Plany Opieki Pielęgniarskiej: What You Need to Know
Jeśli aspirujesz do zawodu pielęgniarki, warto zapoznać się z tym, czym są Plany Opieki Pielęgniarskiej (NCP). Plany opieki pielęgniarskiej stanowią środek komunikacji pomiędzy pielęgniarkami, ich pacjentami i innymi dostawcami usług medycznych w celu osiągnięcia wyników opieki zdrowotnej.
W istocie, wysokiej jakości opieka nad pacjentem, która jest spójna, wynika ze szczegółowego KPK. Co więcej, plan opieki pielęgniarskiej zapewnia dokumentację opieki, która została zastosowana, co jest wymagane przez firmy ubezpieczeniowe oraz w dokumentacji zdrowotnej pacjenta.
Bliższe spojrzenie na KPK
W większości miejsc pracy pielęgniarskiej, opieka nad pacjentem jest pracą zespołową. Bez względu na to, czy jest to jedna pielęgniarka przejmująca zmianę innej, czy też współpraca pomiędzy różnymi pracownikami służby zdrowia, posiadanie spójnego planu opieki jest tym, co zapewni, że wszyscy są po tej samej stronie.
Plan opieki pielęgniarskiej zawiera wszystkie istotne informacje na temat diagnozy pacjenta, celów leczenia, konkretnych zleceń pielęgniarskich (w tym, jakie obserwacje są potrzebne i jakie działania muszą być wykonane) oraz plan oceny. W trakcie pobytu pacjenta, plan jest aktualizowany o wszelkie zmiany i nowe informacje, w miarę ich pojawiania się.
Tworzenie planu opieki
Zależnie od miejsca pracy, plany opieki pielęgniarskiej mogą się różnić. W większości przypadków można jednak oczekiwać, że będą one zawierały te same istotne informacje: diagnozy, przewidywany wynik, zlecenia pielęgniarskie i ocenę.
Diagnozy
Zgodnie z North American Nursing Diagnosis Organization-International (NANDA-I), diagnozy pielęgniarskie zawierają listę problemów zdrowotnych lub warunków, z którymi boryka się pacjent. Informacje te są wykorzystywane do określenia odpowiedniej opieki, którą pacjent otrzyma.
Aby postawić diagnozę, należy przeprowadzić dokładną ocenę pacjenta. Według American Nurses Association, ocena ta powinna obejmować dane fizjologiczne, psychologiczne, socjokulturowe, duchowe i ekonomiczne, jak również inne czynniki związane ze stylem życia.
W uzupełnieniu do wymienienia diagnoz, dobry plan opieki będzie je również definiował, aby nie było żadnych nieporozumień w przyszłości. Na przykład, zapalenie płuc to nadmiar płynu w płucach.
Dochody/Cele
Po tym, jak pielęgniarka dokona oceny pacjenta i postawi diagnozę, następnym krokiem jest wyznaczenie celów dla pacjenta, zarówno krótko-, jak i długoterminowych. Na przykład, jeżeli u pacjenta zdiagnozowano ostry ból spowodowany nadciśnieniem, pożądanym rezultatem może być to, że pacjent zacznie otrzymywać nową receptę, a ból zostanie opanowany.
Zlecenia pielęgniarskie/interwencje
To jest ta część planu opieki pielęgniarskiej, w której podejmowane są wszystkie działania. W oparciu o diagnozę i pożądany wynik, pielęgniarki będą miały listę kontrolną, jak opiekować się pacjentem. Może to obejmować takie rzeczy jak sprawdzanie parametrów życiowych co kilka godzin, ocena pacjenta poprzez zadawanie pytań ze skali bólu, podawanie leków itp. Spodziewaj się, że będzie tu dużo konkretów, w tym czasy, dawki, itp.
Ta część planu opieki pielęgniarskiej będzie odpowiednio dostosowana, gdy stan pacjenta się poprawi lub zmieni w jakikolwiek sposób. Cała opieka jest dokładnie udokumentowana w karcie zdrowia pacjenta i będzie wykorzystana do ustalenia, czy pacjent może zostać wypisany.
Ewaluacja
Przez cały czas pobytu pacjenta, jego stan będzie monitorowany i oceniany, tak aby plan mógł być aktualizowany w razie potrzeby. W miarę postępów w realizacji celu pacjenta, ocena jest wykorzystywana do określenia, czy zlecenia pielęgniarskie wymagają zmiany, czy też są kompletne.
Wprowadzenie KPK do praktyki
Uczenie się, jak tworzyć plan opieki pielęgniarskiej jest czymś, o czym wiele dowiesz się w szkole pielęgniarskiej, a następnie w pracy jako zarejestrowana pielęgniarka. Dobrą wiadomością jest to, że nie jesteś sam.
Istnieje wiele zasobów online, które dostarczają szablonów, przykładowych planów opieki, a nawet samouczków wideo, które pomogą Ci nauczyć się lin NCP. Jest nawet aplikacja od NANDA, która daje dostęp do ponad 300 wspólnych planów opieki.
Możesz również wyszukać KPK według swojej specjalizacji pielęgniarskiej, na przykład jeśli pracujesz na oddziale medyczno-chirurgicznym lub pediatrii. Nawet Pinterest posiada kolekcję planów opieki pielęgniarskiej do przeglądania.