasu po zakończeniu leczenia. Wyniki tych badań mogą wykazać, czy Twój stan się zmienił, czy też doszło do nawrotu nowotworu (powrotu). Badania te są czasami nazywane badaniami uzupełniającymi lub kontrolnymi.

Po leczeniu raka gardła częste i staranne badania kontrolne są ważne ze względu na ryzyko rozwoju drugiego nowotworu w obrębie głowy lub szyi.

Rak gardła w stadium I

Leczenie raka gardła w stadium I może obejmować następujące elementy:

• Promieniowanie.
• Chirurgia.

Sprawdź amerykańskie badania kliniczne z listy badań klinicznych NCI, które obecnie przyjmują pacjentów z rakiem gardła w stadium I. Aby uzyskać bardziej szczegółowe wyniki, doprecyzuj wyszukiwanie za pomocą innych funkcji, takich jak lokalizacja badania, rodzaj leczenia lub nazwa leku. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o badaniach klinicznych, które mogą być dla Ciebie odpowiednie. Ogólne informacje na temat badań klinicznych są dostępne na stronie internetowej NCI.

Rak gardła w stadium II

Leczenie raka gardła w stadium II może obejmować następujące elementy:

• Promieniowanie (radioterapia zewnętrzna i/lub radioterapia wewnętrzna).
• Chirurgię.

Sprawdź amerykańskie badania kliniczne z listy badań klinicznych NCI, które obecnie przyjmują pacjentów z rakiem gardła w stadium II. Aby uzyskać bardziej szczegółowe wyniki, doprecyzuj wyszukiwanie za pomocą innych funkcji, takich jak lokalizacja badania, rodzaj leczenia lub nazwa leku. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o badaniach klinicznych, które mogą być dla Ciebie odpowiednie. Ogólne informacje na temat badań klinicznych są dostępne na stronie internetowej NCI.

Rak gardła w III stadium

Leczenie raka gardła w III stadium może obejmować następujące elementy:

• Operacja, a następnie radioterapia. Chemioterapia może być również podawana w tym samym czasie co radioterapia.
• Promieniowanie (radioterapia zewnętrzna z lub bez radioterapii wewnętrznej) w przypadku nowotworów podstawy języka lub migdałka, których nie można usunąć chirurgicznie.
• Chemoterapia podawana w tym samym czasie co radioterapia.
• Badanie kliniczne chemioterapii, po którym następuje operacja lub radioterapia.
• Badanie kliniczne chemioterapii podawanej w tym samym czasie co radioterapia.

Sprawdź badania kliniczne w USA z listy badań klinicznych NCI, które obecnie przyjmują pacjentów z rakiem gardła w stadium III. Aby uzyskać bardziej szczegółowe wyniki, doprecyzuj wyszukiwanie za pomocą innych funkcji, takich jak lokalizacja badania, rodzaj leczenia lub nazwa leku. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o badaniach klinicznych, które mogą być dla Ciebie odpowiednie. Ogólne informacje na temat badań klinicznych są dostępne na stronie internetowej NCI.

Rak gardła w IV stadium

Leczenie raka gardła w IV stadium, który może być usunięty chirurgicznie, może obejmować następujące elementy:

• Chirurgia, a następnie radioterapia. Chemioterapia może być również podawana pacjentom z wysokim ryzykiem nawrotu nowotworu.
• Badanie kliniczne chemioterapii po operacji.

Terapia IV stadium raka gardła, którego nie można usunąć za pomocą operacji, może obejmować następujące elementy:

• Promieniowanie (radioterapia zewnętrzna z lub bez radioterapii wewnętrznej) w przypadku nowotworów, których nie można usunąć za pomocą operacji, takich jak nowotwory podstawy języka lub migdałków.
• Chemoterapia podawana w tym samym czasie co radioterapia (gdy zabieg chirurgiczny spowodowałby utratę funkcji).
• Badanie kliniczne chemioterapii z radioterapią i/lub radiosensybilizacją.
• Kliniczna próba terapii hipertermią.
• Kliniczna próba chemioterapii, po której następuje operacja.

Po leczeniu ważne jest, aby mieć staranne badania głowy i szyi, aby szukać nawrotów. Badania kontrolne będą wykonywane co miesiąc w pierwszym roku, co 2 miesiące w drugim roku, co 3 miesiące w trzecim roku, a następnie co 6 miesięcy.

Sprawdź amerykańskie badania kliniczne z listy badań klinicznych NCI, które obecnie przyjmują pacjentów z rakiem gardła w stadium IV. Aby uzyskać bardziej szczegółowe wyniki, doprecyzuj wyszukiwanie za pomocą innych opcji, takich jak lokalizacja badania, rodzaj leczenia lub nazwa leku. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o badaniach klinicznych, które mogą być dla Ciebie odpowiednie. Ogólne informacje na temat badań klinicznych są dostępne na stronie internetowej NCI.

Opcje leczenia nawracającego raka gardła

Leczenie nawracającego raka gardła może obejmować następujące elementy:

• Promieniowanie.
• Chirurgia.
• Kliniczna próba chemioterapii.
• Kliniczna próba terapii hipertermią.

Po leczeniu ważne jest, aby mieć staranne badania głowy i szyi w poszukiwaniu nawrotów. Badania kontrolne będą wykonywane co miesiąc w pierwszym roku, co 2 miesiące w drugim roku, co 3 miesiące w trzecim roku, a następnie co 6 miesięcy.

Sprawdź amerykańskie badania kliniczne z listy badań klinicznych NCI, które obecnie przyjmują pacjentów z nawrotowym rakiem gardła. Aby uzyskać bardziej szczegółowe wyniki, doprecyzuj wyszukiwanie za pomocą innych opcji, takich jak lokalizacja badania, rodzaj leczenia lub nazwa leku. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o badaniach klinicznych, które mogą być dla Ciebie odpowiednie. Ogólne informacje na temat badań klinicznych są dostępne na stronie internetowej NCI.

Aby dowiedzieć się więcej o raku gardła

Aby uzyskać więcej informacji z National Cancer Institute na temat raka gardła, zobacz następujące strony:

• Strona główna nowotworów głowy i szyi
• Strona główna nowotworów gardła (krtani i gardła)
• Co należy wiedzieć o raku jamy ustnej
• Zapobieganie rakowi jamy ustnej
• Badania przesiewowe w kierunku raka jamy ustnej
• Powikłania ustne chemioterapii i napromieniania głowy/szyi
• Leki dopuszczone do stosowania w raku głowy i szyi
• Raki głowy i szyi
• Strona główna poświęcona paleniu tytoniu (zawiera pomoc w rzuceniu palenia)

Ogólne informacje na temat raka i inne materiały z National Cancer Institute, zobacz następujące strony:

• Cancer Staging
• Chemotherapy and You: Support for People With Cancer
• Radiation Therapy and You: Wsparcie dla osób z chorobą nowotworową
• Poradzenie sobie z chorobą nowotworową: Supportive and Palliative Care
• Questions to Ask Your Doctor About Cancer
• Cancer Library
• Information For Survivors/Caregivers/Advocates