Gorączka tyfusowa

Przyczyna

Bakteria duru brzusznego Salmonella typhi, która zaraża wyłącznie ludzi.Gorączki paratyfusowe i jelitowe są wywoływane przez inne gatunki Salmonella, które zarażają zwierzęta domowe, jak również ludzi.

Przenoszenie

Bakteria duru brzusznego jest przenoszona przez spożycie skażonej żywności lub wody. Czasami może dojść do bezpośredniego przeniesienia drogą fekalno-oralną. Skorupiaki z obszarów zanieczyszczonych ściekami są ważnym źródłem zakażenia; zakażenie następuje również poprzez spożywanie surowych owoców i warzyw nawożonych ludzkimi odchodami oraz poprzez spożycie skażonego mleka i jego przetworów. Muchy mogą powodować zakażenia u ludzi poprzez przenoszenie czynników zakaźnych na żywność. Zanieczyszczenie źródeł wody może wywołać epidemię duru brzusznego, gdy duża liczba osób korzysta z tego samego źródła wody pitnej.

Naturalny charakter choroby

Dur brzuszny jest chorobą ogólnoustrojową o różnym stopniu ciężkości. Ciężkie przypadki charakteryzują się stopniowym początkiem gorączki, bólem głowy, złym samopoczuciem, anoreksją i bezsennością. Zaparcie jest częstsze niż biegunka u dorosłych i starszych dzieci. Bez leczenia, u niektórych pacjentów rozwija się trwała gorączka, bradykardia, hepatosplenomegalia, objawy brzuszne i, czasami, zapalenie płuc. U pacjentów o białej skórze, różowe plamy, które bledną pod wpływem nacisku, pojawiają się na skórze tułowia w aż 20% przypadków. W trzecim tygodniu, nieleczone przypadki mogą rozwinąć się powikłania żołądkowo-jelitowe i mózgowe, które mogą okazać się śmiertelne w 10-20% przypadków. Najwyższe wskaźniki śmiertelności odnotowuje się u dzieci 4>

Rozkład geograficzny

Wyższe ryzyko zachorowania na dur brzuszny występuje w krajach lub obszarach o niskich standardach higieny i zaopatrzenia w wodę.

Ryzyko dla podróżnych

Ryzyko dla podróżnych jest ogólnie niskie, z wyjątkiem części północnej i zachodniej Afryki, południowej Azji, części Indonezji i Peru. W innych miejscach podróżni są zazwyczaj narażeni na ryzyko tylko wtedy, gdy są narażeni na niskie standardy higieny. Nawet zaszczepieni podróżni powinni unikać spożywania potencjalnie skażonej żywności i wody, ponieważ szczepionka nie zapewnia 100% ochrony.