Karmienie piersią: Getting Started

Karmienie piersią Twojego dziecka

Mleko matki jest doskonałym pokarmem dla Twojego dziecka. Daje ono dziecku wiele korzyści w porównaniu do mleka modyfikowanego. Twoje mleko zawiera odpowiednią ilość składników odżywczych. Jest ono delikatne dla rozwijającego się żołądka, jelit i innych układów organizmu dziecka.

Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) zdecydowanie zaleca wyłączne karmienie piersią przez co najmniej 6 miesięcy. Wyłączne karmienie piersią oznacza, że Twoje dziecko otrzymuje tylko mleko matki przez 6 miesięcy. Oznacza to podawanie dziecku mleka z piersi lub z butelki. Nie podawaj dziecku wody, wody z cukrem ani mleka w proszku.

Używanie smoczka

AAP zaleca używanie smoczków, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zespołu nagłej śmierci niemowląt (SIDS). W przypadku matek karmiących piersią AAP zaleca, aby poczekać, aż karmienie piersią będzie dobrze ugruntowane, tak aby smoczek nie zastępował pokarmu, którego dziecko potrzebuje do rozwoju. Dobrze ugruntowane karmienie piersią oznacza, że:

• Twoje dziecko może z łatwością objąć ustami brodawkę sutkową i zatrzasnąć się

• Karmienie piersią jest dla Ciebie wygodne

• Twoje dziecko waży więcej niż jego waga urodzeniowa

Te kamienie milowe są zwykle osiągane po pierwszych 3 lub 4 tygodniach.

Początek karmienia piersią

Twoje mleko i sposób karmienia piersią zmieniają się wraz ze wzrostem i rozwojem dziecka. Rutynowe karmienie noworodka jest inne niż karmienie 6-miesięcznego dziecka. W miarę jak dziecko rośnie, składniki odżywcze w Twoim mleku dostosowują się do potrzeb rosnącego dziecka. Właściwości antyinfekcyjne mleka wzrastają również w przypadku, gdy Ty lub Twoje dziecko zostaniecie narażeni na kontakt z nowymi bakteriami lub wirusami. Oto jak zacząć:

Wczesne karmienie piersią

Pierwsze kilka tygodni karmienia piersią to okres nauki zarówno dla Ciebie jak i Twojego dziecka. Potrzeba czasu, abyście oboje pracowali jako zgrany zespół. Bądź cierpliwa, gdy będziesz dochodzić do siebie po porodzie, wypracowywać codzienną rutynę i czuć się komfortowo podczas karmienia piersią. Zapisuj informacje o karmieniach i mokrych pieluchach. Pomoże to lekarzowi Twojego dziecka ocenić, jak przebiega karmienie.

Dzień 1

Większość zdrowych, pełnowymiarowych dzieci jest gotowa i chętna do rozpoczęcia karmienia piersią w ciągu pierwszych pół godziny do 2 godzin po urodzeniu. Ta pierwsza godzina lub dwie to ważny czas dla dzieci, aby karmić piersią i być z matką. AAP zaleca, aby natychmiast po urodzeniu (lub kiedy zarówno Ty jak i Twoje dziecko jesteście w stanie) położyć dziecko skóra do skóry z matką. Skóra do skóry oznacza położenie nagiego dziecka brzuchem do dołu na twojej nagiej klatce piersiowej. Utrzymuje to ciepło dziecka, pomaga utrzymać poziom cukru we krwi dziecka i pomaga mu karmić piersią po raz pierwszy. Zaleca się, aby trzymać dziecko skóra do skóry przez co najmniej 1 godzinę, lub dłużej, jeśli dziecko nie było jeszcze karmione piersią.

Po tych pierwszych kilku godzinach czuwania, dzieci często zachowują się sennie lub ospale. Niektóre dzieci są bardziej zainteresowane spaniem niż jedzeniem w dniu swoich urodzin. Możesz spodziewać się zmiany tylko kilku pieluszek w ciągu pierwszych 24 godzin.

Dni od 2 do 4

Twoje dziecko może potrzebować praktyki w mocowaniu i ssaniu. Ale już drugiego dnia dziecko powinno zacząć się budzić i wykazywać gotowość do karmienia co 1,5 do 3 godzin, w sumie 8 do 12 karmień w ciągu 24 godzin. Takie częste karmienia dostarczają dziecku bogatego w przeciwciała pierwszego mleka (siary) i sprawiają, że Twoje piersi wytwarzają więcej mleka. Pozwól dziecku karmić jedną piersią aż do zakończenia karmienia. Następnie możesz przewinąć dziecko i wypróżnić się zanim podasz mu drugą pierś. Jeśli dziecko nie jest zainteresowane karmieniem piersią, zacznij od drugiej piersi przy następnym karmieniu.

Tak jak w pierwszym dniu, prawdopodobnie zmienisz tylko kilka mokrych i brudnych pieluszek w drugim i trzecim dniu życia dziecka. Nie zdziw się, jeśli dziecko straci na wadze w ciągu pierwszych kilku dni. Liczba zmian pieluszek i waga dziecka wzrośnie, gdy pojawi się mleko.

Normalne są skurcze macicy podczas pierwszych kilku dni karmienia piersią. Jest to pozytywny znak, że ssanie dziecka spowodowało wypływ mleka. Oznacza to również, że Twoja macica się kurczy, co pomaga zmniejszyć krwawienie. W razie potrzeby pielęgniarka może podać Ci przed karmieniem lekarstwo na dyskomfort. Niektóre matki odczuwają krótkotrwałe mrowienie, kłucie, ciepło lub chłód w piersiach podczas odpływu mleka. Inne nie zauważają niczego innego, poza rytmem ssania dziecka.

Twoje dziecko wciąż się uczy. Dlatego Twoje sutki mogą być obolałe, kiedy dziecko się na nich zatrzaśnie lub podczas karmienia. Inne czynniki również mogą przyczynić się do tej tkliwości, ale zazwyczaj jest ona łagodna i ustępuje do końca pierwszego tygodnia. Poinformuj pielęgniarkę, jeśli tkliwość nie ustępuje lub nasila się, lub jeśli sutki są popękane. Pielęgniarka lub pracownik służby zdrowia może zalecić konsultanta laktacyjnego. Jest to osoba, która specjalizuje się w karmieniu piersią.

Dni 3 do 5

Będziesz miała dużo więcej mleka 3 lub 4 dni po porodzie. Kiedy ilość mleka wzrasta, mówi się, że mleko się pojawiło. Ponieważ Twoje dziecko pije więcej przy każdym karmieniu, może ono po karmieniu odpływać i zachowywać się bardziej zadowolone. W ciągu 12 do 24 godzin powinnaś zmieniać o wiele więcej mokrych pieluch. Liczba brudnych pieluch również wzrasta, a stolce powinny się zmieniać. Zmienią się one ze smółki, pierwszych wypróżnień dziecka, które są lepkie i ciemne, na musztardowo-żółty, luźny i przesiąknięty stolec.

Przyrost masy ciała powinien również wzrosnąć w ciągu 24 godzin od zwiększenia produkcji mleka, więc Twoje dziecko zaczyna przybierać na wadze co najmniej 1/2 uncji (15 g) dziennie. Możesz zauważyć, że Twoje piersi wydają się pełniejsze, cięższe lub cieplejsze, gdy pojawia się mleko. Najważniejszą rzeczą do zrobienia, kiedy mleko pojawia się po raz pierwszy jest częste karmienie dziecka, opróżnianie piersi często i całkowicie.

Zaczerwienienie piersi

Twoje piersi mogą stać się przepełnione mlekiem (zaciśnięte). Sprawia to, że stają się one opuchnięte i bolesne. Twoje dziecko może mieć problemy z przystawieniem, jeśli Twoje piersi są nabrzmiałe. Częste karmienie na żądanie pomoże temu zapobiec, ale jeśli tak się stanie:

• Odciągnij trochę mleka. Oznacza to wyciśnięcie niewielkiej ilości mleka z piersi, a następnie pozwolenie dziecku na przystawienie się. Ciepły prysznic lub ciepłe okłady tuż przed lub podczas odciągania pokarmu mogą pomóc.

• Karm piersią lub odciągaj mleko ręcznie lub laktatorem często (co 1 do 2 godzin). Twoje piersi powinny być wyraźnie miększe po karmieniu piersią lub odciąganiu pokarmu.

• Jeśli ból jest silny, możesz przyłożyć do piersi okład z lodu. Trzymaj go na piersiach przez 15 do 20 minut po zakończeniu karmienia piersią lub odciągania pokarmu. Aby zrobić okład z lodu, włóż kostki lodu do plastikowej torebki, która zamyka się u góry. Zawiń torebkę w czysty, cienki ręcznik lub ściereczkę. Nigdy nie przykładaj lodu lub okładów z lodu bezpośrednio do skóry.

  Dni 5 do 28

  Twoje dziecko będzie coraz lepiej radziło sobie z karmieniem piersią w ciągu pierwszego miesiąca. Spodziewaj się, że będziesz karmić swoje dziecko około 8 do 12 razy w ciągu 24 godzin. Pozwól dziecku powiedzieć Ci, kiedy skończy jeść. Kiedy dziecko samo odłącza się od sutka, możesz podać mu drugą pierś. Niektóre dzieci lepiej karmią między piersiami, jeśli zmieniasz im pieluchy i robisz bekasy. Zazwyczaj dziecko będzie karmić drugą piersią przez krótszy czas. Czasami może ono w ogóle nie chcieć karmić z drugiej piersi. Po prostu zaoferuj najpierw drugą pierś przy następnym karmieniu.

  Twoje dziecko powinno nadal:

  • Opróżniać 6 lub więcej pieluch dziennie z czystym lub bladożółtym moczem

  • Oddawać 3 lub więcej luźnych, przesiąkniętych lub żółtych stolców każdego dnia

  • Przybierać na wadze. Dzieci zazwyczaj przybierają na wadze od 2/3 do 1 uncji każdego dnia, aż do 3 miesiąca życia.

  Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że Twoje dziecko nie je wystarczająco dużo.

  Ogólne wskazówki poza pierwszymi tygodniami

  Każde dziecko jest inne. Niektóre będą jadły szybko, a inne będą potrzebowały więcej czasu, aby delektować się każdą kropelką. Inne będą robiły częste przerwy podczas każdego karmienia. Ważne jest, aby pozwolić dziecku prowadzić każde karmienie. Takie oderwanie się od piersi zwiększy ilość mleka o wyższej zawartości tłuszczu i kalorii (mleko tylne), które dziecko otrzyma. Jednak kiedy pierś jest już w większości pusta, niektóre dzieci nadal będą chciały ssać w celu samouspokojenia. Z czasem będziesz w stanie stwierdzić, kiedy dziecko przestawia się na ten samouspokajający sposób ssania. Jeśli dziecko nadal chce ssać w ten sposób i jest to bolesne, delikatnie odłącz je od piersi. Jeśli karmienie piersią jest dobrze ugruntowane, możesz w zamian zaoferować smoczek. Jeśli nie jesteś pewna, czy dziecko jest najedzone, spróbuj zaoferować drugą pierś.

  Twoje dziecko prawdopodobnie przejdzie przez kilka okresów wzrostu trwających od 2 do 4 dni. W tym czasie wydaje się, że dziecko chce jeść prawie przez całą dobę. Dzieci często mają przyspieszenie wzrostu między 2 a 3 tygodniem, 4 a 6 tygodniem i ponownie około 3 miesiąca. Ważne jest, aby podczas tych okresów pozwalać dziecku na częstsze karmienie. W ciągu kilku dni dziecko powróci do bardziej typowego wzorca.

  Pozwól dziecku nadać tempo karmieniu piersią. Zwracaj uwagę na jego lub jej sygnały dotyczące karmienia. Oto kilka przykładów wskazówek dotyczących karmienia:

  • Odwrócenie główki w kierunku piersi

  • Oblizanie warg

  • Macanie warg

  • Budzenie się

  • Płacz (jest to późna oznaka głodu)

  Liczba karmień, których potrzebuje każde dziecko i czas trwania każdego karmienia będą się różnić w zależności od dziecka. Również produkcja mleka i zdolność do jego przechowywania u każdej matki jest inna. Próba zmuszenia dziecka karmionego piersią do czekania dłużej między karmieniami lub dopasowania się do określonego harmonogramu karmienia może spowodować słaby przyrost wagi.