Miód na kaszel u dzieci: czy może pomóc?

Miód na kaszel? Czy to pomocne leczenieCoś, co robi się w celu poprawy zdrowia lub złagodzenia cierpienia. Na przykład leki, zabiegi chirurgiczne, terapie psychologiczne i fizyczne, zmiany w diecie i ćwiczeniach. Więcej na ostryStan zdrowia (lub epizody stanu zdrowia), który pojawia się szybko i jest krótkotrwały. Więcej na kaszel u dzieci? Jak wypada w porównaniu z innymi metodami leczenia? Lynda Ware, starszy specjalista ds. praktyki ogólnej w Cochrane UK, przygląda się miodowi i najnowszym dowodom.

Nikt nie wie na pewno, od jak dawna istnieje miód, ale znaleziono skamieliny pszczół sprzed 150 milionów lat. Malowidło jaskiniowe w Walencji, w Hiszpanii, które ma ponad 8000 lat, przedstawia mężczyzn zbierających miód z gniazda dzikich pszczół. Najwcześniejszy zapis pszczelarstwa z wykorzystaniem uli znaleziono w Kairze i pochodzi on z 2400 r. p.n.e.

Miód był używany przez starożytnych Egipcjan, Greków i Rzymian w ofiarach składanych bogom. W Starym Testamencie Izrael był określany jako „kraina mlekiem i miodem płynąca”. Miód był również oczywiście używany jako środek słodzący, ale w XVII wieku został zastąpiony przez cukier.

Od czasów starożytnych uważano, że posiada on właściwości lecznicze. Znacznie niedawno wykazano, że miód ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze i przeciwzapalne. W medycynie tradycyjnej był stosowany w leczeniu kaszlu, a obecnie można go znaleźć w wielu środkach przeciwkaszlowych dostępnych bez recepty. Jest on również stosowany w nowoczesnej praktyce medycznej do leczenia ran.

Czym dokładnie jest miód?

Pszczoły zbierają nektar z kwiatów. Wykorzystują część tego nektaru do dostarczenia energii potrzebnej do lotu, a reszta jest przechowywana w ulu jako miód na wypadek, gdyby inne źródła pożywienia były niewystarczające. Pszczoły połykają i przełykają nektar wiele razy, aż zostanie on częściowo strawiony, a następnie umieszczają go w komórkach plastra miodu. Gdy z miodu odparuje odpowiednia ilość wody, w czym pomagają pszczoły trzepocząc skrzydłami w celu cyrkulacji powietrza, komórki są uszczelniane woskiem.

Słodycz miodu pochodzi z cukrów: fruktozy i sacharozy. Co zadziwiające, po zamknięciu miód nie psuje się i znaleziono słoiki z jadalnym miodem, które mają kilkaset lat.

Miód na kaszel

Miód jest uważany za pomocny w łagodzeniu kaszlu ze względu na jego różne właściwości przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Sugeruje się również, że ze względu na swoją lepką naturę powleka on gardło, powodując efekt kojący.

„Domowe lekarstwo” z gorącej cytryny i miodu jest promowane w poradach Brytyjskiego Towarzystwa Chorób Klatki Piersiowej i NHS Choices. Jednak miód nie jest zalecany dla dzieci poniżej 12 miesiąca życia i należy zachować ostrożność przy stosowaniu gorących płynów.

Jak miód sprawdza się w łagodzeniu objawów kaszlu?

W kwietniu tego roku opublikowano przegląd Cochrane, który zaktualizował poprzednie przeglądy z 2010, 2012 i 2014 roku. Obejmował on sześć randomizowanychRandomizacja to proces losowego podziału na grupy osób biorących udział w badaniu. Jedna grupa (grupa interwencyjna) otrzyma testowaną interwencję (np. lek, operację lub ćwiczenia) i będzie porównywana z grupą, która nie otrzyma interwencji (grupa kontrolna). Więcej badań kontrolowanychPróba, w której grupa („grupa interwencyjna”) otrzymuje testowaną interwencję (na przykład lek, operację lub ćwiczenia) i jest porównywana z grupą, która nie otrzymuje interwencji („grupa kontrolna”). Więcej z udziałem 899 dzieci. W badaniach porównywano miód z placeboInterwencja, która wydaje się być taka sama jak oceniana, ale nie zawiera aktywnego składnika. Na przykład, placebo może być tabletką zrobioną z cukru, porównywaną z tabletką zawierającą lek. Więcej (leczenie pozorowane), do braku leczenia i do różnych środków przeciwkaszlowych. Autorzy sprawdzali, jak dobrze miód poprawiał częstotliwość kaszlu, jego nasilenie oraz wpływ kaszlu na sen dziecka i rodziców. Przyjrzeli się również wszelkim występującym efektom niepożądanym.

W wyniku przeglądu stwierdzono, że miód jest prawdopodobnie bardziej skuteczny niż brak leczenia w zakresie łagodzenia kaszlu i zmniejszania wpływu kaszlu na sen dzieci.

Miód jest również prawdopodobnie skuteczniejszy niż placebo lub salbutamol (lek stosowany w astmie w celu udrożnienia dróg oddechowych) w zmniejszaniu objawów kaszlu, jeśli podawany jest przez okres do trzech dni.

Może być lepszy niż difenhydramina (lek przeciwhistaminowy) i może mieć podobny efekt do dekstrometorfanu (występuje w preparatach OTC, takich jak niektóre leki przeciwkaszlowe Benylin, Night Nurse, Covonia i Boots) w zmniejszaniu częstotliwości kaszlu.

Nie wystąpiły żadne poważne zdarzenia niepożądane. Działania niepożądane obejmowały wysypkę (4 dzieci, które otrzymały salbutamol i 1 z miodem), biegunkę (9 dzieci, które otrzymały salbutamol, 7 z miodem i 6 z placebo), senność (3 dzieci, które otrzymały difenhydraminę) i niepokój/trudności w zasypianiu/nadpobudliwość (7 dzieci, które otrzymały miód i 2 z dekstrometorfanem).

BadaniaBadania kliniczne są badaniami z udziałem osób korzystających z usług opieki zdrowotnej. Często porównują one nowe lub inne leczenie z najlepszym obecnie dostępnym leczeniem. Ma to na celu sprawdzenie, czy nowe lub inne leczenie jest bezpieczne, skuteczne i czy jest lepsze od obecnie stosowanego. Bez względu na to, jak obiecujące może się wydawać nowe leczenie podczas testów w laboratorium, musi ono przejść badania kliniczne, zanim jego korzyści i zagrożenia będą naprawdę znane. Więcej z nich było niewielkich, a w większości z nich dzieci otrzymywały miód tylko przez jedną noc, co ograniczyło wyniki przeglądu. Próby miały miejsce w Iranie, Izraelu, USA, Brazylii i Kenii. Dwa badania były wspierane przez producentów farmaceutyków, jedno przez uniwersytecki ośrodek badawczy, jedno przez Izrealską Radę Miodu i agencje pozarządowe, a jedno przez Amerykańską Narodową Radę Miodu. Jedno badanieBadanie problemu związanego z opieką zdrowotną. Istnieją różne rodzaje badań stosowanych do odpowiedzi na pytania badawcze, na przykład randomizowane badania kontrolowane lub badania obserwacyjne. Więcej nie podało źródeł finansowania.

Ogółem autorzy stwierdzili, że nie ma silnych dowodów za lub przeciw stosowaniu miodu w celu złagodzenia kaszlu u dzieci.

Gdzie nas to prowadzi?

Chociaż kaszel jest normalnym mechanizmem ochronnym, dzięki któremu usuwamy wydzieliny i ciała obce z naszych dróg oddechowych, może on powodować znaczny niepokój i lęk, a także dni stracone w szkole i w pracy oraz wizyty u lekarza. Pomocne mogą być proste, bezpieczne środki, które nie wymagają recepty. Ten przegląd pokazuje, że miód jest prawdopodobnie skuteczny w łagodzeniu objawów kaszlu i może być co najmniej tak skuteczny, jak niektóre preparaty dostępne bez recepty.

A co więcej, jest pyszny!

Dołącz do rozmowy na Twitterze z @CochraneUK lub zostaw komentarz na blogu.

Lynda Ware nie ma nic do ujawnienia.

Referencje: Oduwole O, Udoh EE, Oyo-Ita A, Meremikwu MM. Miód na ostry kaszel u dzieci. Cochrane Database of Systematic ReviewsW przeglądach systematycznych wyszukujemy i podsumowujemy badania, które odpowiadają na konkretne pytanie badawcze (np. czy paracetamol jest skuteczny i bezpieczny w leczeniu bólu pleców?). Badania są identyfikowane, oceniane i podsumowywane przy użyciu systematycznego i uprzednio zdefiniowanego podejścia. Na ich podstawie formułowane są zalecenia dla opieki zdrowotnej i badań naukowych. Więcej 2018, Issue 4. Art. No.: CD007094. DOI: 10.1002/14651858.CD007094.pub5.