Leki na rwę kulszową
Ból nerwu kulszowego, który przemieszcza się w dół z dolnej części pleców do pośladka i nogi, powszechnie znany jako rwa kulszowa, może powodować niepokojące objawy, wpływając na czynności życia codziennego. Kiedy samoopieka i domowe sposoby są nieskuteczne, możesz rozważyć przyjmowanie leków w celu złagodzenia objawów rwy kulszowej.
Czytaj więcej o objawach rwy kulszowej
Pierwszym sposobem leczenia rwy kulszowej są metody niechirurgiczne, które mogą być stosowane w domu i nie wymagają recepty lekarskiej. Obejrzyj: Sciatica Treatment Video
Jeśli jesteś przytłoczony niezliczonymi wyborami leków uśmierzających ból, oto przewodnik, który pomoże Ci zrozumieć, które leki działają najlepiej, aby złagodzić ból nerwu kulszowego.
Leki bez recepty uśmierzające ból rwy kulszowej
Kilka leków bez recepty może przynieść ulgę w bólu rwy kulszowej. Jeśli cierpisz na inne schorzenia, takie jak problemy z żołądkiem, sercem lub nerkami, warto skonsultować się z lekarzem przed zażyciem jakiegokolwiek leku, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.
Leki doustne mogą zmniejszyć stan zapalny
Non-steroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDs), takie jak ibuprofen i naproksen pomagają zmniejszyć stan zapalny w organizmie, zapewniając efekt przeciwbólowy.1,2 Jeśli dawka OTC nie poprawia objawów rwy kulszowej, skonsultuj się z lekarzem, czy lek na receptę jest dla Ciebie odpowiedni.
NSAID zazwyczaj nie są zalecane dla pacjentów z chorobami podstawowymi, takimi jak przewlekła choroba nerek.3 Leki te są znane z podrażniania tkanek w żołądku, dlatego zawsze zaleca się ich przyjmowanie z jedzeniem.
Leki miejscowe mogą zapewnić natychmiastową, zlokalizowaną ulgę w bólu
Kilka maści, żeli i kremów może pomóc złagodzić ból nerwów poprzez zmianę przepływu krwi, zmniejszenie stanu zapalnego i wywołanie efektu odrętwienia. Powszechnie stosowane leki miejscowe, które mogą pomóc w łagodzeniu rwy kulszowej, obejmują preparaty4:
- Salicylan metylu
- Mentol
- Salicylan trolaminy
- Kapsaicyna
- Kamfora
- Kannabidiol (CBD)
Ponieważ leki miejscowe działają miejscowo, mogą zapewnić natychmiastową ulgę w bólu. Niektóre preparaty mogą powodować podrażnienie skóry, dlatego zaleca się wypróbowanie początkowo niewielkiej ilości.
Zobacz Zrozumieć CBD (Kannabidiol) na ból pleców
Plastry lecznicze mogą zapewnić przedłużone uśmierzenie bólu
Plastry samoprzylepne zawierające lidokainę, lek znieczulający miejscowo, mogą być noszone wewnątrz ubrania i mogą zapewnić ciągły efekt odrętwienia, zmniejszając ból rwy kulszowej.
Wskazówki dotyczące stosowania leków miejscowych w celu złagodzenia bólu przy rwie kulszowej
Ból przy rwie kulszowej ma swoje źródło w dolnej części kręgosłupa i przemieszcza się w dół nerwu kulszowego do uda i nogi.
- Gdy stosujesz leki miejscowe, nałóż krem/żel lub plaster z lidokainą na tylną część miednicy – tam, gdzie znajdują się korzenie nerwu kulszowego.
- Traktowanie tego obszaru, a nie uda lub łydki, gdzie ból może być większy, pomoże kontrolować i zdrętwiał ból u jego źródła, a także uspokoi pobliskie nerwy.
Gdy poczujesz ulgę w bólu po zastosowaniu leków miejscowych, spróbuj wykonać proste ćwiczenia rozciągające dolną część pleców. Rozciąganie i ukierunkowane ćwiczenia mogą pomóc w zapobieganiu nawrotom rwy kulszowej poprzez łagodzenie ucisku nerwu kulszowego, wzmocnienie tkanek i poprawę elastyczności dolnej części pleców.
Leki na receptę łagodzące ból związany z rwą kulszową
Jeśli leki dostępne bez recepty nie przynoszą ulgi w objawach rwy kulszowej, porozmawiaj z lekarzem o lekach na receptę.
- Mogą być przepisane na krótki okres (2 do 6 tygodni), kiedy leki dostępne bez recepty zawiodą i zanim podjęte zostaną próby bardziej inwazyjnych metod leczenia, takich jak zastrzyki ze sterydów zewnątrzoponowych.
- Używanie tych leków może być uważane za kontrowersyjne wśród niektórych lekarzy ze względu na ich potencjalne skutki uboczne lub brak udowodnionej skuteczności.
Dawkowanie jest monitorowane i kontrolowane w zależności od rodzaju stosowanego leku i nasilenia objawów.
Leki rozluźniające mięśnie mogą zmniejszyć ból pleców i sztywność w ostrej rwie kulszowej
Leki rozluźniające mięśnie, takie jak cyklobenzapryna, rozluźniają napięte mięśnie i zmniejszają skurcze. Skurcze mięśni mogą pojawić się w wyniku choroby podstawowej, która powoduje rwę kulszową, takiej jak problem z dyskiem lub zapalenie mięśni lędźwiowych i/lub miednicy. Leki te mogą pomóc złagodzić sztywność pleców, która wynika ze skurczów mięśni i mogą być bardziej korzystne w leczeniu ostrej rwy kulszowej.
Zobacz Leki rozluźniające mięśnie: List of Common Muscle Relaxers
Ze względu na potencjalne skutki uboczne oraz ryzyko nadużywania i uzależnienia, leki te są stosowane z ostrożnością i mogą nie być odpowiednie dla osób z problemami z wątrobą, nerkami i/lub sercem.
Sterydy doustne mogą zmniejszyć zapalenie korzeni nerwu kulszowego
Sterydy doustne, takie jak metyloprednizolon i prednizon pomagają zmniejszyć stan zapalny. Lekarze mogą przepisać sterydy doustne w celu leczenia ostrej rwy kulszowej spowodowanej zapaleniem korzenia nerwu rdzeniowego.5 Sterydy są zazwyczaj przepisywane na krótkie okresy leczenia.
W przypadku przewlekłej rwy kulszowej, lekarze mogą przepisać leki przeciwpadaczkowe i przeciwdepresyjne, które okazały się poprawiać ból nerwu. Aby zmniejszyć ryzyko potencjalnych skutków ubocznych, leczenie zwykle rozpoczyna się od małej dawki i zwiększa się ją stopniowo, aby ustalić najniższą skuteczną dawkę.2,6
Rwa kulszowa zwykle ustępuje w ciągu 4 do 6 tygodni bez długotrwałych powikłań.7 Leki są skuteczną opcją zmniejszenia ostrego bólu rwy kulszowej i są zwykle zalecane do krótkotrwałego stosowania. Lekarz może pomóc wybrać lek(y) odpowiedni(e) dla konkretnej przyczyny rwy kulszowej, wieku, ogólnego stanu zdrowia i tolerancji. Aby uzyskać długotrwałą ulgę w bólu i zapobiec jego nawrotom, porozmawiaj z lekarzem o bardziej specyficznych metodach leczenia przyczyny bólu, takich jak fizykoterapia, manipulacja manualna i masaż.
Czytaj więcej o leczeniu rwy kulszowej
Dowiedz się więcej:
Leki na ból pleców i szyi
Mity na temat leczenia rwy kulszowej
- 1.Berry JA, Elia C, Saini HS, Miulli DE. A Review of Lumbar Radiculopathy, Diagnosis, and Treatment. Cureus. 2019;11(10):e5934. Opublikowano 2019 Oct 17. doi:10.7759/cureus.5934
- 2.Nakashima H, Kanemura T, Ando K, et al. Is Pregabalin Effective Against Acute Lumbar Radicular Pain ? Spine Surg Relat Res. 2018;3(1):61-66. Opublikowano 2018 Jun 29. doi:10.22603/ssrr.2018-0003
- 3.Safaeian P, Mattie R, Hahn M, Plastaras CT, McCormick ZL. Novel Treatment of Radicular Pain With a Multi-Mechanistic Combination Topical Agent: A Case Series and Literature Review. Anesth Pain Med. 2016;6(2):e33322. Opublikowano 2016 Mar 1. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4886452/
- 4.McAllister R.K., Burnett C.J. (2015) Topical Analgesic Medications. In: Sackheim K. (eds) Pain Management and Palliative Care. Springer, New York, NY doi: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-1-4939-2462-2_15
- 5.Ko S, Kim S, Kim J, Oh T. The Effectiveness of Oral Corticosteroids for Management of Lumbar Radiating Pain: Randomized, Controlled Trial Study. Clin Orthop Surg. 2016;8(3):262-267. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4987309/
- 6.Frontera, Walter R., J. K. Silver, and Thomas D. Rizzo. Essentials of physical medicine and rehabilitation : musculoskeletal disorders, pain, and rehabilitation. Philadelphia: Elsevier, 2019. Print.
- 7.Davis D, Maini K, Vasudevan A. Sciatica. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Dostępne od: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/