Pectus Carinatum (Klatka piersiowa gołębia)
Jak leczy się Pectus Carinatum (Klatka piersiowa gołębia)?
Usztywnienie
Większość dzieci może być leczona na pectus carinatum za pomocą usztywnienia. Aparat delikatnie pomaga przesunąć mostek i uformować klatkę piersiową poprzez zastosowanie miarowego, delikatnego nacisku. U niewielkiego odsetka dzieci, u których stosowanie ortez nie przynosi rezultatów, zaleca się przeprowadzenie operacji w celu skorygowania położenia mostka. Istnieje kilka rodzajów usztywnienia. Orteza okrężna Trulife® lub indywidualnie dopasowana orteza zwana dynamiczną ortezą uciskową.
- Okrągła orteza – ten rodzaj ortez jest ortezą dostępną na rynku, która nie jest indywidualnie dopasowywana. Aby uzyskać optymalne wyniki, obszar dotknięty chorobą musi znajdować się centralnie.
- Dynamiczna orteza uciskowa – ta orteza jest zaprojektowana z przednimi płytkami uciskowymi zakotwiczonymi do prętów otaczających klatkę piersiową i jest wykonywana na zamówienie na podstawie pomiarów klatki piersiowej dziecka. Może być noszona na cienkiej koszuli i ukryta pod zwykłym ubraniem. Nasze centrum jest jednym z nielicznych w Stanach Zjednoczonych, które posiada dedykowany zespół przeszkolony w zakresie wykonywania niestandardowych pomiarów klatki piersiowej, dostarczania ortez i zapewniania dalszych działań.
Twoje dziecko musi nosić ortezę przez co najmniej 10 godzin dziennie, a leczenie może trwać od sześciu do 20 miesięcy. Podczas regularnych wizyt kontrolnych w naszej Klinice Pectus, orteza będzie regulowana w celu zapewnienia komfortu i kompresji. Początkowo dziecko będzie nosiło aparat przez kilka godzin dziennie, przy czym czas ten będzie stopniowo wzrastał do minimum 10-12 godzin dziennie. W miarę jak klatka piersiowa zacznie osiągać pożądany kształt, czas noszenia będzie stopniowo skracany do trybu retencyjnego.
Ważne jest, aby zrozumieć, że najlepsze wyniki uzyskuje się, gdy dziecko nosi aparat konsekwentnie i zgodnie z zaleceniami.
Chirurgia
- Procedura Ravitcha – Ta procedura chirurgiczna jest przeznaczona dla starszych dzieci i młodzieży i jest wykonywana, gdy usztywnienie nie przyniosło oczekiwanych rezultatów lub nie jest możliwe z powodu deformacji ściany klatki piersiowej.
Procedura wymaga nacięcia w poprzek klatki piersiowej. Chirurg usunie nieprawidłową chrząstkę żebrową pomiędzy żebrami a kością piersiową, co pozwoli na umieszczenie kości piersiowej w jej normalnej pozycji. W klatce piersiowej dziecka zostanie umieszczona wchłanialna rozpórka, która utrzyma kość piersiową na miejscu do czasu, aż chrząstka będzie mogła odrosnąć.