healthywomen

Overview

Co to jest?
Większość infekcji dróg moczowych jest powodowana przez różne bakterie, w tym Escherichia coli (E. coli), znajdujące się w kale. Ponieważ otwory jelita, pochwy i cewki moczowej znajdują się blisko siebie, łatwo jest bakteriom rozprzestrzeniać się do cewki moczowej i podróżować w górę dróg moczowych do pęcherza, a czasami do nerek.

Infekcje dróg moczowych powodują od ośmiu do 10 milionów wizyt w gabinecie lekarskim każdego roku w Stanach Zjednoczonych, a co najmniej 50 procent kobiet będzie miało co najmniej jedną infekcję dróg moczowych w pewnym momencie swojego życia.

Na szczęście większość infekcji dróg moczowych nie jest poważna i może być łatwo leczona antybiotykami. Objawy zakażenia dróg moczowych mogą być uporczywe i mogą utrzymywać się po leczeniu. Czasami infekcja nawraca kilka tygodni po leczeniu. Prawie 20 procent kobiet, które przeszły infekcję dróg moczowych, będzie miało kolejną, a 30 procent tych, które miały dwie, będzie miało trzecią. Około 80 procent z tych, którzy mieli trzy będą mieli czwarty. Nieleczone infekcje dróg moczowych mogą prowadzić do innych, bardziej skomplikowanych problemów zdrowotnych, więc nie należy ich ignorować.

Jak działają drogi moczowe

Twoje drogi moczowe obejmują dwie nerki, dwa moczowody, pęcherz i cewkę moczową. Twoje nerki usuwają odpady i wodę z krwi, produkując mocz. Mocz przemieszcza się przez muskularne rurki, zwane moczowodami, do pęcherza moczowego. Pęcherz moczowy jest organem przypominającym balon, składającym się z mięśni, tkanki łącznej i nerwów, który pęcznieje, gdy wypełnia się moczem. Mocz jest przechowywany w pęcherzu, dopóki nie zostanie uwolniony z ciała przez inną rurkę, zwaną cewką moczową. Dwie grupy mięśni, mięśnie dna miednicy i zwieracze cewki moczowej, kontrolują aktywność cewki moczowej i szyi pęcherza. Mięśnie te muszą współpracować, aby utrzymać mocz w pęcherzu przez większość czasu i pozwolić pęcherzowi opróżnić się, kiedy jest to właściwe.

Przyczyny zakażenia dróg moczowych: Bakterie

Większość infekcji dróg moczowych jest spowodowana przez różne bakterie, w tym Escherichia coli (E. coli), znajdujące się w kale. Ponieważ otwory jelita, pochwy i cewki moczowej znajdują się bardzo blisko siebie, łatwo jest bakteriom rozprzestrzenić się do cewki moczowej i przemieszczać się w górę dróg moczowych do pęcherza moczowego, a czasami do nerek.

Nieleczone zakażenia dróg moczowych: Pęcherz moczowy & Zakażenia nerek

Zakażenie występuje, gdy bakterie przylegają do otworu cewki moczowej i namnażają się, wytwarzając zakażenie cewki moczowej, zwane zapaleniem cewki moczowej. Bakterie często rozprzestrzeniają się aż do pęcherza moczowego, powodując zakażenie pęcherza moczowego, zwane zapaleniem pęcherza moczowego. Nieleczona, infekcja może dalej rozprzestrzeniać się w górę dróg moczowych, powodując infekcję w nerkach, zwaną odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Odmiedniczkowe zapalenie nerek może również wystąpić bez poprzedzającego je zakażenia pęcherza.

Zakażenie nerek, które nie jest leczone, może spowodować przedostanie się bakterii do krwiobiegu (jest to znane jako urosepsa), co może być zagrażającą życiu infekcją wymagającą hospitalizacji i dożylnego podawania antybiotyków.

Pierwszym objawem zakażenia pęcherza może być silne parcie na mocz lub bolesne uczucie pieczenia przy oddawaniu moczu. Możesz odczuwać potrzebę częstego oddawania moczu, za każdym razem eliminując niewielką ilość moczu. Czasami parcie na mocz może być trudne do opanowania i może dojść do wycieku moczu. Możesz również odczuwać bolesność w podbrzuszu, w plecach lub po bokach ciała. Twój mocz może wyglądać mętnie lub mieć czerwonawy odcień od krwi. Może on mieć nieprzyjemny lub silny zapach. Możesz również czuć się zmęczona, roztrzęsiona i wypłukana.

Jeśli infekcja rozprzestrzeniła się na nerki, możesz mieć gorączkę, dreszcze, nudności, wymioty i ból pleców, oprócz częstego parcia na mocz i bolesnego oddawania moczu.

Wspólne przyczyny infekcji układu moczowego

Niektóre kobiety są bardziej podatne na infekcje dróg moczowych niż inne, ponieważ komórki w ich pochwie i cewce moczowej są łatwiejsze do zaatakowania przez bakterie. Kobiety, których matki lub siostry mają nawracające infekcje dróg moczowych również są bardziej podatne. Ryzyko infekcji dróg moczowych jest również większe, jeśli jesteś po menopauzie. Rozrzedzenie tkanek pochwy, pęcherza i cewki moczowej, jak również zmiany w środowisku pochwy po menopauzie, mogą uczynić te obszary mniej odporne na bakterie i powodować częstsze infekcje dróg moczowych.

Podrażnienie lub uraz pochwy lub cewki moczowej spowodowany stosunkiem płciowym, douching, tampony lub dezodoranty dla kobiet mogą dać bakteriom szansę na inwazję. Używanie diafragmy może spowodować podrażnienie i może zakłócić zdolność pęcherza do opróżniania się, dając bakteriom miejsce do rozwoju.

Każda nieprawidłowość dróg moczowych, która blokuje przepływ moczu, taka jak kamień nerkowy lub znaczne wypadnięcie macicy lub pochwy, również może prowadzić do infekcji lub nawracających infekcji. Choroby, które wpływają na układ odpornościowy, takie jak cukrzyca, AIDS i przewlekłe choroby nerek, zwiększają ryzyko infekcji dróg moczowych. Słaby pęcherz może również utrudniać całkowite opróżnienie, umożliwiając rozwój bakterii. Długotrwałe używanie cewnika, miękkiej rurki wprowadzanej przez cewkę moczową do pęcherza w celu odprowadzenia moczu, jest częstym źródłem infekcji dróg moczowych. Przerywane cewnikowanie (gdzie osoba opróżnia pęcherz kilka razy dziennie, ale cewnik jest usuwany natychmiast) jest faktycznie stosowane, aby zapobiec nawracającym infekcjom u niektórych pacjentów.

Ponieważ macica siedzi bezpośrednio na pęcherzu w czasie ciąży i może zablokować odpływ moczu z pęcherza, infekcje układu moczowego są częstsze u kobiet w ciąży. A kiedy kobiety rozwijają infekcje dróg moczowych w czasie ciąży, bakterie są bardziej prawdopodobne, aby wpłynąć na nerki. Zmiany hormonalne i zmiana położenia dróg moczowych w czasie ciąży może ułatwić bakteriom inwazję na nerki. Takie infekcje u kobiet w ciąży mogą prowadzić do urosepsy, uszkodzenia nerek, wysokiego ciśnienia krwi i przedwczesnego porodu dziecka. Wszystkie kobiety ciężarne powinny okresowo badać mocz w czasie ciąży. Kobiety w ciąży z częstymi infekcjami dróg moczowych powinny często badać mocz.

Większość antybiotyków jest bezpieczna w czasie ciąży, ale Twój lekarz weźmie pod uwagę skuteczność leku, stopień zaawansowania ciąży i potencjalne skutki uboczne dla płodu przy ustalaniu, który lek jest odpowiedni dla Ciebie i jak długo powinnaś go przyjmować.

Diagnoza

Pracownik służby zdrowia określi, czy ma Pani zakażenie dróg moczowych na podstawie Pani objawów, badania fizykalnego i wyniku badania laboratoryjnego Pani moczu. Zostanie Pani poproszona o oddanie moczu do małego kubeczka. Mocz zostanie zbadany pod mikroskopem na obecność bakterii i dużej ilości białych krwinek, które zwalczają infekcje. Może być wykonana hodowla moczu, w której bakterie w moczu są pobudzane do wzrostu. Bakterie mogą być wtedy zidentyfikowane i mogą być badane w celu sprawdzenia, który antybiotyk najlepiej je zabija.

Jeśli ma Pan nawracające objawy infekcji pomimo leczenia, ważne jest, aby Pana mocz był posiewany przed podaniem antybiotyków. Należy unikać powtarzania leczenia domniemanych infekcji bez wykonania posiewu moczu.

Niektóre bakterie, takie jak chlamydia, można wykryć tylko za pomocą specjalnych posiewów moczu. Pracownik służby zdrowia może podejrzewać te infekcje, gdy kobieta ma objawy zakażenia dróg moczowych, ale standardowy posiew nie pozwala na wyhodowanie tych bakterii.

Jeśli ma Pani nawracające infekcje dróg moczowych, pracownik służby zdrowia może zasugerować wykonanie innych badań w poszukiwaniu przeszkód lub innych problemów, które mogą zatrzymywać mocz w drogach moczowych i powodować infekcje:

• Pirolografia dożylna (IVP) to badanie rentgenowskie dróg moczowych z użyciem barwnika wstrzykiwanego do żyły, który następnie dostaje się do nerek, moczowodów i pęcherza moczowego. Ten test nie jest już powszechnie stosowany samodzielnie.
• Tomografia komputerowa (CT scan), znana również jako urografia CT, jest rodzajem badania rentgenowskiego używanego do przechwytywania obrazów różnych struktur w organizmie. Tomografia komputerowa jest zwykle podawana z barwnikiem dożylnym podobnym do tego, który jest używany w badaniu dożylnym (patrz wyżej). Barwnik ten pozwala lekarzowi lepiej obejrzeć nerki, moczowody i pęcherz moczowy. Nowsze skanery tomograficzne wykorzystują znacznie mniej promieniowania.
• Ultradźwięki wykorzystują fale dźwiękowe do tworzenia obrazów dróg moczowych. W badaniu tym nie stosuje się promieniowania.
• Cystoskopia jest badaniem przy użyciu cienkiego instrumentu przypominającego teleskop, który pozwala pracownikowi służby zdrowia zajrzeć do wnętrza cewki moczowej i pęcherza moczowego oraz zbadać je pod kątem problemów.

Leczenie

Infekcje dróg moczowych leczy się lekami, które zabijają bakterie powodujące infekcję. Twój pracownik służby zdrowia określi, jakie leki przepisać i jak powinieneś je przyjmować, na podstawie twojej historii medycznej i stanu zdrowia oraz wyników badań moczu. Wiele leków może mieć skutki uboczne, więc porozmawiaj ze swoim pracownikiem służby zdrowia o tym, czego możesz się spodziewać. Ponadto, leki mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami na receptę i bez recepty, więc upewnij się, że powiedziałeś swojemu pracownikowi służby zdrowia, jakie leki przyjmujesz.

Antybiotyki najczęściej stosowane w leczeniu zakażenia dróg moczowych to tabletki przyjmowane zazwyczaj przez trzy dni. Bardziej skomplikowane infekcje są zwykle traktowane z siedmiu do 10 dni lub więcej antybiotyków, w zależności od bakterii powodujących zakażenie, lek stosowany i historii medycznej. Do najczęściej przepisywanych leków należą:

• ciprofloksacynę (Cipro)
• lewofloksacynę (Levaquin)
• nitrofurantoinę (Macrobid, Furadantin)
• norfloxacin (Noroxin)
• fosfomycyna (Monurol)
• trimetoprim/sulfametoksazol (Bactrim, Septra)

Uwaga: Fluorochinolony, do których należą antybiotyki takie jak ciprofloksacyna, gatifloksacyna, lewofloksacyna i norfloksacyna, są związane ze zwiększonym ryzykiem zapalenia ścięgien i ich zerwania. Jeśli jeden z tych leków zostanie przepisany na zakażenie dróg moczowych, należy omówić to ryzyko z pracownikiem służby zdrowia.

Zakażenia dróg moczowych wywołane przez drobnoustroje, takie jak chlamydia, mogą być leczone antybiotykami: azytromycyną, tetracykliną lub doksycykliną.

Mimo że objawy mogą ustąpić w ciągu dnia lub dwóch po rozpoczęciu przyjmowania leku, należy przyjmować wszystkie leki przepisane przez pracownika służby zdrowia. W przeciwnym razie istnieje ryzyko nawrotu choroby. Oznacza to, że niektóre bakterie mogą przetrwać i spowodować nawrót zakażenia lub ponowne zakażenie nowym lub innym organizmem.

Aby złagodzić dyskomfort do czasu zadziałania antybiotyków, można zażyć lek na receptę o nazwie fenazopirydyna (Pyridium). Podobny lek, o nazwie Uristat, jest dostępny bez recepty. Pamiętaj jednak, że leki te jedynie łagodzą objawy; nie leczą one infekcji. Zmieniają one również kolor moczu, mogą zakłócać wyniki badań laboratoryjnych i nie powinny być przyjmowane dłużej niż 48 godzin, chyba że lekarz zaleci inaczej.

Jeśli jesteś w okresie menopauzy, możesz doświadczać częstszych infekcji dróg moczowych, ponieważ ścieńczenie tkanek pochwy i cewki moczowej po menopauzie może sprawić, że obszary te będą mniej odporne na bakterie. Zastąpienie hormonów (ogólnoustrojowo lub dopochwowo) może pomóc. Estrogen dopochwowy ma mniej zagrożeń dla zdrowia niż estrogenów systemowych (takich jak w pigułce antykoncepcyjnej i plastry), ponieważ tylko niewielka ilość jest wchłaniany do krwiobiegu. Estrogenów dopochwowych jest dostępny w postaci kremu (Estrace), tabletki (Vagifem, Premarin) i elastycznego pierścienia z tworzywa sztucznego (Estring). Femring jest kolejnym produktem zawierającym estrogeny dopochwowe, ale ma wyższe dawki estrogenów i jest zalecany głównie na uderzenia gorąca; kobiety z macicą, które stosują Femring powinny przyjmować progestynę, aby zminimalizować ryzyko raka macicy.

Przedyskutuj te opcje leczenia i najnowsze badania na temat ich ryzyka i korzyści z pracownikiem służby zdrowia, pamiętając o swojej osobistej historii zdrowia i potrzebach. Jeśli zdecydujesz się na hormonalną terapię zastępczą, powinnaś przyjmować najniższą dawkę, która pomoże Ci przez jak najkrótszy czas. Ty i Twój lekarz powinniście również co sześć miesięcy ponownie ocenić, czy powinniście przyjmować hormony.

Silne zakażenia nerek mogą wymagać hospitalizacji i leczenia antybiotykami podawanymi dożylnie, zwłaszcza jeśli nudności, wymioty i gorączka zwiększają ryzyko odwodnienia i uniemożliwiają połykanie tabletek. Infekcje nerek zwykle wymagają dwutygodniowej antybiotykoterapii, chociaż leczenie może trwać nawet sześć tygodni (ten przedłużony kurs jest zwykle przepisywany mężczyznom, których infekcje są spowodowane zapaleniem gruczołu krokowego, jednak).

Oprócz przyjmowania leków, Twój pracownik służby zdrowia może zalecić picie dużej ilości płynów (równowartość sześciu do ośmiu 8-uncjowych szklanek dziennie), aby pomóc w płukaniu dróg moczowych i unikaniu pokarmów i napojów, które mogą podrażniać drogi moczowe, takich jak kawa i alkohol. Poduszka grzewcza może pomóc tymczasowo złagodzić ból.

Po zakończeniu przyjmowania leków, pracownik służby zdrowia może zasugerować wykonanie kontrolnego badania moczu, aby upewnić się, że infekcja minęła.

Prewencja

Istnieje kilka prostych technik, które mogą zapobiec infekcji dróg moczowych. Niektóre z nich mogą działać przez pewien czas lub tylko u niektórych kobiet. Ale ponieważ nie powodują one żadnych skutków ubocznych, z pewnością warto je wypróbować, aby zapobiec często bolesnym i uciążliwym objawom, które infekcja może wywołać:

• Pij dużo płynów – równowartość sześciu do ośmiu 8-uncjowych szklanek – każdego dnia, aby wypłukać bakterie z twojego układu moczowego. Woda jest idealnym płynem, ponieważ jest łatwo dostępna, niedroga i bezkaloryczna, ale inne napoje również wliczają się do ilości przyjmowanych płynów, w tym soki, mleko i herbaty ziołowe. Nawet napoje alkoholowe, takie jak piwo i wino oraz napoje zawierające kofeinę, takie jak kawa i cola, pomagają uzupełnić płyny, ale nie należy na nich zbytnio polegać, ponieważ mają właściwości moczopędne. Dodatkowo, alkohol i kofeina, jak również pikantne potrawy, należą do substancji, które mogą podrażniać pęcherz i dlatego należy ich unikać.
• Upewnij się, że dostarczasz sobie witaminę C w diecie, albo poprzez dietę, albo suplementy. Witamina C, czyli kwas askorbinowy, sprawia, że twój mocz jest kwaśny, co zniechęca do rozwoju bakterii. Picie soku żurawinowego może również wywołać ten sam efekt. Suplementy żurawinowe są bardziej skoncentrowaną formą soku żurawinowego bez zawartości cukru.
• Podawaj mocz często i kiedy czujesz potrzebę; nie wstrzymuj go. Trzymanie moczu w pęcherzu przez dłuższy czas daje bakteriom miejsce do rozwoju.
• Unikaj używania sprayów do higieny kobiecej i pachnących płynów do płukania jamy ustnej. Mogą one podrażniać cewkę moczową.
• Jeśli nosisz podpaskę z powodu wycieku moczu, powinnaś ją często zmieniać. Mokre podpaski stwarzają środowisko dla rozwoju bakterii.

Jeśli cierpisz na infekcje dróg moczowych częściej niż trzy razy w roku, Twój pracownik służby zdrowia może zasugerować jedną z następujących terapii, aby spróbować zapobiec kolejnym nawrotom:

• niska dawka leku antybiotykowego, takiego jak trimetoprim/sulfametoksazol lub nitrofurantoina, przyjmowana codziennie przez sześć miesięcy lub dłużej
• pojedyncza dawka leku antybiotykowego przyjmowana po stosunku płciowym, jeśli zostanie stwierdzone, że Pani/Pana UTI są związane z seksem
• krótki, krótkiego, jedno- lub dwudniowego kursu antybiotyków przyjmowanych, gdy pojawią się objawy
• użycie leków zapobiegawczych, które zmieniają środowisko pęcherza, takich jak metanamina.

Jeśli doświadczasz nawracających UTI, pomocne mogą być domowe testy moczu, które polegają na zanurzeniu patyczka testowego w próbce moczu.

Niektóre badania sugerują, że grupa krwi kobiety może odgrywać rolę w jej ryzyku nawracających UTI. Bakterie mogą być w stanie łatwiej przyczepić się do komórek w drogach moczowych u osób z pewnymi czynnikami krwi. Dodatkowe badania określą, czy takie powiązanie istnieje i czy może być przydatne w identyfikacji osób zagrożonych rozwojem nawracających zakażeń układu moczowego.

Szczepionki są opracowywane, aby pomóc pacjentom w budowaniu ich własnych, naturalnych sił zwalczających infekcje. Szczepionki, które są przygotowywane przy użyciu martwych bakterii, nie rozprzestrzeniają się jak infekcja; zamiast tego skłaniają organizm do produkcji przeciwciał, które mogą później zwalczać żywe organizmy. Naukowcy badają obecnie szczepionki, które mogą być podawane doustnie, w postaci czopka dopochwowego i przez nos.

Fakty, które warto znać

1. Infekcje dróg moczowych powodują od ośmiu do 10 milionów wizyt w gabinetach lekarskich każdego roku w Stanach Zjednoczonych, a co najmniej 50 procent kobiet będzie miało co najmniej jedną infekcję dróg moczowych w pewnym momencie swojego życia.
2. Niemal 20 procent kobiet, które mają jedną infekcję dróg moczowych będą miały inny, a 30 procent tych, którzy mieli dwa będą miały trzeci. Około 80 procent z tych, którzy mieli trzy będzie miał czwarty. Cztery na pięć takich kobiet dostaje kolejną infekcję w ciągu 18 miesięcy od ostatniej.
3. Niektóre kobiety są bardziej podatne na infekcję niż inne. Kobiety o podwyższonym ryzyku to te, które przeszły menopauzę, które mają cukrzycę lub które używają przepony. Jeśli twoja matka lub siostra miała częste infekcje dróg moczowych, jesteś bardziej narażona na infekcję. Niedawno naukowcy odkryli, że kobiety, które stosują środki plemnikobójcze jako antykoncepcję – zwłaszcza jeśli używają ich z diafragmą – są również bardziej narażone na nawracające zakażenia układu moczowego.
4. Około 2 procent do 7 procent kobiet w ciąży rozwija zakażenie układu moczowego. Kobiety w ciąży są bardziej narażone na zakażenia układu moczowego, a infekcja jest bardziej prawdopodobne, aby rozprzestrzeniać się na nerki. UTI w czasie ciąży wymagają szybkiej uwagi przez pracownika służby zdrowia, aby uniknąć przedwczesnego porodu. Kobiety w ciąży mogą nie mieć żadnych objawów związanych z infekcją, więc regularne badania moczu są ważne.
5. Jeden rodzaj bakterii – Escherichia coli (E. coli), która żyje w układzie pokarmowym i rozprzestrzenia się na drogi moczowe – powoduje większość infekcji dróg moczowych.
6. Nietrzymanie moczu, parcie na mocz i ból przy oddawaniu moczu mogą być wczesnymi objawami infekcji dróg moczowych. Parcie na mocz charakteryzuje się częstym, przytłaczającym parciem na mocz. Nietrzymanie moczu jest wyciek moczu wynikający z nie dotarcia do toalety na czas.
7. Infekcje dróg moczowych zazwyczaj nie są poważne i są łatwo leczone przez przyjmowanie antybiotyków. Infekcja nerek jest najczęstszym powikłaniem i może powodować gorączkę, dreszcze, nudności, wymioty i ból pleców.
8. Ale infekcje dróg moczowych występują u mężczyzn, kobiety są bardziej narażone na ryzyko z powodu ich anatomii. Cewka moczowa kobiety jest krótka, a odbytnica, pochwa i cewka moczowa znajdują się blisko siebie u kobiet, co ułatwia rozprzestrzenianie się bakterii, które żyją w przewodzie pokarmowym do dróg moczowych.
9. Kobiety, które mają więcej niż trzy infekcje dróg moczowych w ciągu roku mogą skorzystać z profilaktycznej antybiotykoterapii. Taka terapia może obejmować przyjmowanie małej dawki leku codziennie przez sześć miesięcy lub dłużej, przyjmowanie pojedynczej dawki po odbyciu stosunku płciowego lub przyjmowanie dawki przez jeden lub dwa dni, gdy objawy zaczynają się pojawiać. W przypadku nawracających zakażeń układu moczowego pomocne mogą być domowe testy moczu, które polegają na zanurzeniu patyczka testowego w próbce moczu.
10. Podczas leczenia zakażenia układu moczowego należy przyjmować wszystkie podane antybiotyki, nawet jeśli objawy ustąpią przed zakończeniem recepty. Jeśli nie zakończysz leczenia, infekcja może być nadal obecna, a objawy powrócą lub w krótkim czasie może pojawić się inna infekcja.

Pytania, które należy zadać

Zapoznaj się z poniższymi Pytaniami, które należy zadać na temat infekcji dróg moczowych, abyś był przygotowany do omówienia tej ważnej kwestii zdrowotnej ze swoim pracownikiem służby zdrowia.

1. Czy jestem w grupie ryzyka zakażenia dróg moczowych?
2. Co mogę zrobić, aby zapobiec zakażeniu dróg moczowych?
3. Jakie są objawy zakażenia dróg moczowych?
4. Jakie badania są dostępne, aby znaleźć przyczynę mojego zakażenia i które z nich są dla mnie odpowiednie?
5. Jakie są wyniki moich badań moczu i co one oznaczają?
6. Jakie leki przepisuje Pan na moje zakażenie? Jak powinienem go przyjmować i jak długo?
7. Jakie są możliwe skutki uboczne antybiotyku i co powinienem zrobić, aby ich uniknąć lub zmniejszyć? Czy antybiotyk będzie wchodził w interakcje z innymi lekami, które przyjmuję?
8. Jeśli nadal będę dostawać infekcje dróg moczowych, czy będę potrzebować więcej badań? Które z nich? Jak będą one wykonywane i co mogą oznaczać ich wyniki?
9. Czy jestem kandydatem do profilaktycznej antybiotykoterapii i jakie leczenie będzie dla mnie najlepsze? Co to jest lek, kiedy i jak powinienem go przyjmować?

Kluczowe pytania&A

1. Jak dochodzi do zakażenia dróg moczowych?
   Infekcja jest najczęściej spowodowana przez bakterie z przewodu pokarmowego, które dostają się do cewki moczowej, a następnie wędrują w górę dróg moczowych do pęcherza moczowego, a czasami do nerek. Może być również spowodowane przez bakterie i mikroorganizmy przenoszone podczas stosunków płciowych.
2. Czy to prawda, że jeśli raz masz infekcję dróg moczowych, nigdy nie będziesz miał następnej?
   Nie. W rzeczywistości, jeśli raz masz infekcję dróg moczowych, istnieje większe prawdopodobieństwo, że będziesz miał następną. Prawie 20 procent kobiet, które miały infekcję dróg moczowych, będzie miało kolejną, a 30 procent tych, które miały dwie, będzie miało trzecią. Około 80 procent z tych, które miały trzy, będzie miało czwartą. Cztery na pięć takich kobiet dostaje kolejną infekcję w ciągu 18 miesięcy od ostatniej.
3. Jak mogę stwierdzić, czy mam infekcję dróg moczowych?
   Objawy infekcji dróg moczowych mogą obejmować częste, pilne potrzeby oddawania moczu, ale nie udaje się do toalety na czas; bolesne, pieczenie, gdy pojawia się oddawanie moczu; mętny lub czerwonawy kolor moczu; mocz, który pachnie faulem lub silnie; i bolesność w plecach, boku lub podbrzuszu. Jeśli objawom towarzyszy gorączka, dreszcze, nudności, wymioty i/lub ból pleców, może to oznaczać zakażenie nerek. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów zakażenia dróg moczowych należy niezwłocznie skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia.
4. Wydaje się, że moje zakażenie dróg moczowych ustąpiło. Czy nadal muszę brać resztę moich leków antybiotykowych?
   Tak, absolutnie. Chociaż objawy mogą zniknąć w ciągu jednego lub dwóch dni po zażyciu antybiotyku, musisz zażyć cały lek, aby zniszczyć zarazki wywołujące infekcję. Jeśli tego nie zrobisz, objawy mogą powrócić lub możesz mieć kolejną infekcję dróg moczowych w krótkim czasie.
5. Czy infekcja dróg moczowych zaszkodzi mojemu dziecku lub mnie, gdy jestem w ciąży?
   Jeśli infekcja zostanie wcześnie wykryta i leczona, na ogół nie. Jednak kobiety w ciąży są bardziej narażone na to, że infekcja dróg moczowych rozprzestrzeni się na ich nerki, co może spowodować uszkodzenie nerek, wysokie ciśnienie krwi i zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu. Jeśli jesteś w ciąży i podejrzewasz, że masz infekcję dróg moczowych, natychmiast udaj się do swojego pracownika służby zdrowia.
6. Czy picie soku żurawinowego w celu zapobiegania infekcji dróg moczowych nie jest starą bajką? Sok żurawinowy i witamina C sprawiają, że mocz jest bardziej kwaśny, co utrudnia rozwój bakterii, które mogą powodować infekcje dróg moczowych. Sok żurawinowy ma również inny unikalny czynnik, który pomaga zapobiegać przyleganiu bakterii do ścian dróg moczowych.
7. Dlaczego ciągle łapię infekcje dróg moczowych?
   Niektóre kobiety są bardziej podatne na infekcje dróg moczowych niż inne, ponieważ komórki w ich pochwie i cewce moczowej są łatwiejsze do zaatakowania przez bakterie. Ryzyko rozwoju infekcji dróg moczowych jest również większe, jeśli jesteś po menopauzie, ponieważ zmiany w tkankach po menopauzie mogą uczynić ten obszar mniej odpornym na bakterie.Podrażnienie lub uraz pochwy lub cewki moczowej spowodowany stosunkiem płciowym, douching, tampony lub dezodoranty dla kobiet mogą dać bakteriom szansę na inwazję. Używanie diafragmy może powodować podrażnienia i zakłócać zdolność pęcherza do opróżniania się, dając bakteriom miejsce do rozwoju.Wszelkie nieprawidłowości dróg moczowych, które blokują przepływ moczu, takie jak kamienie nerkowe, również mogą prowadzić do infekcji. Choroby, które wpływają na układ odpornościowy również zwiększają ryzyko infekcji dróg moczowych.Praktykowanie dobrych nawyków higieny osobistej, w tym codzienne mycie okolic jelita, pochwy i cewki moczowej oraz wycieranie się od przodu do tyłu, może pomóc w zapobieganiu rozprzestrzeniania się bakterii do dróg moczowych. Codzienne picie dużej ilości wody, oddawanie moczu, kiedy czujesz taką potrzebę (zamiast czekania) i oddawanie moczu po stosunku płciowym może pomóc w wypłukaniu systemu z bakterii.
8. Czy są jakieś leki, które mogą zapobiec moim nawracającym infekcjom?
   Jeśli masz infekcje dróg moczowych trzy razy w roku lub więcej, zapytaj swojego pracownika służby zdrowia o profilaktyczną antybiotykoterapię. Przyjmowanie małych dawek antybiotyków przez dłuższy czas lub pojedynczej dawki po stosunku płciowym jest często przepisywane w celu zapobieżenia infekcjom. Możesz też przyjmować antybiotyki przez jeden lub dwa dni, kiedy po raz pierwszy zauważysz objawy zakażenia dróg moczowych. Porozmawiaj ze swoim pracownikiem służby zdrowia o tym, które leczenie może być dla ciebie najlepsze.

Wskazówki dotyczące stylu życia

1. Sok żurawinowy może pomóc
   Istnieją pewne dowody na to, że picie soku żurawinowego lub przyjmowanie tabletek żurawinowych może pomóc w zapobieganiu częstym infekcjom pęcherza. Nie zostało to jednak udowodnione.
2. Jak uniknąć infekcji dróg moczowych
   Aby zapobiec następnej infekcji dróg moczowych, upewnij się, że pijesz równowartość co najmniej ośmiu szklanek płynów (najlepiej wody) w ciągu dnia. Sprzyja to częstemu oddawaniu moczu, które wypłukuje bakterie z pęcherza. Unikaj też substancji, które mogą podrażniać pęcherz, takich jak alkohol i kofeina.
3. UTI mogą być szkodliwe dla nienarodzonych dzieci
   Jeśli rozwinie się u ciebie UTI w czasie ciąży, pamiętaj, aby przyjmować leki dokładnie tak, jak zalecił ci pracownik służby zdrowia. Kobiety w ciąży, które nie leczą prawidłowo swoich UTI ponoszą większe ryzyko wysokiego ciśnienia krwi, poronienia i przedwczesnego porodu.
4. Samopomoc w infekcjach dróg moczowych
   Ale Twój pracownik służby zdrowia może zalecić różne leki, aby złagodzić ból UTI, są rzeczy, które możesz zrobić na własną rękę. Nałożenie poduszki grzewczej na dolną część miednicy może pomóc złagodzić objawy, podobnie jak picie dużej ilości wody, aby pomóc wypłukać bakterie z dróg moczowych. Staraj się również unikać kawy, alkoholu i pikantnych potraw, które mogą podrażniać wyściółkę dróg moczowych, zwłaszcza gdy masz UTI.

Organizacje i wsparcie

W celu uzyskania informacji i wsparcia w radzeniu sobie z infekcjami dróg moczowych, proszę zapoznać się z zalecanymi organizacjami, książkami i zasobami hiszpańskojęzycznymi wymienionymi poniżej.

Organizacje

American Urogynecologic Society
Strona internetowa: http://www.augs.org
Adres: 2025 M Street NW, Suite 800
Washington, DC 20036
Phone: 202-367-1167
Email: [email protected]

American Urological Association
Strona: http://www.auanet.org
Adres: 1000 Corporate Blvd.
Linthicum, MD 21090
Hotline: 1-800-RING-AUA (1-866-746-4282)
Phone: 410-689-3700
Email: [email protected]

National Institute of Diabetes, Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Strona internetowa: http://www.niddk.nih.gov
Adres: Building 31, Room 9A06
31 Center Drive, MSC 2560
Bethesda, MD 20892
Phone: 301-496-3583

National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse
Strona internetowa: https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease
Adres: 3 Information Way
Bethesda, MD 20892
Hotline: 1-800-891-5390
Email: [email protected]

National Kidney Foundation
Strona internetowa: http://www.kidney.org
Adres: 30 East 33rd Street
Nowy Jork, NY 10016
Hotline: 1-800-622-9010
Phone: 212-889-2210
Email: [email protected]

Society of Urologic Nurses and Associates
Strona internetowa: http://www.suna.org
Adres: East Holly Avenue, Box 56
Pittman, NJ 08071
Hotline: 1-888-827-7862
Email: [email protected]

Książki

The Interstitial Cystitis Survival Guide: Your Guide to the Latest Treatment Options and Coping Strategies
by Robert M. Moldwin

A Seat on the Aisle, Please! The Essential Guide to Urinary Tract Problems in Women
by Elizabeth Kavaler

Herbs for the Urinary Tract
by Michael Moore

Zasoby w języku hiszpańskim

Medline Plus: Urinary Tract Infection
Strona internetowa: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/urinarytractinfections.html
Adres: US National Library of Medicine
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
Email: [email protected]

UrologyHealth.org: American Urological Assocation Foundation
Strona internetowa: https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-urologicas/infecciones-vejiga
Address: National Urology Health Hotline
Hotline: 1-800-828-7866