Pinched Nerve Symptoms
Objawy pinched nerves zakres od nieistniejących do ciężkich i osłabiających. To może zależeć od lokalizacji zaciśniętego nerwu, wielkości kompresji i przyczyny zaciśnięcia nerwu. Uszkodzone nerwy występują najczęściej w odcinku szyjnym i lędźwiowym kręgosłupa ze względu na zakres ruchu, ale częściej dotykają tego ostatniego.
Nerw szyjny (szyja)
Nerwy rdzeniowe, które wychodzą w odcinku szyjnym są bezpośrednio zaangażowane w funkcjonowanie barków, ramion i rąk, co oznacza, że uszczypnięte nerwy w tym regionie będą powodować objawy w tych miejscach. Typowo, objawy z uszczypniętego nerwu będzie produkować tylko jednostronne objawy, objawy, które występują po jednej stronie ciała. Objawy zwykle objawiają się jako ostre strzelanie lub pulsujący ból, drętwienie, mrowienie lub zmniejszenie czucia. Ból jest odczuwalny w części ciała, która jest zaangażowana w funkcję nerwu uszczypniętego. Na przykład, osłabienie mięśnia deltoidalnego podczas podnoszenia ramion z boków może wskazywać na uszczypnięcie nerwu na poziomie C4-5. Inne potencjalnie dotknięte mięśnie to biceps, triceps, nadgarstek i mięśnie ręki.
C4-C5 Pinched Nerve: Korzeń nerwowy C5 jest odpowiedzialny za mięsień deltoidalny, który znajduje się na szczycie barku, na zewnątrz ramienia. Uszkodzenie nerwu na poziomie C4-5 powoduje ból barku i ewentualnie osłabienie mięśnia deltoidalnego.
C5-C6 Nerw karkowy: Korzeń nerwu C6 jest odpowiedzialny za mięśnie dwugłowe ramienia i mięśnie prostowników nadgarstka. Biceps zgina łokieć, a prostowniki nadgarstka umożliwiają odciągnięcie nadgarstka do tyłu, aby unieść dłoń do góry. Uszczypnięty nerw może powodować osłabienie w jednej lub obu grupach mięśni z bólem, który może promieniować w dół po stronie kciuka ramienia.
C6-7 Nerw uszczypnięty: Korzeń nerwu C7 jest odpowiedzialny za mięsień trójgłowy i zginacze nadgarstka. Mięsień trójgłowy prostuje łokieć, a zginacze nadgarstka zginają go, aby zbliżyć dłoń do przedramienia. Uszczypnięty nerw może powodować osłabienie jednej lub obu grup mięśni. Ból może promieniować w dół z tyłu ramienia i do środkowego palca.
C7-T1 Pinched Nerve: Korzeń nerwu C8 jest odpowiedzialny za zginanie palców, np. przy zaciskaniu pięści. Uszkodzony nerw może powodować osłabienie chwytu z bólem, który promieniuje do strony paliczkowej ramienia.
Zlokalizowane objawy bólowe ze strony uciśniętego nerwu mogą obejmować ból szyi, sztywność karku, zmniejszony zakres ruchu w szyi i bóle głowy.
Nerw szyjny (środkowa część pleców)
Nerwy rdzeniowe z kręgosłupa piersiowego są zaangażowane w funkcje klatki piersiowej i brzucha. Wyjątkiem jest pierwszy nerw piersiowy, który jest również odpowiedzialny za palce serdeczny i wskazujący. Uszkodzenie nerwu na poziomie piersiowym może powodować ból i/lub drętwienie pleców, klatki piersiowej, brzucha i/lub palca serdecznego i różowego. Nerwy z kręgosłupa piersiowego przebiegają bezpośrednio nad każdym żebrem. Nerwy te dostarczają czucia do tułowia i siły motorycznej do mięśni międzyżebrowych i brzusznych. Objawy uszczypniętych nerwów są zazwyczaj jednostronne, lub występują tylko po jednej stronie ciała.
Nerw rdzeniowy T1-T2 uszczypnięty: Nerw rdzeniowy T1 jest odpowiedzialny za palce serdeczny i wskazujący oraz obszar przy pierwszym żebrze. Nerw uszczypnięty może powodować ból w plecach lub klatce piersiowej przy pierwszym żebrze, lub ból w palcach serdecznym i/lub różowym.
T2-T6 Nerw uszczypnięty: Nerwy rdzeniowe od T2 do T6 są odpowiedzialne za mięśnie międzyżebrowe i skórę na klatce piersiowej, odpowiadające żebrowi, który jest numerowany. Uszczypnięty nerw może powodować ból w plecach lub klatce piersiowej przy odpowiednim żebrze.
T7-T12 Nerw uszczypnięty: Nerwy rdzeniowe od T7 do T11 są odpowiedzialne za mięśnie międzyżebrowe odpowiedniego żebra, skórę na klatce piersiowej i mięśnie brzucha. Uszczypnięty nerw może powodować ból w plecach, klatce piersiowej lub brzuchu.
T12-L1 Nerw uszczypnięty: Nerwy rdzeniowe T12 są odpowiedzialne za mięśnie brzucha i skórę nad pośladkami. Ściśnięty nerw na tym poziomie może powodować ból w pośladkach lub nad brzuchem.
Zlokalizowane objawy ściśniętego nerwu w kręgosłupie piersiowym mogą obejmować ból lub sztywność w połowie pleców. Ponieważ zakres ruchu w tej części kręgosłupa jest niewielki, nie zauważa się zmian w zakresie ruchu.
Nerw przyszczypnięty w odcinku lędźwiowym kręgosłupa (dolna część pleców)
Nerwy rdzeniowe, które odgałęziają się od odcinka lędźwiowego kręgosłupa, kontrolują funkcje w kończynach dolnych (pośladki, biodra, nogi i stopy). Dlatego przepuklina dysku powodująca ucisk nerwu w tym regionie powoduje objawy w kończynach dolnych, w tym ostry, strzelający, piekący lub elektryczny ból, a także potencjalnie drętwienie lub zmiany w odczuwaniu. Na przykład, osłabienie podczas prostowania nogi może wskazywać na ucisk nerwu na poziomie L3-4. Inne potencjalnie dotknięte mięśnie to mięsień czworogłowy, piszczelowy przedni i zginacze stopy. Objawy mogą również obejmować klaudynację neurogenną, czyli ból związany z nerwem, który nasila się podczas chodzenia i ustępuje po odpoczynku. Zazwyczaj występują one jednostronnie, tylko po jednej stronie ciała, a konkretna lokalizacja objawu będzie się różnić w zależności od uciśniętego nerwu.
Nerw uciśnięty L1-L2: Korzeń nerwu rdzeniowego L1 jest odpowiedzialny za mięsień psoas, który znajduje się w jamie ciała wzdłuż kręgosłupa lędźwiowego. Może wystąpić osłabienie mięśnia dwugłowego uda oraz ból w pachwinie i przedniej części uda; ten pierwszy może powodować trudności z podnoszeniem nogi, na przykład podczas chodzenia po schodach.
L2-L3 Przepuklina: Korzeń nerwowy L2 jest odpowiedzialny za mięśnie iliopsoas. Przepuklina dysku na tym poziomie może powodować osłabienie mięśnia biodrowo-piszczelowego, co może powodować trudności w chodzeniu po schodach i/lub ból promieniujący do przedniej części uda.
L3-L4 Nerw uciśnięty: Korzeń nerwu L3 jest odpowiedzialny za mięsień czworogłowy uda, który znajduje się w przedniej części uda i pomaga rozciągnąć lub wyprostować kolano. Uszkodzony nerw może powodować osłabienie mięśnia czworogłowego uda, co może powodować osłabienie podczas prostowania nogi i/lub ból w pośladkach, który promieniuje do dolnej części przedniej części uda.
Nerw szyjny L4-L5: Korzeń nerwu L4 jest również odpowiedzialny za mięśnie czworogłowe uda, a u niektórych osób również za mięsień piszczelowy przedni. Mięsień czworogłowy udowy prostuje kolano, a piszczelowy przedni unosi palce stóp podczas chodzenia. Uszczypnięty nerw może powodować osłabienie podczas prostowania kolana lub unoszenia palców podczas chodzenia, co może prowadzić do opadania stopy. Ból może promieniować od pośladka do górnej części tylnej części uda, a następnie do przedniej części goleni.
Nerw uszczypnięty L5-S1: Korzeń nerwu L5 jest odpowiedzialny za mięsień tibialis anterior u większości ludzi oraz za zgięcie grzbietowe stopy i palców. Mięsień piszczelowy przedni unosi palce stóp w kierunku twarzy, a zgięcie grzbietowe stóp i palców unosi stopę w kierunku twarzy. Ból może promieniować od pośladka, w dół tylnej części uda i łydki oraz do stopy, głównie po wewnętrznej stronie stopy.
Nerw S1 uciśnięty: Korzeń nerwu S1 wychodzi poniżej trzonu kręgu S1, który jest odpowiedzialny za mięśnie łydki, które pozwalają na zgięcie podeszwowe, czyli naciskanie w dół jak na pedał gazu w samochodzie. Uszczypnięty nerw może powodować osłabienie przy zgięciu podeszwowym, co może powodować trudności lub niemożność stanięcia na palcach i ból, który może promieniować od pośladka w dół z tyłu nogi i do dolnej części stopy zewnętrznej krawędzi.
Główne objawy uszczypniętego nerwu promieniują w oparciu o lokalizację uszczypniętego nerwu. Istnieją również inne objawy, takie jak zlokalizowany ból dolnej części pleców, zmniejszenie zakresu ruchu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa oraz utykanie lub trudności w chodzeniu. Nagłym schorzeniem kręgosłupa występującym wyłącznie w odcinku lędźwiowym jest zespół cauda equina. Rdzeń kręgowy kończy się wokół trzonów kręgów T12-L2 w zbiorze nerwów zwanym kręgiem ogoniastym (cauda equina), który przypomina skrzyp. Jeśli ściśnięty nerw wywiera nacisk na cauda equina, powoduje to powstanie dużej ilości stanów zapalnych wokół tych nerwów i wyraźnych objawów, które obejmują znieczulenie siodła (drętwienie w okolicach krocza, regionu, który miałby kontakt podczas siedzenia w siodle), nietrzymanie stolca i/lub pęcherza moczowego, osłabienie nóg i niestabilność podczas chodzenia. Jest to rzadki stan, ale jest poważny i wymaga natychmiastowej uwagi, aby zapobiec nieodwracalnemu uszkodzeniu nerwów.