Pap Smears During Pregnancy

What are Pap Smears Done During Pregnancy?

Maz Pap, zazwyczaj wykonywany podczas pierwszej wizyty prenatalnej, jest testem używanym do poszukiwania zmian w komórkach szyjki macicy, które wskazują na raka szyjki macicy lub warunki, które mogą rozwinąć się w raka.ymazy nie diagnozują raka, ale wykrywają 95% nowotworów szyjki macicy na etapie, na którym nie można ich dostrzec gołym okiem. Można je wtedy leczyć i prawie zawsze udaje się je wyleczyć. Chociaż wymaz Pap nie jest specyficznym testem na inne problemy ginekologiczne lub choroby przenoszone drogą płciową, wskazuje on na obecność nieprawidłowych komórek, dla których wymagane są dalsze testy lub badania.

Co jeśli jestem w ciąży i mam nieprawidłowy wymaz Pap?

Wymaz Pap jest rutynową częścią opieki prenatalnej i nie stanowi ryzyka dla płodu. Jeśli masz nieprawidłowy wynik badania cytologicznego w czasie ciąży, lekarz omówi sposoby leczenia, które mogą być bezpiecznie przeprowadzone w czasie ciąży, lub w zależności od diagnozy, opóźni leczenie do czasu po urodzeniu dziecka. Jeśli lekarz zasugeruje wykonanie kolposkopii lub biopsji szyjki macicy, może wystąpić niewielkie krwawienie z zewnętrznej części szyjki macicy, ale nie jest to poważne powikłanie. Jeśli Twój lekarz rozważa wykonanie biopsji wewnętrznej do kanału szyjki macicy, może istnieć niewielkie ryzyko powikłań ciąży. Jednak Twój lekarz ma na uwadze Twój najlepszy interes i zrobi tylko to, co jest konieczne z medycznego punktu widzenia. W razie potrzeby lekarz może wykonać dodatkowe wymazy podczas ciąży. W wielu przypadkach narodziny dziecka zmyją wszelkie nieprawidłowe komórki z szyjki macicy.

Co się dzieje podczas wymazu Pap?

W ramach badania miednicy, lekarz użyje małej szpatułki, szczoteczki lub wacika, aby usunąć kilka komórek z szyjki macicy. Możesz odczuwać pewien dyskomfort, ale nie jest to bolesne. Komórki są umieszczane na szkiełku mikroskopowym i wysyłane do laboratorium w celu uzyskania wyników. Możesz pomóc swojemu lekarzowi w uzyskaniu dobrego rozmazu Pap poprzez nie odbywanie stosunków płciowych, nie stosowanie doulingu lub nie używanie żadnych produktów/leków w obszarze pochwy przez co najmniej dwa dni przed badaniem.

Co oznaczają wyniki?

Negatywny wynik oznacza, że Twoja szyjka macicy jest w normie. Wynik pozytywny wskazuje na obecność nieprawidłowych komórek. Lekarz może również nazwać to nieprawidłowym badaniem Pap. Pamiętaj, że jest to badanie, a nie diagnoza. Pozytywny wynik nie dowodzi, że masz raka lub nawet dysplazję (stan przedrakowy). Zazwyczaj oznacza on jednak, że powinnaś poddać się dalszej ocenie, takiej jak kolposkopia (mikroskop używany do oglądania szyjki macicy) lub biopsja (pobranie niewielkiej ilości tkanki z szyjki macicy). Twój lekarz omówi z Tobą wyniki. Jeden na dziesięć rozmazów Pap wskazuje na jakąś nieprawidłowość, choć większość z nich nie jest poważna. Dalsze badania będą wymagane w celu ustalenia, czy masz infekcję, zapalenie, zakażenie drożdżakami, trichomonas, opryszczkę lub wirusa brodawczaka ludzkiego. Naukowcy uważają, że rak szyjki macicy jest bezpośrednio związany z wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV).
Istnieje ponad 100 różnych typów wirusa HPV. Około 30 typów rozprzestrzenia się drogą płciową i może potencjalnie prowadzić do raka szyjki macicy. HPV jest głównym czynnikiem ryzyka zachorowania na raka szyjki macicy, ale u większości kobiet, które otrzymują leczenie nieprawidłowych komórek wywołanych przez HPV, nie rozwija się rak szyjki macicy. W 2003 roku FDA zatwierdziła test przesiewowy, który może być wykonywany w połączeniu z rozmazem Pap, aby określić, czy masz wirusa HPV. Test DNA HPV może wykryć typy wirusa HPV wysokiego ryzyka, zanim na szyjce macicy zostaną wykryte jakiekolwiek nieprawidłowe komórki. Badanie to jest zalecane dla kobiet powyżej 30 roku życia, u których istnieje zwiększone ryzyko, że infekcja HPV przekształci się w komórki przedrakowe. Niektóre wymazy Pap wskazują na niezadowalającą próbkę z powodu niedawnej aktywności seksualnej lub stosowania kremów dopochwowych i douches. Niezależnie od przyczyny, nieprawidłowe Pap będzie wymagać kolejnego rozmazu Pap w ciągu kilku miesięcy. Dzięki odpowiednim badaniom przesiewowym można zapobiec rakowi szyjki macicy.

Kiedy należy wykonać wymaz z szyjki macicy?

Zaleca się, aby wszystkie kobiety wykonały wymaz z szyjki macicy w wieku 21 lat. Ostatnie zmiany w wytycznych dotyczących badań usunęły konieczność wykonywania badań u osób poniżej 21 roku życia, niezależnie od aktywności seksualnej. Wymazy powinny być wykonywane co 3 lata, aż do ukończenia 29 roku życia. Kobiety w wieku od 30 do 65 lat mogą poddawać się badaniu cytologicznemu co 3 lata lub co 5 lat, wykonując jednocześnie test Pap/HPV. Porozmawiaj ze swoim dostawcą usług zdrowotnych, co zalecają dla harmonogramu wymazu Pap, jak niektórzy nadal zachęcają, że są one wykonywane co roku. Nawet jeśli Twój dostawca usług zdrowotnych zaleca Ci wymaz z Pap co 2-3 lata, nadal powinnaś odwiedzać swojego ginekologa co roku w celu zbadania miednicy, uzyskania informacji dotyczących innych problemów zdrowotnych kobiet oraz zbadania piersi. Kobiety powinny wykonać wymaz z Pap w połowie swojego cyklu miesięcznego, lub około 10-20 dni po rozpoczęciu LMP (ostatniej miesiączki). Co najmniej 2 dni przed testem, kobiety powinny unikać posiadania czegokolwiek w pochwie, w tym stosunków płciowych, douching, pochwy kremy / czopki, lub spermicide. Mogą one zakłócić wyniki testu i spowodować nieprawidłowy wynik.

Kiedy kobieta może zrezygnować z wykonania tego testu?

Według National Cancer Institute, kobiety, które ukończyły 70 lat i mają prawidłowy wynik wymazu z szyjki macicy są bardzo mało prawdopodobne, aby zachorowały na raka szyjki macicy i dlatego mogą omówić opcję rezygnacji z dalszych wymazów z szyjki macicy. Kobiety, u których wykonano histerektomię z usunięciem macicy i szyjki macicy z powodów niezwiązanych z rakiem, mogą również omówić opcję rezygnacji z dalszych wymazów.

Kto potrzebuje częstszych wymazów z szyjki macicy?

Kobiety, które przyjmują leki immunosupresyjne lub cierpią na schorzenia osłabiające układ odpornościowy, powinny częściej wykonywać wymazy z szyjki macicy. Kobiety te powinny przedyskutować ze swoimi lekarzami, jaki rodzaj badań powinny wykonywać.

Chcesz wiedzieć więcej?

• Twoja pierwsza wizyta prenatalna
• Najczęstsze powikłania ciąży
• Seks w ciąży

.